严重脓毒症及脓毒性休克患者SV、ScVO2、乳酸清除率、心肌酶学的相关性研究

目的 研究严重脓毒症及脓毒性休克患者每搏输出量(SV)、中心静脉血氧饱和度(ScVO2)、乳酸清除率和心肌酶学的相关性.方法 选择我院2014年1月至2015年6月ICU严重脓毒症和脓毒性休克患者125例,根据预后分为两组,其中存活组78例,死亡组47例,比较两组患者入ICU时的SV、ScVO2、血清乳酸浓度、6 h乳酸清除率和心肌酶学等指标.结果 存活组与死亡组患者入ICU时的SV、ScVO2比较差异均无统计学意义(P>0.05);存活组患者入ICU时的血清乳酸浓度为(5.17±1.23) mmol/L,低于死亡组的(5.51±1.33) mmol/L,谷草转氨酶(AST)为(165.4±23.8) U/L,低于死亡组的(185.2±24.6) U/L,LDH、CK、CK-MB等心肌酶学等指标也均低于死亡组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗6 h,存活组患者的SV、ScVO2较入ICU时有明显提高,血清乳酸浓度明显降低,6 h乳酸清除率明显高于死亡组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗6 h后的心肌酶学等指标与入ICU时比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 严重脓毒症及脓毒性休克患者入ICU时SV、ScVO2与预后无关,与心肌酶学有关;入ICU 6 h SV、ScVO2、乳酸浓度、乳酸清除率与预后密切相关.     

脑脊液CPK,LDH,AST,α-HBD和ALT对中枢神经系统疾病的诊断意义

目的 :对 1 0 7例中枢神经系统疾病患者脑脊液(CSF)CPK ,LDH ,AST ,α HBD和ALT活性进行测定 ,探讨各疾病酶活性变化 .方法 :被检测CSF ,离心取上清当日测定 .采用酶法测定CPK ,LDH ,AST ,α HBD和ALT ,试剂由长征公司提供 .仪器用日立 71 70自动生化分析仪 ,化学参数以试剂盒说明书为准 .结果 :CSFCPK以急性颅脑损伤最高 ,与其他组相比较有非常显著性差异 ;以结核性脑膜炎为最低 .急性颅脑损伤与化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎与脑肿瘤相比较 ,有非常显著性差异 (P <0 .0 1 ) .脑血管疾病与对照组相比 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) .结核性脑膜炎与对照组相比无显著性差异 (P >0 .0 5 ) .CSFLDH ,α HBD活性在中枢神经系统炎症时均明显升高 ,以急性颅脑损伤升高最显著 ,与其他组相比均有非常显著性差异 (P <0 .0 1 ) ;化脓性脑膜炎与脑肿瘤LDH和α HBD活性均差异非常显著 (P <0 .0 1 ) ;病毒性脑膜炎与脑血管疾病均差异非常显著 (P <0 .0 1 ) ;脑血管疾病与结核性脑膜炎虽然均高于对照组 ,但均差异不显著 (P >0 .0 5 ) .CSFAST ,ALT在几组脑病中活性均增高 ,以化脓性脑膜炎、脑血管疾病、急性颅脑损伤、病毒性脑膜炎时增高显著 ,结核性脑膜炎最低 ,但均高于对照组 (P <0 .0 5 ) .结论 :提示CKP ,LDH ,AST和     

安氟醚麻醉对老年患者心肌酶谱的影响

目的　探讨安氟醚麻醉对普胸外科手术的老年患者心肌酶谱的影响。方法　选择普胸外科手术的老年患者 2 0例 ,分对照组和安氟醚组 ,每组 10例 ;咪唑安定、异丙酚、芬太尼、维库溴铵等麻醉诱导 ,麻醉期间对照组不吸入麻醉药、安氟醚组麻醉期间吸入安氟醚。分别于麻醉前、手术结束、术后 2 4h抽取静脉血 3ml测ALT、AST、LDH、CPK、CKMB、LDH1、AHBD。结果　AST安氟醚组术毕、术后 2 4h升高 ,对照组术后 2 4h升高。二组老年患者的CPK术毕、术后 2 4h与麻醉前比较升高 (P <0 0 1) ,安氟醚组的LDH、AHBD术后 2 4h水平与麻醉前比较升高 (P <0 0 5 )。结论　安氟醚麻醉对进行普胸外科等大手术老年患者心肌酶谱有一定的影响     

注射用苦碟子对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制

目的 研究注射用苦碟子(KDZI)对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制.方法 通过大鼠在体结扎冠状动脉前降支30 min后,松扎再灌注120 min制备心肌缺血再灌注损伤模型,计算心肌梗死范围(MIS),测定血清天门冬氨酸氨基转换酶(AST)、磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量,血浆内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、前列环素(PGI2)及血栓素A2(TXA2)水平.同时测心肌梗死及非梗死区游离脂肪酸(FFA)含量.结果 KDZI对心肌缺血30 min再灌注损伤120 min大鼠,可明显缩小MIS,降低血清AST、CK、LDH活性及MDA含量,提高SOD及GSH-Px活性,能使血浆ET、AngⅡ及TXA2水平明显下降,PGI2水平及PGI2/TXA2比值明显增高,亦可使心肌梗死及非梗死区FFA含量明显降低.结论 KDZI对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有明显保护作用,可能与其增强抗氧化酶活性,减少自由基对心肌的氧化损伤,纠正心肌缺血时FFA代谢紊乱,减少内源性血管活性物质ET及Ang Ⅱ释放,纠正PGl2/TXA2失衡等机制有关.     

Red Cell Enzymes and Intermediates in AGA Term Newborns, AGA Preterm Newborns and SGA Term Newborns

ABSTRACT. Red cell enzyme activities and 2,3-diphosphoglycerate and adenosine-triphosphate levels in cord blood of three groups of newborn infants were studied. The groups were classified according to birthweight in relation to intrauterine growth and gestational age. Only phos-phofructokinase, glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase and enolase activity values differed significantly among the groups. The activity of phosphofructokinase was lower in small-for-date term infants (TSGA) and preterm adequate for gestational age (PTAGA) in comparison to term infants adequate for gestational age (TAGA). Glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase activity was higher in TAGA, in comparison to PTAGA, with no other difference among the groups. Enolase activity was found to be higher in TSGA compared to TAGA and higher in PTAGA compared to TAGA. No differences were found between PTAGA and TSGA.     

Microassay for the detection of elastase activity in the gingival crevice

BACKGROUND, AIMS: A new microassay for the detection of elastase activity (EA) in gingival crevicular fluid (GCF) has been established. GCF was collected with Periopaper strips and quantified in a Periotron. METHODS: Enzyme activity was measured in a microtiter plate reader, using a fluorometric assay. To ensure quality and precision of the assay, recovery rates were determined at different activities with a recovery of >90%. In a 2nd step, stability of the enzyme was investigated during storage at room temperature, +4 degrees C, -22 degrees C, -88 degrees C. GCF samples retained elastase activity of almost 100% after a storage of 3 days at -22 degrees C. In a group of 12 healthy volunteers, elastase activity was assayed throughout an 18 day experimental gingivitis protocol. RESULTS: Median activity increased from 481 microU/microl at baseline to 1444 microU/microl at day 18, which was accompanied by the development of the signs of gingivitis. The increase of EA during the experimental phase of the study was highly significant (p<0.001) and correlated well with the increasing severity of gingivitis. CONCLUSION: The data suggest that elastase activity in GCF is an excellent quantitative measure of gingival inflammation.     

雷米普利对大鼠急性心肌梗死的保护作用及其机制

目的探讨雷米普利对大鼠实验性心肌梗死的保护作用及其机制。方法通过大鼠结扎左冠状动脉前降支(LAD)产生急性心肌梗死模型,观察雷米普利对实验性心肌梗死大鼠心肌梗死面积(MIS)及血清心肌酶学的影响,并从自由基及体内血管活性因子等变化分析其可能的作用机制。结果雷米普利可使实验性心肌梗死大鼠的MIS明显缩小,血清肌酸磷酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转换酶(AST)活性及丙二醛(MDA)含量明显降低,血清超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性明显增加,亦可使血浆内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及血栓素A2(TXA2)水平明显下降,前列环素(PGI2)水平及PGI2/TXA2比值明显增高。结论雷米普利对大鼠急性心肌梗死具有明显保护作用,可能与其增强抗氧化酶活性,减少自由基及血管活性因子对心肌的损伤,纠正心肌缺血时PGI2/TXA2失衡等机制有关。     

血红素氧合酶-1在心绞痛患者中的表达

目的 :观察血红素氧合酶 - 1(HO- 1)在稳定型及不稳定型心绞痛患者中的表达情况。方法 :将经冠脉造影确诊的冠心病患者分为稳定型心绞痛组 (n=4 5 )和不稳定型心绞痛组 (n=5 8)。并选择冠脉造影正常的 5 0例患者作为正常对照组。利用免疫组化方法对心绞痛患者外周血单个核细胞中 HO- 1的表达进行定位分析 ,并通过计算机图像分析系统分析 HO- 1表达的程度及强度。通过 Western blot对 HO- 1表达水平进行定量分析。结果 :HO- 1表达于胞浆。心绞痛患者 HO- 1表达水平高于对照组 ,不稳定型心绞痛患者 HO- 1表达明显高于稳定型心绞痛患者 (P<0 .0 1)。结论 :HO- 1的表达水平与冠心病严重程度有关。