脑卒中患者上肢运动功能的早期康复

为探讨早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的影响，随机将82例脑卒中患者分为康复组（41例），对照组（41例），康复组综合应用以促进技术为主的早期康复治疗。采用Brunnstrom分级法进行上肢运动功能的评价。经治疗后，Ⅳ级以上运动水平康复组由治疗前的2％上升到了34％，对照组由治疗前的2％上升到12％，两者比较差异有显著性意义（P＜0．05）。提示早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的恢复具有重大的促进作用。     

肠系膜静脉血栓形成治疗体会

目的:报告肠系膜静脉血栓形成7例临床资料,提高对本病的认识和诊治水平.方法:我院自2000年以来,共收治肠系膜静脉血栓形成病人7例,均经手术确诊,行肠部分切除术、肠吻合术.结果:7例痊愈.结论:此病临床表现无特异性,早期诊断极为困难,往往造成误诊、延治.一旦高度怀疑此病,应尽早手术探查;一旦探查到病变肠系膜内有血栓形成,应对受累肠管和系膜作广泛性切除,并在术后抗凝治疗,可降低复发率.     

造影剂外渗致上肢严重水肿二例

加强CT致造影剂外渗,使上肢严重水肿,疼痛,我们遇到二例,报导如下,旨在总结经验,接受教训。例1,女,75岁,疑肝癌而做加强CT,有糖尿病史20年,碘过敏试验阴性。造影剂用氨基格兰芬100ml。我们用粗针头(12号)静脉注射上肢肘部正中静脉,然后接助推器自动静脉注射造影剂。针头进入血管后,胶布固定,病人双上肢向头侧伸直,再扫描。扫描过程中,肝实质未强化,加强失败,我们立即停机检查,发现约有80ml造影剂已进入血管外,病人局部明显高起、肿胀,皮肤透亮,疼痛较重,活动受限,心理紧张。分析原因可能系病人双上肢向头侧伸直时,针头卡在弯曲部,穿透了血…     

中枢神经系统及皮肤B型淋巴瘤一例

临床资料患者，男性，43岁，主因“四肢进行性无力萎缩1年，头痛、大小便障碍1个月”于2005年5月25日入院。患者于2004年4月发现左小腿后部胀闷不适，走路拖地。5月出现左肩酸胀不适。7月逐渐出现左上肢无力伴肌肉萎缩。10月左下肢走路不稳加重，呈跛行。2005年2月，患者出现四肢大关节游走性疼痛，程度剧烈，间断发作，无关节红肿。右下肢也出现无力，但可坚持行走。     

老年髋部骨折的手术治疗

目的：报告老年人髋部骨折临床治疗效果，分析老年人髋部骨折特点及诊治注意事项。方法：对55岁以上老年髋部骨折193例的临床资料进行总结分析。结果：随访135例，时间6～22个月。术后下肢静脉栓塞2例，股骨头缺血性坏死1例，内固定物松动1例，116例(85．9％)恢复行走功能。结论：老年人髋部骨折以女性多见，65岁以后，老年髋部骨折发生率明显上升。说明随着年龄的增加，骨折的发生率明显增高，骨折危险性增加。老年人髋部骨折属于骨质疏松性骨折，一般都有明显外伤史。老年人多伴有心血管系统或呼吸系统疾病，骨折后长期卧床具有致命的危险，因此若无禁忌证应争取早期手术。在治疗骨折的同时，应注意对骨质疏松症的治疗。应重视骨折后下肢深静脉血栓形成的预防。     

人为因素导致上肢外周神经损伤延迟修复的显微外科治疗

目的 探讨分析应用显微外科技术治疗人为因素所致上肢外周神经损伤延迟修复的原因及治疗体会。方法 应用显微外科技术治疗人为因素所致上肢外周神经损伤延迟修复27例29条神经，手术方法包括神经松解、屈曲腕(肘)关节位神经外膜缝合、束膜缝合及电缆式神经移植。结果 术后随访8个月．9年，平均37个月，平均优良率77．8％。结论 应用显微外科技术治疗人为因素所致上肢外周神经损伤延迟修复时，如能尽早治疗并做到神经对位精确、无张力缝合以及神经彻底松解，是可以取得较为满意疗效的。     

中间型综合征50例治疗体会

中间型综合征(IMS)是指有机磷农药中毒的少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生前,约在急性中毒24h￣96h突然发生死亡。其发病机制与胆碱酯酶受到长期抑制,影响神经肌肉接头处突触后的功能有关。死亡前可先有颈、上肢和呼吸肌麻痹[1]。2001年1月￣2007年1月我院共收治50例中间型综合征患者,及时采取气管插管,     

琥乙红霉素片致过敏性皮炎一例报道

患者男，61岁，因咳嗽、流涕，诊断为急性上呼吸道感染。于2007年5月20日下午在门诊给于琥乙红霉素片0．5g tid，利巴韦林片100mg tid，复方甘草合剂10ml tid，口服。服药1d后，患者自感双上肢皮肤奇痒难忍，继而开始出现散在米粒大小红色丘疹，且逐渐增多，有的迅速融合成片，皮面有小水疱，抓挠后水疱破溃、有黄色渗液渗出，而局部皮肤肿胀、刺痛尤为明显。查体：一般情况好。