Q值引导与波前引导的LASIK治疗近视的初步研究

目的:观察Q值引导与波前引导的LASIK治疗近视的疗效。方法:接受非球面切削与波前引导的LASIK治疗26例患者(52眼),每名患者的1眼使用Q值引导的切削,另1眼使用波前引导的个性化切削进行LASIK手术,分析2组的治疗效果。结果:术后3mo,2组手术眼视力矫正均满意,其间屈光度无差别(P>0.05);Q值引导组与波前引导组比较其术后角膜更倾向于长椭球形,Q值(0.24±0.32)低于波前引导组Q值(0.53±0.41)(P<0.01),当瞳孔直径为6mm时,两组术后高阶像差RMS均有增加,Q值引导组术后球差增加的幅度小于波前引导组,而彗差增加的幅度大于波前引导组。术后眩光发生率两组无显著性差异(P>0.05)。结论:使用Q值引导与波前引导的LASIK治疗近视及近视散光均是安全有效的,但仍存在不足,需要进一步改进、优化或整合。     

非球面人工晶状体植入术后视觉质量的临床观察

目的 观察白内障超声乳化非球面人工晶状体植入术后视觉质量方面的临床效果.方法 选择65例(70只眼)年龄相关性白内障患者.随机分成两组,每组35只眼.在超声乳化术后,实验组植入非球面人工晶状体,对照组植入传统球面人工晶状体.并分别于术后1周、1月、3月检测两组裸眼远、近视力,最佳矫正远视力,最佳矫正远视力后的近视力,对比敏感度,波前相差,立体视觉.视功能与生存质量(VF/QOL)问卷调查等.结果 在术后1周、1月,两组裸眼远、近视力,最佳矫正远视力、最佳矫正远视力后的近视力比较无明显差异(P>0.05);术后3月两组裸眼远视力、最佳矫正远视力比较有明显差异(P<0.05);实验组裸眼近视力,最佳矫正远视力后的近视力明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1月、3月,实验组在昼及昼眩光,夜及夜眩光的各频段对比敏感度(1.5cpd,3.0cpd,6.0cpa,12cpd,18cod)均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1月、3月,两组在瞳孔直径≥6mm时的三阶彗差、四阶球差、五阶次级彗差、高阶像差的均方根(RMS值)比较,实验组均低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);术后1月、3月,两组在最佳矫正视力下的远、近立体视觉的比较.差异无统计学意义(P>0.05);术后3月,VF/QOL问卷调查显示两组近视力视觉相关活动、视力有关的感觉适应的比较.差异有统计学意义(P<0.05).结论 白内障超声乳化植入非球面人工晶状体与植入传统的球面人工晶状体相比,能够有效减少术后的高阶像差尤其是球差,提高对比敏感度,改善术后的视觉质量.     

波前引导LASIK术后角膜地形图变化

目的探讨波前引导准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis。LASm）术后角膜前表面地形图的变化。方法比较分析23例（46眼）波前引导LASIK（引导组）和27例（54眼）传统LASIK（传统组）术后不同时期角膜地形图变化。结果2组患者术前角膜平均曲率（K）、角膜散光屈光力（K1—K2）、表面不对称指数（surface asymmetry index,SAI）、表面规则指数（surface regularity index，SRI）均无显著差异（P〉0．05）。2组术后K1—K2减小，SAI明显增加，SRI亦有轻度增加（P〈0．05）。术后6个月引导组与传统组的K、K1—K2、SAI、SRI分别为39．70、0．71、0．15、0．39和39．86、0．85、0．20、0．46。术后6个月传统组SAI高于引导组（P〈0．05）。术后不同时间SRI与术前差值比较．结果显示引导组和传统组均以术后3个月为最高，术后6个月为最低，引导组SRI术后时间变化有统计学意义（P〈0．05）。而引导组与传统组术后不同时间SAI、SRI差值比较差异无统计学意义（P〉0．05）。角膜地形图形态术前引导组与传统组均以不对称领结形为著，分别为50．0％和48．1％．术后不同时间2组均以均匀形为著。但引导组中不规则形所占比例明显高于传统组（P〈0．05）。结论波前引导LASIK术后角膜的规则性和对称性优于传统LASIK，但角膜形态的不规则性明显增加。[眼科新进展2007；27（2）：123-126]     

波前像差引导准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视散光的疗效分析

目的比较波前像差引导准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis,LASIK）与传统LASIK术治疗中高度近视散光（柱镜-1．0D以上）的疗效。方法波前像差引导LASIK术治疗近视散光44例86眼作为试验组，同期接受常规LASIK术治疗者45例90眼作为对照组。比较术后第1天和3个月2组的裸眼视力、残留散光和高阶像差。结果试验组和对照组裸眼视力1．0以上者术后第1天分别为80眼和71眼（x^2=7．209，P〈0．01）；术后3个月分别为86眼和85眼（x^2=4．917，P〈0．05）。术后3个月裸眼视力1．2以上者分别为78眼和55眼（x^2=20．850。P〈0．01）。术后3个月，试验组残留散光（0．24±0．19）D，对照组残留散光（0．51±0．39）D（t=5．879，P〈0、01）；试验组和对照组总高阶像差的均方根值分别为0．591±0．272和0．721±0．231（t=3．410，P〈0．01）。结论对于中高度近视散光，波前像差引导的LASIK术较传统LASIK术治疗效果更好，具有视力恢复更快、术后视力更好、残留散光更少和高阶像差增加更少的优点。     

眼干燥症的高阶像差分析

目的比较干眼症与正常眼的高阶像差,描述干眼症的高阶像差变化特征,探寻干眼症的视觉质量下降原因。方法选取干眼症患者及正常对照各25人,用Nidek公司生产的OPD-Scan测量受试者眨眼后5秒的像差。结果瞳孔在4mm及6mm时,干眼症患眼较正常眼的总高阶像差、彗差、三叶草、像散像差均有显著升高,与正常眼的球差比较无显著性差异。干眼高阶像差中主要构成依次为三叶草、彗差、像散、球差;而正常眼则依次为三叶草、球差、彗差、像散。结论1.干眼症由于角膜表面泪膜的不规则致高阶像差增高。2.干眼症的高阶像差主要来源于彗差和三叶草散光及像散。3.像差技术对评估干眼的光学像质和泪膜状况有重要作用。     

高度近视眼行准分子激光非球面切削的临床观察

目的观察高度近视眼行准分子激光非球面切削与普通球面切削的视力、Q值和像差差异，探讨非球面切削对提高视觉质量的作用。方法高度近视眼病例56例（112眼）分为两组，分别行非球面切削（52眼）与普通球面切削（60眼），对两组术后10d，1、3、6个月的视力、Q值以及术后6个月的像差变化进行分析。结果两组术后各时期裸眼视力均可达到术前最佳矫正视力（P〉0．05），普通球面切削组术后各时期Q值均较术前显著增加（P〈0．01），非球面切削组术后10d、1个月Q值较术前显著增加（P〈0．01），3个月、6个月Q值较术前增加（P〈0．05），两组各时期Q值差异有统计学意义（P〈0．05），术后6个月两组的球差均较术前增加，而球面切削组像差增加又明显高于非球面切削组（P〈0．05）。结论使用非球面切削在一定程度上可以解决准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术后高阶像差增加的问题，对提高术后视觉质量有一定意义。     

Genotoxic effects of aluminum chloride in cultured human lymphocytes treated in different phases of cell cycle.

Aluminum (Al) is the most abundant metal and the third common chemical element on earth. It is known that Al is toxic, especially its trivalent form (Al(3+)), that represents the its most soluble form. Al intoxication is related to some pathogenic disorders, principally neurodegeneratives ones as Parkinson and Alzheimer diseases. The present study aimed to evaluate the mutagenic potential of aluminum chloride (AlCl(3)). Comet assay and chromosome aberrations analysis were applied to evaluate the DNA-damaging and clastogenic effects of AlCl(3), respectively, in different phases of the cell cycle. Cultured human lymphocytes were treated with 5, 10, 15 and 25 microM aluminum chloride during the G1, G1/S, S (pulses of 1 and 6h), and G2 phases of the cell cycle. All tested concentrations were cytotoxic and reduced significantly the mitotic index in all phases of cell cycle. They also induced DNA damage and were clastogenic in all phases of cell cycle, specially in S phase. AlCl(3) also induced endoreduplication and polyploidy in treatments performed during G1 phase. The presence of genotoxicity and polyploidy on interphase and mitosis, respectively, suggests that aluminum chloride is clastogenic and indirectly affects the construction of mitotic fuse in all tested concentrations.     

Genotoxicity testing of aqueous extracts of Mahwangyounpae-tang, a polyherbal formula

Mahwangyounpae-tang (MT), consisting of 22 types of herbal extracts has been used for thousands of years in Korean traditional medicine for the oral treatment of respiratory diseases including asthma. As part of a safety evaluation of MT extracts for use in asthma, the potential genotoxicity of an aqueous MT extract was evaluated using the standard battery of tests (bacterial reverse mutation assay; chromosomal aberrations assay; mouse micronucleus assay) recommended by Korea Food and Drug Administration (KFDA). The MT extract was determined not to be genotoxic under the conditions of the reverse mutation assay, chromosomal aberrations assay and mouse micronucleus assay. Use of MT is presently expected to be safe, as anticipated intake is small compared to the doses administered in the genotoxicity assays and may, after further toxicity research, prove to be a useful anti-asthma agent.     

冠状动脉支架生物相容性的系统评价

目的应用动物实验方法对聚酯聚乙烯复合膜/聚乙烯(冠状动脉支架)进行血液、遗传毒性和肌肉的生物相容性评价。方法依据ISO10993-10方法通过对家兔血液相容性试验、遗传毒性试验和肌肉植入后局部反应试验进行生物相容性评价。结果凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)在使用支架前后无明显差异,血浆纤维蛋白原(Fg)水平在术后1～4h逐渐下降,至24h恢复正常;血小板计数从1h开始下降,至24h后逐步恢复正常。局部肌肉临床解剖和组织学观察未见异常、未见染色体发生畸变。包装材料无泄漏情况、包装材料与细菌培养基接触部位未见细菌生长。结论聚酯聚乙烯复合膜/聚乙烯(冠状动脉支架)对兔的凝血功能没有影响,由于创伤24h内对血栓形成有一定的影响,24h后对血栓形成无影响;无遗传毒性、无局部肌肉刺激反应;包装材料无泄漏、可以阻菌,延长了支架的货架期。     

低剂量γ射线诱导的家兔细胞遗传学适应性反应

用６０Ｃｏ－γ射线对家兔进行全身慢性均匀照射（０．０５ＧＹ／α），当累积剂量分别达到０．０５；０．１０，０．１５，０．２０．０．２５，０．３ＯＧＹ时，静脉取血，常规条件下培养，分别在淋巴细胞的Ｃ０（培养前）和Ｇ２期（培养４８ｈ）以１．５ＧｙＹχ射线一次照射。培养至５２ｈ制备染色体标本，观察家兔接受不同低剂量γ射线（Ｄ１）全身照射后，对相继较大剂量χ射线（Ｄ２）所诱导的细胞遗传学损伤的抗性，结果表明在Ｇ０期和Ｇ２期受大剂量γ射线照射后，Ｄ１分别在０．１５Ｇｙ和０．２０ＧＹ上可诱导出明显的适应性反应（Ｐ＜０．０５），而在０，１０或０．１５ＧＹ以下则不能诱导出适应性反应，从而为能诱导出适应性反应的最低Ｄ１剂量提供了参考。