全内脏反位合并上消化道出血1例

患者，男，37岁，因黑便3日就诊。患者为非近亲结婚所生，平素嗜酒。家族史无特殊。查体：T36．8℃，P84次／分，R20／分，BP120／80mmHg，心尖搏动位于右侧锁骨中线第5肋间，上腹部剑突下及左侧季肋部有压痛，肝、脾、肋下未触及，无腹肌紧张，肠鸣音正常。实验室检查：HBSAg( )，抗HBS(-)，HBeAg(-)，抗HBe( )，抗HBc( )。X线检查示右位心；心电图检查示各导联反向：     

急诊胃镜诊治上消化道出血53例临床体会

我院2003年2月～2005年10月,对53例急性上消化道出血患者采取急诊胃镜检查,其中48例在胃镜检查的同时给予了胃镜下止血治疗,临床收到满意效果,现报道如下。     

气管异物857例治疗体会

气管异物是耳鼻咽喉科危急重症，临床上稍有不慎即可导致严重并发症，甚至死亡。提高气管异物的治愈率，降低死亡率有重要意义。我院自1990-2004年治疗气管异物857例，现报道如下。     

腹壁无异物缝合法在阑尾切除术中的应用体会

目的 在阑尾切除术中应用无异物切口缝合法降低切口感染率。方法 对各型阑尾炎麦式切口均进行无异物切口缝合法。结果 在应用了无异物切口缝合法的各型阑尾炎的麦式切口感染率均为0。结论 无异物切口缝合法在阑尾炎麦式切口中的应用明显降低了切口感染率。     

内镜治疗上消化道异物160例临床分析

目的:总结上消化道异物在内镜下处理的经验。方法:根据异物的性质、大小和形状选择合适的方法，内镜下取出异物或设法让异物通过肠道排出体外。结果:160例患者中，155例通过上述方法取得满意的疗效，5例失败后改手术治疗，内镜治疗消化道异物成功率96．9％。结论:经内镜下治疗上消化道异物是一种有效、安全、经济的方法。     

肝硬化并上消化道大出血应用善得定的观察与护理

肝硬化门静脉高压引起的食道和胃底静脉曲张破裂出血，是肝硬化主要的死亡原因之一，是肝硬化较常见的、较危重并发症。我科自2000年2月以来，应用善得定治疗肝硬化并上消化道大出血68例，取得满意的效果，这不仅取决于正确的治疗，而且与护士精心，周到的护理密不可分，现将我们的临床观察和护理体会报告如下。     

上消化道出血的护理

上消化道出血是指屈氏韧带以上消化道包括食管、胃、十二指肠及胰、胆等病变引起的出血，是临床上常见的急腹症之一。上消化道急性大出血危及生命，必须及时诊断，积极治疗，严密观察病情和精心护理，以降低病死率。现就护理来谈谈我科自2001年1月～2003年1月收治的20例上消化道出血病人的护理方法及体会。     

神经外科病人置胃管的护理探讨

神经外科病人常因病情重，昏迷时问长，或脑瘤压迫、术后等造成吞咽困难，常需留置胃管给予鼻饲饮食、给药。部分病人常伴有应激性溃疡，通过留置胃管可观察上消化道出血情况，对食物返流的病人还可行胃肠减压，以避免食物误吸引起窒息的危险。但由于病人的吞咽反射迟钝或消失，给插管带来一定难度。根据多年来我们在临床实践中对置胃管病人插管的护理体会，现介绍如下。     

Dieulafoy病1例报告

病人，男，57岁。因突然大量呕血和便血5h于2003年8月15日入我院消化内科。既往无肝硬化和消化道溃疡病史。查体：血压70／50mmHg，脉搏140／min，呼吸28／min贫血貌，眼睑和口唇色淡，轻度发绀面部和四肢冰冷伴冷汗，面和前胸部有毛细血管扩张，无蜘蛛痣和肝掌。腹部略膨隆，腹壁未见曲张浅静脉。上腹部轻度触痛，未触