低钾型周期性麻痹56例临床分析

目的：探讨低钾型周期性麻痹(H0KPP)的临床特点，诱发因素及治疗方法。方法：分析56例病人的临床表现及辅助检查结果。结果：本组病人发病有早晨和下午两个发病高峰，腱反射呈多样性，全部病例肌张力降低，无病理征。12例(21．4％)为甲亢继发低钾型周期性麻痹，75％有心电图异常改变，所有病人经静脉及口服补钾后症状完全缓解。结论：进一步认识了低钾型周期性麻痹的临床及辅助检查特点，有利于诊断、鉴别诊断及治疗。     

Expression of CⅡTA Gene in Five Human Malignant Hematological Cell Lines and Its Significance

The role of MHC class Ⅱ transactivator (CⅡTA) in constitutive or IFN-γ inducib|e expression of HLA molecules in human malignant hematological cell lines was investigated. The expression of HLA molecules and CⅡTA protein was detected by Western blot, immunohistochemistry and flow cytometry. The expression of CⅡTA gene was determined by RT-PCR. The capability of peripheral blood T cell reaction stimulated by tumor cells was monitored by mixed lymphocyte reaction. It was found that the HLA Ⅱ-positive tumor cells expressed the CⅡTA quite well, andthe expression of HLA Ⅰ＋Ⅱ was increased in the tumor cells with constitutive or inducible expression of CⅡTA after induced by IFN-γ. The tumor cells which did not express CⅡTA after in-duced by IFN-γ were not response to the expression of HLA Ⅱ promoted by IFN-γ. It suggests a correlation between the inability of some malignant hematological cell lines in response to IFN-γ for HLA expression and the deficiency in the inducible expression of CⅡTA, indicating CⅡTA might take part in the regu|ation of HLA Ⅰ＋Ⅱ expression in the tumor cells, which might p|ay an important role in tumor immunologic escape.     

美国太空90303B型床旁监护仪维修实例

故障现象 :屏幕上有呼吸曲线显示 ,但无呼吸数据显示。故障维修 :对机器的其他各项功能进行检测 ,均无异常 ,说明机器的整个控制功能正常 ,问题应出现在呼吸监测部分。而有呼吸的曲线显示 ,说明呼吸检测、放大电路应正常 ,问题应出在数显电路部分。首先对数显电路进行检查 ,结果是正常的 ,这时对检测、放电路进行仔细的分析。呼吸监测、放大电路原理图见图 1。发现该电路是由四只运算放大器组成 ,其中A1、A2是放大器 ,A1的输入接一半导体热敏电阻 ,利用病人呼气与吸气的温差变化使热敏电阻产生一个电信号 ,该信号经A1放大后一路接至呼吸曲…     

自拟降糖脂胶囊治疗2型糖尿病肥胖病临床观察附:127例病例报告

目的：探寻治疗2型糖尿病肥胖患者的新方案。方法：采用随机对照，将127例符合2型糖尿病诊断的住院患者分为治疗组和对照组。治疗组65例，用中药降糖脂胶囊联合盐酸二甲双胍片进行治疗；对照组62例，单纯使用盐酸二甲双胍片进行治疗。结果：治疗组近期临床总有效率为83．77％，对照组为53．23％，其差异有统计学意义(P＜0．05)，治疗组治疗前后自身对照，其血胰岛素含量之差异有统计学意义(P＜0．05)，对照组则无统计学意义(P＞0．05)。结论：中医药与双胍类降糖药联合使用，可以提高单纯应用二甲双胍片对2型糖尿病肥胖患者的疗效。     

腹泻型、便秘型肠易激综合征和功能性便秘患者的直肠肛管测压比较

目的研究腹泻型、便秘型IBS和功能性便秘患者直肠肛管测压参数的不同，并评价性别和年龄对各项参数的影响，方法腹泻型IBS(n=18)、便秘型IBS(n=14)、功能性便秘(n=30)和健康对照组(n=18)，通过定点牵拉法进行直肠肛管测压。结果腹泻型IBS、便秘型IBS、功能性便秘以及健康对照组直肠肛管测压各项压力参数基本无差异，但三组患者的诱发RAIR所需的最小气体容量均显著高于健康对照组，便秘型IBS和功能性便秘模拟排便时发生矛盾运动的百分比显著高于腹泻型IBS和健康对照组；便秘型IBS和功能性便秘组中，肛管上部和下部最大紧缩压力，以及模拟排便发生矛盾运动的百分比男性均高于女性；腹泻型IBS组内男性模拟排便发生矛盾运动的百分比高于女性；健康对照组内男性肛管下部静息压力和最大紧缩压力高于女性；各组20-50岁人群和50-80岁人群的各项压力参数无显著性差异，但功能性便秘组青年组诱发RAIR所需的最小气体容量低于老年组。结论腹泻型IBS、便秘型IBS和功能性便秘患者的直肠肛管测压各项压力参数无助于这三型功能性肠病的鉴别诊断。男性的直肠肛管测压的多项压力参数显著高于女性，男性更易出现模拟排便矛盾运动，年龄对直肠肛管测压各项参数无明显影响。     

微小病变型肾病免疫发病机制进展

微小病变型肾病综合征 (ｍｉｎｉｍａｌｃｈａｎｇｅｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ ,ＭＣＮ)是儿童原发肾病综合征中最常见的病理类型 ,病因不明。其致病因素可导致肾小球滤过结构较多阴离子丢失 ,静电屏障作用减退 ,使相对分子质量较小、带阴电荷的白蛋白从尿中大量丢失 ,形成高选择性蛋白尿。大部分ＭＣＮ患儿应用糖皮质激素和免疫抑制剂可获得缓解 ,但副作用大且复发率高。因此 ,进一步研究其病因及发病机制 ,为寻找高效、安全的治疗手段提供理论依据 ,具有十分重要的意义。非微小病变型肾病肾内常见各种免疫球蛋白和(或 )补体成分沉积 ,提示有…     

2型糖尿病患者的智能障碍

目的：调查没有临床神经损害体征的2型糖尿病患者早期的高级神经功能改变，方法：分别对52例2型糖尿病患者和32名健康对照者进行了韦氏智力量表的相似、数字广度、数字符号、木块图等4项分测验测定，采用二合一(相似、木块图)的方法计算简式智商，同时进行事件相关电位检查，结果：糖尿病患者组的相似、木块图分测验成绩和简式智商明显较健康对照组低下，ERP检查发现病人组N2、P3潜伏期较对照组明显延长，结论：2型糖尿病可导致高级神经功能损害。并且这种损害可能要早于周围神经损害。     

2型糖尿病合并肺结核28例临床治疗分析

我院于2000年1月至2004年4月收治28例2型糖尿病合并肺结核患者，现报道如下。     

低血钾型周期性瘫痪误诊为脑梗死1例

1　病例简介患者 ,男 ,4 1岁 ,工人 ,因双下肢无力 2天伴双上肢无力 1天于 1997年 12月 13日入院。患者平素身体尚好 ,既往无类似发作史及家族史 ,有高血压病史 5～ 6年 ,血压 16 0 / 95mmHg ,未曾治疗。于入院前 2天上午参加会议时小睡半小时 ,醒后自觉双下肢软而无力 ,晚上坚持上夜班。次日下午 4时行路不稳摔倒 1次 ,后渐不能下楼行走 ,于晚 8时被抬入我院门诊就诊。查体发现左侧鼻唇沟变浅 ,右上肢肌力Ⅳ度 ,左上肢Ⅲ度 ,右下肢Ⅲ度 ,左下肢Ⅱ度。CT检查未见异常。心电图表现 :STv5、v6水平下移 0 1mV ,Tv5、v6低平 ,ST -Tv2 、v3 …