瞬目频繁患儿病因分析

目的对瞬目频繁患儿的病因进行分析和探讨。方法以主诉为频繁眨眼、眼干涩、痒、不适的162例4～14岁儿童患者为研究对象,分别行基础泪液分泌试验、非侵入性泪膜破裂时间检查、DR-I型干眼仪检查及结膜细胞学检查。结果 162例儿童患者中基础泪液分泌试验检查结果低于10 mm/5 min者88例(54.3%),非侵入性泪膜破裂时间少于10 s者56例(34.3%),干眼仪检查大于等于3级者48例(29.6%),有12例(7.4%)患儿的结膜细胞学涂片中可观察到嗜酸细胞及肥大细胞,提示为过敏性结膜炎。结论瞬目频繁患儿多数是由于干眼症引起的,有少数患儿瞬目频繁与过敏性结膜炎有关。     

眼睑刷上皮病变与干眼相关性的初步观察

目的 探讨眼睑刷上皮病变(LWE)在不同人群中的患病率和影响因素及其与干眼的相关性.方法 为患病率研究.选择2006年9月至2007年3月于北京大学第一医院眼科就诊的141例(141只眼)患者,根据有无干眼症状及常规干眼检查(泪膜破裂时间、Schirmer I 试验及角膜荧光素染色)结果将患者分为3组:A组60例(60只眼,无干眼症状且常规干眼检查阴性)、B组51例(51只眼,有干眼症状且常规干眼检查阴性)及C组30例(30只眼,干眼组).再根据是否配戴角膜接触镜,将A组分为A1(不戴镜,30例,30只眼)和A2(戴镜,30例,30只眼)亚组,将B组分为B1(不戴镜,21例,21只眼)和B2(戴镜,30例,30只眼)亚组.行荧光素钠和丽丝胺绿染色,观察眼睑刷的病变情况,依病变程度将其分为0～3级.B组中23例(23只眼)LWE患者和C组30例(30只眼)患者行结膜印迹细胞学检查并分级.各组间年龄比较采用t检验和方差分析;各组的LWE患病率及染色分级比较均采用卡方检验;结膜印迹细胞学检测结果比较采用秩和M-W检验.结果 A、B及C组中LWE患病率分别为18.30%(11例)、86.3%(44例)及100.0%(30例);其中A,亚组、A2亚组分别为13.3%(4例)和23.3%(7例),B1亚组、B2亚组分别为81.0%(17例)和90.0%(27例).A、B及C组3组间比较差异有统计学意义(X2=78.256,P＜0.01).戴镜组(A2业组和B2哑组)分别较不戴镜组(A1亚组和B1亚组)的LWE患病率高,但二者间比较差异无统计学意义(X2=1.002,P=0.253;X2=0.854,P=0.301).B组中LWE患者印迹细胞染色结果分别为:0级17例(74.0%),1级6例(26.0%),无2级和3级;C组的印迹细胞染色结果分别为:无0级,1级12例(40.0%),2级15例(50.0%),3级3例(10.0%),两样本问比较差异有统计学意义(M-W=36.0,P＜0.01).所观察的141例患者中,有LWE者85例,无LWE者56例.有LWE的患者中,单纯荧光素钠染色阳性16例(18.8%)、单纯丽丝胺绿染色阳性12例(14.1%)、两者均阳性57例(67.1%).结论 在有干眼症状但常规干眼检查阴性的人群中LWE患病率很高.LWE可能是十眼的早期表现之一.     

环戊硫酮治疗干眼的临床疗效评价

目的 探讨口服环戊硫酮对干眼的治疗效果.方法 采用前瞻性随机双盲对照研究方法,将2006年12月至2008年8月在厦门大学附属厦门眼科中心眼表疾病专科门诊确诊为干眼的80例患者(80只眼)随机分为两组:口服环戊硫酮组40例、口服维生素C安慰剂对照组40例,各组依评定标准再分为轻度干眼和中重度干眼两个亚组.两组均加用0.05%羧甲基纤维素钠眼液滴眼治疗;分别在治疗前和治疗后3、7、28 d各时间点检测并评定患者干眼主观症状、视力、角膜荧光素染色(F1)、泪膜破裂时间(BUT)及基础泪液分泌试验(SⅠT),治疗前后及两组的各亚组之间均进行重复测量多因素方差分析和样本均数或中位数差值分析.结果 除流泪和眼红外,治疗7 d后,两组的轻度干眼亚组其他干眼症状、F1染色、BUT及SⅠT值均较治疗前有所改善.治疗7 d后,除流泪和眼红外,仅环戊硫酮组中重度干眼亚组的样本均数差值[0.96(视疲劳)、1.26(干涩感)、0.82(异物感)、1.28(烧灼感)、1.05(畏光)、1.48(疼痛)],以及样本中位数差值[0.30(视力)、4.00(F1染色)、5.00(BUT)、5.00(SⅠT)],均较治疗前明显改善[F=15.30(视疲劳),15.68(干涩感),13.56(异物感),20.91(烧灼感),18.90(畏光),27.22(疼痛),10.54(视力),188.21(F1染色),261.76(BUT),269.05(SⅠT);均P<0.05].在全部28 d观察期间内,安慰剂组中重度干眼亚组的样本均数差值[0.10(视疲劳)、0.16(干涩感)、0.09(异物感)、0.38(烧灼感)、0.24(畏光)、0.36(疼痛)、0.23(眼红)],以及样本中位数差值[0.10(视力)、0.50(F1染色)、0.50(BUT)、0.50(SⅠT)],均较治疗前无明显改善[F=1.76(视疲劳),1.61(于涩感),1.02(异物感),2.39(烧灼感),2.42(畏光),2.73(疼痛),2.55(眼红),1.46(视力),2.35(F1染色),2.90(BUT),2.76(SⅠT);均P>0.05].环戊硫酮组SⅠT值较安慰剂组改善更为明显(F=13.77,P<0.05),SⅠT值达正常范围.结论 环戊硫酮可显著改善泪腺功能尚存的中重度十眼的症状和体征,具有临床应用价值.     

润眼明目方熏蒸联合睑板腺按摩治疗干眼症临床研究

目的:探究润眼明目方熏蒸联合睑板腺按摩治疗对干眼症患者睑板腺功能的影响。方法:124例(248眼)干眼症患者采用单双球法随机分为对照组和观察组,各62例(124眼)。对照组给予睑板腺按摩,观察组在对照组的基础上给予润眼明目方熏蒸治疗。比较治疗前和治疗4周后两组患者中医证候积分、角膜稳定性、睑板腺功能评分、视功能损害眼病患者生活质量量表(SQOL DVI),记录治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗4周后,观察组中医证候积分、角膜荧光染色评分(FL)、睑板腺功能评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。泪膜破裂时间(BUT)、泪液基础分泌测试(SⅠT)及SQOL DVI评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:润眼明目方熏蒸联合睑板腺按摩可以改善干眼症患者中医证候积分及角膜稳定性,改善患者睑板腺功能,提高生活质量,减少不良反应发生。     

异黄酮片治疗更年期女性中重度干眼症临床研究

目的 探讨异黄酮片对更年期女性中重度干眼的治疗效果.方法 采用前瞻性随机双盲对照研究方法.将2010年8月至2011年3月在两所医院眼科门诊确诊为中重度干眼症的76例女性患者(76只眼)随机分为两组:口服异黄酮片组38例,口服维生素C安慰剂对照组38例.两组均加用0.05％羧甲基纤维素钠眼液滴眼治疗;分别在治疗前和治疗后3、7、28 d各时间点检测并评定患者干眼主观症状、视力、角膜荧光素染色(Fl)、泪膜破裂时间(BUT)及基础泪液分泌试验(SIT),治疗前后及两组间均进行方差分析和样本均数或中位数差值分析.结果 治疗28d后,异黄酮片组中重度干眼的样本均数差值[ 1.24(视疲劳)、1.32(干涩感)、0.88(异物感)、1.42(烧灼感)、1.28(畏光)、1.64(疼痛)、1.56(眼红)],以及样本中位数差值[0.30(视力)、5.00(FI染色)、5.00 (BUT)、5.00 (SIT)],均较治疗前明显改善[22.60(视疲劳),23.40(干涩感),19.20(异物感),28.90(烧灼感),18.50(畏光),36.80(疼痛),15.20(眼红)、11.50(视力),209.85(F1染色),276.80(BUT),325.42 (SIT);均为P＜0.05差异有统计学意义].在全部28 d观察期间内,安慰剂组中重度干眼的样本均数差值[0.16(视疲劳)、0.22(干涩感)、0.13(异物感)、0.42(烧灼感)、0.28(眼红)],以及样本中位数差值[0.20(视力)、0.50 (F1染色)、0.50 (BUT)、0.50 (SIT)],均较治疗前无明显改善[2.12(视疲劳),1.98(于涩感),1.64(异物感),3.32(烧灼感),3.47(眼红)、1.36(视力),4.08(Fl染色),3.16 (BUT),3.88 (SIT);差异无统计学意义P值均＞0.05].异黄酮片组SIT值较安慰剂组改善差异有统计学意义(F =6.22,P＜0.05),SIT值达正常范围.结论 异黄酮片可显著改善中重度女性更年期干眼的症状和体征,具有重要的临床应用价值.     

应该重视视频终端综合征的研究

本文介绍了视频终端（VDT）的特性及VDT综合征患者的眼部表现,VDT对眼部的影响研究涉及对视觉功能、视觉发育和眼表性状等各方面。此类研究目前尚处初步阶段,重视和深入研究才能为临床提供积极有效的防治方法。     

西安地区高中学生干眼症现状研究

目的 探究西安地区高中学生干眼症现状,并分析干眼症的相关影响因素。方法 于2021年对西安地区采用多阶段分层抽样方法抽取30所高中的学生作为研究对象进行问卷调查及眼科检查。采用描述性分析方法对高中学生干眼症患病情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对高中生干眼症患病影响因素进行分析。结果 共纳入521名高中学生进行研究,男性312人,占比59.88%;女性209人,占比40.12%;平均年龄（16.28±1.98）岁。检出干眼症238例,检出率为45.68%。其中轻度干眼症176例,中度干眼症52例,重度干眼症10例,分别占73.95%、21.85%、4.20%。非条件Logistic逐步回归分析结果显示,年级（OR=2.389、2.307）、佩戴隐形眼镜或美瞳（OR=1.440）、近视情况（OR=1.931）、使用滴眼液情况（OR=5.888）、接受视力矫正术（OR=2.210）、眼部外伤史（OR=5.501）、电子产品使用频率（OR=2.632、4.669）、熬夜情况（OR=1.736、1.887、2.234）和每日睡眠时间（OR=2.307、2.704）是高中生出现干眼症的影响因素。结论 西安地区高中生干眼症发病率较高,佩戴隐形眼镜或美瞳、眼部矫正史等是高中生出现干眼症的危险因素,建议学校适当加强对学生相关知识普及与预防措施宣传,降低高中生眼部疾病的发生风险。     

舌下腺的游离移植治疗重症干眼症的应用解剖学研究

目的:从解剖学角度探讨舌下腺游离移植治疗重症干眼症的可行性。方法:在 30 侧经动脉灌注红色乳胶的头颈部标本上解剖观测舌下腺的大小、血供来源、静脉回流以及头面部可供吻合血管的外径和走行。结果:舌下腺在三大唾液腺中体积最小,其血供主要来自舌下动脉或颏下动脉,静脉回流通过动脉的伴行静脉注入颈内静脉;面部可供吻合的血管为颞浅动脉前(额)支。结论:舌下腺游离移植治疗重症干眼症是可行的。     

Recent developments on dry eye disease treatment compounds

Dry eye syndrome is a common tears and ocular surface multifactorial disease, described by changes in the ocular surface epithelia related to reduced tears quantity and ocular surface sensitivity, leading to inflammatory reaction. Managing the eye inflammation proved helpful to patients with dry eye disease and current treatment is based on the use of topically applied artificial tear products/lubricants, tear retention management, stimulation of tear secretion and using anti-inflammatory drugs. In this article we revise the corresponding literature and patents assembling the new treatment approaches of novel and future pharmaceutical compounds destined for the dry eye disease treatment. The most frequent categories of compounds presented are secretagogues and anti-inflammatory drugs. These compounds are the research outcome of novel therapeutic strategies designed to reduce key inflammatory pathways and restore healthy tear film.     

针药结合治疗干眼症的效果分析

目的：通过对针药结合与单一的针刺治疗干眼症的疗效进行观察。对针药协同治疗干眼症。增强疗效的可能性加以探索。方法：将60例干眼症患者（眼）分成两个小组：针刺组（对照组）与针药结合组（治疗组）。其中,针刺组进行针刺治疗,针药结合组在针刺的基础上结合明目地黄片等药物进行治疗。在治疗的前后通过问卷调查的形式评价患者的眼部症状与泪流量,以及对两组的临床疗效加以对比。结果：通过针药结合治疗以后,治疗组的病人症状和泪液分泌量的评分相对治疗之前有着明显的改善。结论：明目地黄片可以增强针刺治疗干眼症的治疗效果,通过针药结合可以产生协同增效的功能,原因在于明目地黄片可以对肝肾进行滋养,进而增强针刺对局部泪液分泌的促进效果。