鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗外伤性泪囊炎的临床效果

目的：探讨术前解读泪道造影和眼眶CT的重要性以及鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗外伤性泪囊炎的治疗效果。方法：回顾性研究。统计分析2016年4月至2019年3月在吉林大学第二临床医院行鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗外伤性泪囊炎的患者资料13例（14眼）,包括病史、术前泪道造影、眼眶 CT片和术中情况。术后观察患者症状改善与否,泪道冲洗结果及鼻内镜下观察造口的情况,随访6个月评估手术疗效。结果：通过CT阅片发现3眼泪囊移位（其中1眼合并泪骨骨折）,6眼同时合并上颌骨额突和鼻骨骨折（其中1眼见瘢痕组织增生于骨折片间）,5眼仅见鼻泪管骨折,泪囊位置及局部解剖未见明显异常。14眼均成功行鼻内镜下泪囊鼻腔造口术,其中1眼因泪囊移位明显联合植入泪囊鼻腔引流支架。12例（13眼）治愈,1例（1眼）未愈。术中易出血,术后无并发症,随访6个月均无复发。结论：鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗外伤性泪囊炎安全有效,并发症少。术前阅读泪道造影 CT片有助于术中泪囊的准确定位和完全暴露,提高手术效率。     

普通B超探头引导下PTCD治疗恶性阻塞性黄疸的临床体会

目的探讨普通B超探头引导下经皮肝穿刺胆道置管引流(PTCD)治疗恶性阻塞性黄疸中的临床体会。方法回顾分析B超探头引导PTCD术治疗恶性肿瘤所致的阻塞性黄疸患者68例,按B超探头不同分为:研究组,普通凸阵B超探头,36例;对照组,专用穿刺探头,32例。比较两组术后的穿刺成功率、置管成功率、血清总胆红素水平、胆汁引流量的差别。结果两组术后的指标未见差别,穿刺成功率(P=0.067)、置管成功率(P=0.075)、血清总胆红素水平(P=0.124)、胆汁引流量(P=0.227)。结论普通B超探头引导下行PTCD术治疗恶性阻塞性黄疸临床疗效与应用专用穿刺探头无差别。     

阳离子铝酞菁红区荧光探针测定硫酸软骨素

目的建立以阳离子铝酞菁为红区荧光探针定量测定硫酸软骨素(CS)的新方法。方法在pH5.0的Britton-Robinson(B-R)缓冲溶液中,阳离子铝酞菁与CS发生相互作用形成离子缔合物而导致荧光猝灭。在610 nm波长光的激发下,随着CS的加入,探针的特征发射峰(676 nm)处的荧光强度逐步减弱。结果在最佳条件下,荧光强度差值(ΔIf)与CS浓度(C,μg/mL)在0.2~1.3μg/mL内呈良好的线性关系,工作曲线为ΔIf=406.67C-36.23,r=0.997。建立了溶剂沉淀法成功地进行了样品的前处理,实现了实际样品(滴眼液)的准确测定。结论该法简便、快速、抗金属离子及小分子干扰的能力较强,可用于复杂实际样品中CS的含量测定。     

眼舒滴眼液在激光泪道成形术中的应用

目的 :评价眼舒滴眼液在激光泪道成形术中应用的疗效。方法 :12 4例病人 ,男性 32例 ,女性92例 ,共 14 0只眼泪道阻塞。行Nd :YAG激光治疗后 ,采用眼舒滴眼液灌注冲洗泪道 ,观察疗效。结果 :病人溢泪症状明显好转 ,冲洗泪道通畅 ,疗效持久 ,治愈率为 95 % ,无不良反应。结论 :眼舒滴眼液有利于提高激光泪道成形术的治愈率。     

Synthesis and evaluation of a 18F‐labeled 4‐phenylpiperidine‐4‐carbonitrile radioligand for σ1 receptor imaging

We report the design and synthesis of several 4‐phenylpiperidine‐4‐carbonitrile derivatives as σ₁ receptor ligands. In vitro radioligand competition binding assays showed that all the ligands exhibited low nanomolar affinity for σ₁ receptors (K_i(σ₁) = 1.22–2.14 nM) and extremely high subtype selectivity (K_i(σ₂) = 830–1710 nM; K_i(σ₂)/K_i(σ₁) = 680–887). [¹⁸F]9 was prepared in 42–46% isolated radiochemical yield, with a radiochemical purity of >99% by HPLC analysis after purification, via nucleophilic ¹⁸F^‐ substitution of the corresponding tosylate precursor. Biodistribution studies in mice demonstrated high initial brain uptakes and high brain‐to‐blood ratios. Administration of SA4503 or haloperidol 5 min prior to injection of [¹⁸F]9 significantly reduced the accumulation of radiotracers in organs known to contain σ₁ receptors. Two radioactive metabolites were observed in the brain at 30 min after radiotracer injection. [¹⁸F]9 may serve as a lead compound to develop suitable radiotracers for σ₁ receptor imaging with positron emission tomography.     

神经生长因子高亲和力受体互补核糖核酸探针的研究

目的 制备用地高辛标记的神经生长因子高亲和力受体(Trk A)正、反义互补核糖核酸(cRNA)探针的研究。方法 设计Trk A引物，构建pGEM-T Easy-Trk A重组质粒，分别用ApaI和SacI进行酶切得到线性DNA片段，以SP6和T7RNA聚合酶转录合成带有地高辛标记的高比活度的正、反义单链cRNA探针。结果 经斑点杂交证实，该探针敏感性高、特异性强。Trk A-ApaⅠ探针稀释12500倍后的浓度为40ng／μl；Trk A-SacⅠ稀释1：2500倍后的浓度为8ng/μl。结论 成功制备了地高辛标记的Trk A cRNA探针，为毒理学中有关Trk A mRNA在组织、细胞的表达和分布的研究提供了有效工具。     

LC-MS／MS法测定奥美拉唑在兔血浆中的浓度及其药动学特征

目的建立奥美拉唑血药浓度测定的IE-MS／blS检测方法,并研究奥美拉唑在兔体内的药动学特征。方法5只日本大耳白兔耳缘静脉给予奥美拉唑2mg·kg^-1,给药后10、20、30、45、60、75、90、120、150、180、240、300、360min各采血0．5mL,分离血浆后,加入内标奥沙西泮,以碳酸钠碱化后用乙酸乙酯萃取。流动相为乙腈-0．1％甲酸（40：60,V/V）,流速为0．3mL·min^-1。经Zorbax SB—C18柱（150mm×2．1mm,5μm）分离。采用电喷雾离子源,以多反应监测方式进行正离子检测,奥美拉唑m／z 346→198,奥沙西泮rn／z287→269。结果奥美拉唑血药浓度在2—1800μg·L^-1内线性关系良好,萃取回收率〉65％,日内和日间RSD〈10％。奥美拉唑2mg·kg^-1静脉给药后,AUC0→1（922．925±214．175）μg·h·L^-1,AUC0-∞（936．61±205．951）μg·h·L^-1,t1/2（1．88±0．802）h,V（6．501±4．067）L·kg^-1,ρmax（1376．94±365．795）μg·L^-1。结论奥美拉唑在兔体内按二房室模型转运,代谢快,半衰期短;LC-MS／NS法操作简便、灵敏度高,适用于探针药奥美拉唑的药动学研究。     

激光联合不同硅胶管植入治疗不同部位泪道阻塞的疗效

目的：：观察激光联合新型一次性使用泪道再通管( RS型)或泪道扩张引流管(鼻泪管)治疗不同部位泪道阻塞疾病的疗效。方法：针对2011-01/2013-12我院548例657眼泪道阻塞患者,其中泪小管(含泪总管)阻塞患者236例298眼,采用KTP激光联合泪道再通管( RS型)植入术;鼻泪管阻塞患者312例359眼,采用KTP激光联合泪道扩张引流管(鼻泪管)植入术,术后坚持泪道冲洗,手术3 mo后拔除支架,以拔管后3 mo冲洗泪道情况及患者自觉溢泪情况作为评定标准。结果：泪小管(或泪总管)阻塞的患者行KTP激光联合新型RS型泪道再通管植入术,其中治愈248眼,好转33眼,无效17眼;鼻泪管阻塞的患者行KTP激光联合泪道扩张引流管植入术,其中治愈301眼,好转19眼,无效39眼。有效601眼,总有效率91.5％。结论：泪道阻塞患者治疗过程中需制定个性化治疗方案,针对泪道不同部位阻塞激光联合不同硅胶管植入经临床观察疗效肯定,可作为基层医院泪道阻塞患者首选治疗方式。     

高密度多孔聚乙烯人工泪管植入治疗外伤性泪道阻塞的疗效分析

目的观察内窥镜指导下高密度多孔聚乙烯（high-density Porous polyethylene,HDPP）人工泪管植入治疗外伤性泪道阻塞的疗效。方法外伤性泪小管离断患者12例（12只眼）,行高密度多孔聚乙烯人工泪管植入术,术后随访6-24个月,平均随访15个月。结果术后患者溢泪症状消失或明显改善,所有人工泪管均冲洗通畅,术后并发症包括人工泪管结膜侧管口中度肉芽增殖1例（8.3%）,管口周围结膜组织肥厚1例（8.3%）,局部不适感2例（16.6%）。结论 HDPP人工泪管植入手术能明显改善外伤性泪道阻塞患者的溢泪症状,术后无严重并发症,该手术安全有效。     

鼻内镜下泪前隐窝入路治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的疗效分析

目的 探讨鼻内镜下经泪前隐窝入路(即鼻腔外侧壁入路)手术治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的疗效及并发症。 方法 回顾性分析2014年9月至2016年3月收治的21例内翻性乳头状瘤的临床资料。 结果 21例患者通过鼻内镜经泪前隐窝入路手术治疗上颌窦病变,术中均完全清除窦内病变,且术中、术后病理证实为内翻性乳头状瘤。术后愈合良好,无严重并发症。1例患者术后6个月局部复发,再次手术切除,现随访12个月无复发。 结论 经泪前隐窝入路进入上颌窦切除病变是一种微创、安全、有效的处理内翻性乳头状瘤的手术方式。