全髋关节置换术患者围手术期的健康教育

全髋关节置换术后康复时间长，康复期如不保持正确的体位，即可能发生较多的并发症，如下肢静脉血栓、髋关节脱位、肺部感染等。针对病人个体情况，住院期间加强对患者及家属的健康教育，能提高患者疗效，防止发生并发症，缩短住院时间。现将2006年至2007年54例全髋关节置换术患者围手术期的健康教育报告如下。     

老年急性阑尾炎术后继发脑腔隙性脑梗塞围手术期处理

随着社会老龄化,老年急性阑尾炎的发病率逐年进行性增高,约占急性阑尾炎总数的10%。由于老年人的机体功能降低,常伴有高血压、冠心病等老年内科疾病,这给阑尾炎的围手术期的治疗带来许多不便与困难,且术后的并发症多。我院自2006年3月～     

Lubiprostone用于治疗OBD的Ⅲ期研究结果

Sucampo制药公司已报道了其胃肠道用药lubiprostone（Ⅰ）用于治疗慢性非癌痛患者阿片引起的肠功能紊乱（OBD）的两项Ⅲ期研究的主要结果。两项研究结果不     

腹腔镜手术围术期的护理

自1987年法国医生Mouret成功实施第1例腹腔镜下胆囊切除术以来，腹腔镜手术以创伤小、痛苦轻、住院短、恢复快、腹部瘢痕小等优点风靡世界，深受病人及医生的欢迎，被公认为是外科发展史上又一里程碑，开创了微创外科的新篇章，至今已在全世界普及推广，加强围术期护理是手术成功和顺利恢复的保障。     

围术期糖尿病与心血管病相关性研究及处理进展

糖尿病是心血管病重要的独立高危因素。糖尿病增加心肌缺血损伤的危险性，引起心肌本身和心肌内小血管病变，抑制心肌缺血预处理的作用。现就糖尿病对心血管病的影响及糖尿病病人围术期的处理进展作一综述。     

急性梗阻的左半结肠癌Ⅰ期切除吻合体会

目的探讨左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合的Ⅰ临床应用价值。方法对1988年1月至2006年12月24侧实施左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合手术患者的资料进行回顾性总结。结果24例均未发生吻合口漏，仅3例发生切口感染，经局部换药处理Ⅱ期愈合。结论积极的术前准备、术中彻底的肠减压能为左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合提供安全保证.     

高龄患者围手术期的护理

1病例患者，女，80岁。诊断：左股骨胫骨折，患者于2006年7月23日晚7时摔伤左髋部，伤后肿痛，不敢活动。于24日来我院就诊，经门诊X线摄片诊为：左股骨胫骨折。收入院治疗，经静脉给予调整心功能用药，营养支持，患者一般状况较好，基础指征平稳。在复合麻醉下，在电视X光下，行whitman复位法，Smitll—Petersen三刃钉固定术。术后第10天，检查患者精神状态良好，呼吸均匀，生命体征平稳，伤部拍片可见骨折对位良，处于稳定状态，皮肤状况良好，即出院。     

组织工程化表皮膜片构建及其在供皮区的应用研究

目的构建组织工程化表皮细胞膜片并应用于供皮区创面治疗。方法利用患者少量自体或同种异体正常皮肤分离、培养、扩增的表皮细胞,接种于壳聚糖明胶膜构建成表皮细胞膜片;将膜片移植于治疗组供皮区创面、适度加压,同时设立对照组:空白材料对照以及传统油纱布对照覆盖创面。于术后5～10d、30d、90d行大体观察、组织学检查、广谱角蛋白、外皮蛋白、层粘连蛋白、免疫组织化学检测以及Ⅰ、Ⅲ型胶原比值测定(偏光显微镜、RTPCR)。结果利用自体及异体表皮细胞和壳聚糖明胶膜能够构建出人表皮细胞膜片,应用于临床供皮区创面治疗15例,经过3个月随访,疗效肯定。移植膜片创面愈合时间(8.1±1.3)d,空白材料对照区为(16.2±3.8)d,空白油纱布对照区为(23.0±5.8)d。移植膜片存活良好,结构较完整、术后30d及90d观察:12例无明显增生,3例有轻度增生(20.0%),而空白油纱布对照区11例遗留增生性瘢痕(74.4%,χ2=8.127,P<0.01)。结论表皮细胞-壳聚糖明胶膜片能促进供皮区创面早期愈合并减少后期瘢痕增生,具有良好治疗效果。     

围手术期健康指导与物理疗法结合防治胃癌术后尿潴留

目的：探讨通过对胃癌患者进行健康指导与物理疗法（热按摩膀胱区），二者相结合更好地预防术后尿潴留的发生。方法：现将我科1999年9月至2000年9月住院的100例胃癌患者随机分为“预防组”和“对照组”（n=50）。将2000年10月至2002年4月100例胃癌术后发生尿潴留患者随机分为“治疗组”和“常规治疗组”（n=50），预防组和治疗组均采用健康指导与热按摩膀胱区的方法，对照组不采取任何干预措施，常规治疗组采取传统的促进排尿方法，观察患者排尿情况。结果：对于我们选择观察的胃癌患者，预防组在停止留置尿管后1-4h全部顺利排尿，而对照组大于术后4h未排尿者为26例。对我们所选的尿潴留病人，治疗组有效率显著高于常规治疗组。结论：实践证明健康指导与热按摩相结合预防术后尿潴留效果显著。