Ⅳ期结肠直肠癌进行姑息性腹腔镜切除术

目的：目前，尚无献阐明Ⅳ期结肠直肠癌患进行姑息性腹腔镜切除术的安全性和有效性问题。该描述腹腔镜手术治疗Ⅳ期结肠直肠癌患的经验，并将其手术期间的结果与同时期临床可治愈患组（Ⅰ～Ⅲ期）进行比较。方法：前瞻性回顾分析1991-2002年间的一个结肠直肠癌腹腔镜切除术数据库资料。提取有关患的人口统计学、手术期间患病率和死亡率、手术次数、术式转换率和住院时间的资料。根据需要统计学分析采用x^2检验和t检验，P≤0．05有统计学意义。结果：总共有375例患，其中49例（13％）进行姑息性腹腔镜切除术，326例（87％）进行治愈性切除术。比较姑息性和治愈性手术，术中（4％堋9％）或术后并发症（14％ vs 12％）、手术期间死亡率（8％vs 4％）或住院时间没有差异。Ⅳ期患肿瘤较大（5．4±2．3cm vs 4．6±2．6cm;P=0．04）促成了术式转换率的升高（22％ vs 11％；P=0．05），且大部分术式转换发生于肿瘤固定或体积大（64％）的患，因其妨碍了判定其可切除性。     

经腹、会阴直肠癌根治术的护理

直肠癌是消化道的一种常见恶性肿瘤，占消化道癌症的第二位，直肠癌经腹、会阴联合根治术（Milles术）是常见的一种手术方法，适用于肿瘤下缘距齿状线6cm内，且无远距离转移者，2004年3月～2006年5月，我科对75例直肠癌患者行Milles手术，在护理方面取得了良好的效果，现报告如下。     

川北地区大肠癌诊治现状

报道大肠癌３１０例，农村病员占７１．３％，直肠癌占６８．５％。临床延误诊断现象普遍，从出现临床症状至确诊的时间平均１３月，８１．０％大于３月，１月内确认者反占３．２％。故入院时Ｃ、Ｄ期病例已占７１．５％。作者认为，在医疗和经济条件而较落后的在广大在村，应加强对群众的卫生知识宣传和对基层医生的培养，以减少对大肠癌诊治的延误，提高Ａ、Ｂ期检出率，改善预后。     

经食道心房程序调搏检测房室结双径路——附23例检查报告

本文通过食道心房程序调搏检测出典型房室结双径路23例,其中12例诱发室上性心动过速(占52%);占17例有心动过速发作史者的70.6%。本文着重分析了房室结双径路与室上性心动过速的关系。     

女性节育手术并发症的防治

女性节育手术,技术操作简单,但节育手术的技术性和政策性很强,政治影响也大。受术者都是青壮年的妇女,我们应尽可能做好每一例手术。但鉴于受术者的身体素质、手术环境、术者的技术水平不一,也难     

C-反应蛋白与偶发结直肠癌的危险

背景：炎症可能在结直肠癌的发生中起作用。然而，在中度危险人群中，支持这一假设的流行病学证据很少。     

养心调脉汤治疗心悸、脉结30例

<正> 本文所论的“心悸、脉结”指的是迁延不愈、极易因外感而复发的病毒性心肌炎恢复期或迁延期(以下简称Ⅱ期)的病症。以心悸、胸闷或痛、自汗、乏力,舌质淡苔薄白,脉沉弱或     

老年直肠癌62例临床分析

随着人口老龄化 ,近年老年直肠癌有增多的趋势。老年人由于并存病多 ,临床上容易误诊。加强围手术期的处理 ,选择正确的术式可提高患者的生存期。总结我院 1980年 1月～2 0 0 0年 1月共收治 61～ 78岁直肠癌 62例 ,分析如下。临床资料1.一般资料 :本组男性 3 2例 ,女性 3 0例 ,年龄 61～ 78岁 ,平均 69岁。病史 4～ 15个月 ,平均 8个月。全组均有便秘 ,粘液便 ,血便等。有直肠刺激征 40例 ,腹痛 45例 ,入院时结肠梗阻 4例 ,贫血 3 5例。 5 8例有并存病 ,其中高血压 2 2例 ,老慢支肺气肿 2 1例 ,糖尿病 (Ⅱ ) 12例 ,冠心病 8例 ,痔疮 2 6例 ,…