血管紧张素转换酶抑制剂作为新发贫血的危险因素对左室功能障碍患者病死率的影响

人们对贫血是心力衰竭(HF)患者病死率升高的危险因素尚缺乏认识。最近一项回顾性队列研究证实,即使血红蛋白相当轻微的降低都会减弱心脏功能,增加病死率。SOLVD试验研究显示,随机分组前患者红细胞压积每下降1%,死亡危险上升6%。许多研究已证实,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)能有效地减少HF患者的发病率及死亡率。对红细胞增多症的研究证实,ACEI及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)是减低血红蛋白浓度的有效药物。ACEI引起血红蛋白浓度下降的机制未明。本文分析SOLVD数据库资料,旨在明确:(1)依那普利治疗是否使新发贫血的危险增加?(2)…     

Irbesartan可有效治疗肥胖高血压患者

加拿大安大略省汉密尔顿市McMaster大学的Arya M．Sharma博士及其同事报道说,血管紧张素Ⅱ亚型-1受体阻断剂(ARB)Irbesartan(IS,厄贝沙坦)可有效降低肥胖高血压患者的血压;此前的研究显示IS对高危的糖尿病、肾病和心脏肥大的轻度至中度高血压患者有效,但单纯的针对肥胖患     

骨调素和单核细胞趋化蛋白在大鼠梗阻性肾病中的表达及可能作用

目的:探讨骨调素(OPN)和单核细胞趋化蛋白(MCP-1)在大鼠梗阻性模型中的表达及其在肾脏纤维化发病机制中的作用.方法:采用-单侧输尿管结扎制造梗阻性肾病模型,分别于造模后7 d、14 d取肾组织,应用HE染色观察肾脏病理改变,免疫组化方法检测肾组织畔OPN和MCP-1蛋白的表达,应用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法观察肾组织中OPN mRNA和MCP-1 mRNA的变化.结果:OPN、MCP-1表达主要位于肾小管上皮细胞,随着梗阻时间的延长,肾组织中OPN、MCP-1蛋白和mRNA表达明显增加.结论:OPN、MCP-1蛋白和mRNA在梗阻性肾病大鼠肾组织表达明显增加介导炎症过程,参与肾间质纤维化.     

血栓通联合葛根素治疗视网膜静脉栓塞52例

视网膜静脉栓塞（RVO）是由多种因素诱发视网膜静脉血栓形成而引起的视网膜血管病。我们自2001年4月～2005年8月，用血栓通注射液联合葛根素注射液治疗视网膜静脉栓塞52例，获得良好疗效，现报告如下。     

关于抑制素的回顾与展望

1923年,随着生殖腺反馈调节垂体功能的概念的提出,关于抑制素的研究开始了。抑制素是一种非类固醇类物质,能够抑制垂体细胞的活性。1932年,这种物质在水状的睾丸提取物中得到证实,并被命名为抑制素。又经过了50多年的研究,到1985年,抑制素才被纯化和克隆。而直到化验技术的进步使人和动物的循环浓度得以分析,抑制素的生理活性的揭示才得以完成。本文综述抑制素的历史、生理作用及其在辅助生殖技术中的最新的应用和研究。     

阴阳相济法治验举隅

“善补阳者 ,必欲阴中求阳 ,则阳得阴助而生化无穷 ;善补阴者 ,必欲阳中求阴 ,则阴得阳升而泉源不竭。”“善治精者 ,能使精中生气 ;善治气者 ,能使气生精。”这是明代著名医家张介宾根据阴阳互根而提出的“阴阳相济”的治疗法则。我们在临床实践中 ,治疗有关疾病 ,使用“求汗于血”、“生精于气”、“引火归原”等治法 ,取得满意疗效。现举验案三则如下 :1　求汗于血案　李某某 ,男 ,65岁 ,2 0 0 0年 1 0月2 5日初诊。该患者 1个月前曾因右股骨颈骨折而行人工髋关节置换手术治疗。 3天前因感冒出现恶寒发热 ,无汗 ,头身困重 ,时有咳嗽 ,自…     

脉络宁与脑活素联合应用治疗脑梗死28例疗效观察

随着人口老龄化，脑梗死发病率呈上升趋势，1999年3月～2002年3月，我们联合应用脉络宁注射液与脑活素注射液治疗脑梗死患者28例，疗效满意，现报告如下。     

抗血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗高血压及左心室肥厚最新进展

本文对血管紧张素殴体拮抗剂的作用机制及其治疗高血压及左心室肥厚的最新进展进行了描述。临床应用证明，血管紧张素Ⅱ受体拈抗剂具有较好的降压效果，其不仅对白昼高血压有较好的控制作用。对夜间血压亦有良好的控制作用，且能调整血压的昼夜节律，故能降低发生心血管事件的危险性，对逆转左心室肥厚亦有较好的临床效果，具有疗效好、不良反应少、使用方便、耐受性好等优点。可用于原有治疗方案无效或不能耐受其他药物的患者，尤其是伴有心肌肥厚的高血压患者。     

异丙酚和异氟醚对非体外循环搭桥术患者围术期细胞因子的影响

目的:研究异丙酚和异氟醚对非体外循环搭桥术患者围术期炎性与抗炎性细胞因子平衡的影响。方法:择期非体外循环搭桥患者50例,随机分为2组。异丙酚组微量泵输入剂量为4～6mg·kg-·1h-1,异氟醚组吸入浓度为1%～1.5%。检测诱导前、打开心包、旁路血管开放30min,术后2h、24h血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的浓度。结果:2组患者旁路血管开放后IL-6浓度较术前升高(P<0.01),术后2h达高峰;术后2h异氟醚组高于异丙酚组(P<0.05)。IL-10浓度变化趋势与IL-6相似,旁路血管开放后、术后2h和24h异丙酚组高于异氟醚组(P<0.05)。2组患者TNF-α水平均无显著变化。结论:异丙酚麻醉促进IL-10的产生,抑制IL-6的产生,控制术中应激反应异丙酚优于异氟醚。     

心脏手术期间sIL—2R,AAT,PFN动态变化的临床意义

心脏手术期间ｓＩＬ－２Ｒ、ＡＡＴ、ＰＦＮ动态变化的临床意义朱兵刘冬妍１宁平１王庆善２谷天祥３张显清３（第二临床学院心脏外科，沈阳１１０００３）关键词心脏手术；心肺转流；可溶性白介素－２受体；急性期蛋白；α１—抗胰蛋白酶；血浆型纤维连接素开心手术（ＯＨ...