超声乳化白内障吸除术后和囊外白内障摘除术后患者生存质量的比较

目的　比较超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术后和囊外白内障摘除人工晶状体植入术后患者生存质量的变化。方法　分别于术前和术后 1周、1个月、3个月 ,观察 116例单眼超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术后患者 (Ⅰ组 )和 93例单眼囊外白内障摘除人工晶状体植入术后患者 (Ⅱ组 )的眼部情况 ,使用生存质量调查量表记录分数。结果　术前生存质量总分数和各指标分数、术后 1个月和 3个月的自理和活动指标分数 ,Ⅰ组与Ⅱ组比较差异均无显著意义 (P >0 0 5 )。术后1周生存质量总分数和各指标分数、术后 1个月和 3个月的社交和心理指标分数 ,Ⅰ组高于Ⅱ组 ,两组比较差异均有显著意义 (P <0 0 5 )。结论　超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术后患者的生存质量得到明显提高 ,手术效果好于囊外白内障摘除术。但是 ,本研究的观察时间较短 ,远期结果尚待深入探讨。     

Inflammatory response after phacoemulsification treated with 0.5% prednisolone acetate or vehicle

Purpose  To compare the inflammatory response after phacoemulsification and intraocular lens implantation, using postoperative treatment with 0.5% prednisolone acetate eye drops or vehicle. Design  A multi-center randomized double-masked vehicle-controlled, parallel group phase IV study. Methods  Sixty-two eyes of 62 patients undergoing phacoemulsification were examined at five German university eye hospitals (Mainz, Heidelberg, Bonn, Erlangen, Frankfurt/Main). Patients received either 0.5% prednisolone acetate eye drops (group 1) or vehicle eye drop solution (group 2) four times a day until day 2, then open-label treatment with 0.5% prednisolone acetate eye drops four times a day continued until day 14 for all patients. Postoperative inflammation was evaluated by using laser flare photometry. Secondary efficacy variables included visual acuity, intraocular pressure, corneal edema, bulbar conjunctival hyperemia and ocular discomfort. Results  In group 1, median flare rose from 7.4 photon counts/ms preoperatively to 31.0 photon counts/ms at day 1. In group 2, the flare increased from 8.6 photon counts/ms preoperatively to 30.5 photon counts/ms at day 1. The differences between the groups were not statistically significant. At day 3, flare measures were reduced in group 1 but remained fairly unchanged in group 2 (20.8 photon counts/ms vs 32.6 photon counts/ms), which was statistically significant (p = 0.0055). At day 14, photon counts were comparable in both groups (13.0 photon counts/ms vs 11.4 photon counts/ms), respectively. Both groups were comparable regarding secondary efficacy variables. Conclusions  0.5% prednisolone acetate appeared to be significantly more effective as vehicle in controlling intraocular inflammation after phacoemulsification; both groups had a similar safety profile. Clinical Trials.gov Identifier: NCT00170729     

晶状体超声乳化摘除联合房角分离及后房型人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼的探讨

目的观察晶状体超声乳化摘除联合房角分离及后房型人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼的疗效。方法回顾分析我科自2005年3月至2007年12月收治的31例（36只眼）急性闭角型青光眼并有晶状体混浊患者，采用晶状体超声乳化摘除联合房角分离及后房型人工晶状体植入术。观察手术前后眼压、视力、视野、房角情况，随访3个月至2年，平均13个月。结果术后随访所有病例眼压均正常（7．8—19．3mmHg），平均（15．3±2．8）mmHg，术后视力、视野有不同程度提高，房角开放。结论晶状体超声乳化摘除联合房角分离及后房型人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼是一种效果可靠的手术方式。     

糖尿病患者白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术50例疗效观察

目的:观察糖尿病(DM)患者行白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术的临床效果.方法:50例(55眼)糖尿病白内障患者接受白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术,选择随机抽取同期年龄施行白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入手术的非糖尿病患者50例(55眼)为对照组,比较两组术后视力及并发症情况.结果:两组术后并发症、术后视力比较差异无统计学意义.结论:糖尿病白内障患者在术前空腹血糖控制良好的情况下行超声乳化吸除联合人工晶体植入术能获得较满意的疗效.     

白内障超声乳化人工晶状体植入术及护理

目的　总结白内障超声乳化人工晶状体植入术的临床经验。方法　巩膜隧道切口对 15 9眼行白内障超声乳化人工晶状体植入术。结果　手术全程时间 8～ 2 1分钟。术后视力 :术后第 1天在 0 .5或以上者占 4 9.1% ,术后第 7天在 0 .5或以上者为 72 .3% ,术后 1月≥ 1.0为 78.4 %。结论　通过巩膜隧道切口行晶状体超声乳化人工晶状体植入术具有视力恢复好 ,并发症少等优点     

表面麻醉超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术460例临床分析

目的:探讨表面麻醉下超声乳化白内障摘除及人工晶体植入手术的安全性及有效性。方法:观察460例单纯表面麻醉下施行超声乳化白内障摘除的麻醉效果、术后视力和并发症。结果:所有患者都能很好配合表面麻醉下施行该手术,无1例追加球后或球周麻醉,视力恢复快,病人反应轻。结论:表面麻醉下超声乳化白内障手术是安全有效的,病人痛苦小,并发症少,术后恢复快。     

白内障超声乳化人工晶状体植入术843例

目的 探讨白内障超声乳化及人工晶状体植入术的手术技巧和并发症的预防及处理,并观察术后疗效。方法 对843例白内障患者实施了白内障双手原位超声乳化联合囊袋内人工晶状体棺入术。结果 术后第1天视力≥4.7者683例(81％);4.0～4.7者160例(19％)後囊破裂42例(5％),角膜内皮水肿42例(5％)结论 双手原位超声乳化及人工晶状体植入术具有切口小、术後散光少、视力恢复快及手术成功率高等优点     

非切开式小瞳孔白内障原位超声乳化术

目的　探讨小瞳孔下采用非切开式瞳孔扩张术行白内障超声乳化术的方法。方法　用粘弹剂和非切开式瞳孔扩张术来扩张小瞳孔。结果　 35 3例 (418只眼 )小瞳孔均成功扩张 ,也成功进行了中心性连续环形撕囊手术和超声乳化术。结论　使用粘弹剂和非切开式瞳孔扩张术对于处理小瞳孔病例是有效而经济的技术 ,并且可以用于大部分和同类型的小瞳孔的白内障病例     

用3．5mm切口的白内障超声乳化术降低术前散光

目的：评价3．5mm上方巩膜隧道切口和颞侧透明角膜切口的白内障术后角膜散光，手术所致散光和裸眼视力。方法：根据术前角膜散光轴位选切口的白内障超声乳化摘出联合软性人工晶状体植入术共89眼，A组：47眼散光为顺规性，切口选在上方巩膜。B组：42眼散光为逆规性，切口选在颞侧透明角膜，术前，术后3天－1年，分别测量角膜散光，查裸眼视力，用Cravy法计算手术所致散光。结果：术前，术后3天，1，3，6，12月的平均散光，在A组分别为1．17D，1．10D，1．01D，0．88D，0．85D和0．82D，在B组分别为1．22D，1．03D，1．04D，1．01D，0．95D和1．00D。术后12月内，手术所散江，在A组为－0．22D－0．39D，在B组为＋0．57D－＋0．26D。术后3天裸眼视力≥0．5者，在A组和B组分别占85．1％和81．0％，结论：在这研究中，两种切口均能降低术前散光，术后眼视力恢复更理想。     

白内障继发青光眼的晶状体超声乳化手术

目的　评价白内障继发青光眼超声乳化吸出人工晶状体植入手术的疗效。方法　32例白内障继发青光眼行连续环形撕囊的超声乳化吸出联合人工晶状体植入术 ,观察术后并发症、眼压、前房角和视力的变化情况。结果　术中、术后均未出现严重并发症 ,术后 3月 ,视力明显改善 ,眼压 1 4 57～ 2 0 55mmHg明显低于术前 2 8 97～ 41 38mmHg(P <0 0 5) ,前房角较术前开放 ,但前房角粘连改变不明显。结论　超声乳化吸出联合人工晶状体植入是治疗白内障继发青光眼的理想选择