中频脉冲电治疗对胆囊切除术后切口愈合的影响

目的 探讨胆囊切除术后中频脉冲电治疗对切口愈合的影响.方法 将年龄30～50周岁,选择接受全麻后行胆囊切除手术患者150例,随机分为3组,每组50例.术后常规组:只给予常规护理;低频脉冲组:给予常规护理的同时行低频脉冲电治疗每天2次,每次持续20 min;中频脉冲组:给予常规护理的同时行中频脉冲电治疗每天2次,每次持续20 min.治疗后观察各组切口疼痛程度、切口愈合时间.结果 中频脉冲组切口视觉模拟疼痛评分(visual analogue scales,VAS)术后5d时由平均(7.31±1.08)分降至(4.36±1.12)分,术后7d平均为(2.51±1.05)分,与常规组、低频脉冲组比较差异有统计学意义(P＜0.05);中频脉冲组切口愈合时间为(7.8±0.26)d,3组比较差异有统计学意义(P＜0.05);中频脉冲组疗效较其他两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 全麻下行胆囊切除术后给予中频脉冲电治疗可有效缓解切口疼痛,有助于切口愈合.这种治疗方法适宜于临床推广应用.     

连续168例急性阑尾炎手术切口无感染处理体会

目的总结分析连续168例阑尾炎手术无切口感染的经验体会。方法手术全过程严密保护切口,正确切开、缝合、放置腹腔引流管、术后及时观察处理切口等。结果 168例切口均一期愈合,无一例感染。结论采用切口保护的一系列措施,可预防和减少阑尾炎手术切口感染的发生。     

左氧氟沙星注射液2种不同给药方法防疗急性阑尾炎围手术期感染的效果对比

目的评价左氧氟沙星注射液2种不同给药方法防疗急性阑尾炎围手术期感染的疗效。方法将181例急性阑尾炎围手术期感染患者按给药方法分为A法组109例和B法组72例。A法组给药方案为日剂量单次给予,B法组为日剂量分2次给予。比较2组术前和术后第3天白细胞(WBC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平,术前和术后3d内体温,以及切口感染发生率、切口愈合时间、住院时间。结果2组术前及术后第3天血生化指标检测值比较差异均无统计学意义(P>0.05),但2组术后第3天ALT检测值高于术前。A法组体温恢复正常较B法组快,切口感染率低于B法组,切口愈合时间、住院时间短于B法组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星注射液应用于治疗急性阑尾炎围手术期感染,以术前30min予以左氧氟沙星注射液0.4g静脉滴注,术后予以左氧氟沙星注射液0.4g(1次/d)为优。但临床应用过程中应注意监测患者的肝功能。     

非恶性甲状腺疾病手术切口缝合方法改进96例临床分析

目的对非恶性甲状腺疾病手术切口处理进行改进,预防和减少切口瘢痕的形成,提高手术后生活质量,满足患者美容的要求。方法回顾性分析我院2004年至2009年收治的96例非恶性甲状腺疾病手术病人切口缝合方法改进的临床资料。结果 96例病人中切口全部甲级愈合,切口呈线状如圆颈横纹,切口瘢痕不易被发现,美容效果非常满意。结论细致手术操作,尽量不切断颈前肌肉和血管,切口皮肤减少使用电刀及缝合缝线的刺激和减少手术副损伤,可有效防止和减少瘢痕的形成。     

儿童扁桃体切除术后创面缝合的疗效观察

目的比较儿童扁桃体切除术后缝合处理扁桃体创面与常规压迫止血法两种方式对患儿术后的影响。方法在68例患者中随机抽取34例为扁桃体切除术后缝合处理扁桃体创面,其余34例为扁桃体切除术后创面常规压迫止血法,对术后出血量,术后伪膜形成,腭弓、悬雍垂肿胀淤血情况,术腔有无积脓,进食情况等进行比较。结果儿童扁桃体切除术后缝合处理扁桃体创面较常规压迫止血法对患儿术后的影响小,经统计学Fisher’s确切概率法检验,P〈0．05。结论儿童扁桃体切除术后缝合处理扁桃体创面并发症少,恢复快。     

甲氨蝶呤序贯米非司酮保守治疗剖宫产子宫切口妊娠76例疗效观察

目的探讨甲氨蝶呤序贯米非司酮对剖宫产术后子宫切口妊娠的疗效。方法将2001年1月至2010年12月10年间采取甲氨蝶呤单药治疗患者35例作为A组,甲氨蝶呤序贯米非司酮治疗患者41例作为B组,对治疗效果进行回顾性分析。结果 A组26例治愈,治愈率为74.28%;B组患者38例治愈,治愈率为92.68%,两组患者在治愈率之间比较存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论采取甲氨蝶呤序贯米非司酮方法治疗剖宫产术后子宫切口妊娠效果满意,疗效优于单纯应用甲氨蝶呤,可作为临床首选治疗方案。     

环乳晕切口切除乳腺良性肿瘤102例

目的：探讨乳腺良性肿瘤切除取得良好美容效果的方法及美容效果。方法：采用环乳晕切口切除102例乳腺良性肿物,观察美容切口效果。结果：102例患者术后美容效果良好,手术瘢痕小且隐蔽,并发症少。结论：手术应用简便,适用于大多数乳腺良性肿瘤的切除。     

切口局麻浸润对持续输注瑞芬太尼患者术后痛觉过敏的预防效果观察

目的探讨切口局麻浸润对持续输注瑞芬太尼患者术后痛觉过敏的预防效果。方法选取2019年1月—2019年12月于青海红十字医院择期行肝脏肿瘤开腹切除术的68例患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各34例。观察组患者术后关腹时对切口进行局麻浸润,对照组患者术后关腹时不做任何麻醉处理。记录两组患者术毕、术后30 min、60 min、90 min时的BCS及VAS评分,并记录舒芬太尼用量、追加镇痛例数以及不良反应发生情况。结果观察组术后各时间点BCS评分均显著高于对照组(P<0.05),VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后1 h、1 d、2 d的舒芬太尼用量均明显低于对照组,且追加镇痛例数均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论切口局麻浸润对持续输注瑞芬太尼患者术后痛觉过敏有一定的预防作用,可提升患者的舒适度,且无明显不良反应。     

循证护理在预防剖宫产切口感染中的应用

目的预防剖宫产切口感染,保障剖宫产妇母婴安全。方法运用循证护理确定问题,通过计算机网络检索剖宫产切口感染相关因素的资料,调查检测循证,对数据进行统计学处理;并将获得的证据和护理专业技能、临床经验及患者的愿望相结合制定并实施循证护理方案。结果通过循证调查手术前、后以及手术室、病室的环境、空气、无菌物品等手术相关的材料共做生物检测113份,合格率100.0%;手术医师操作熟练,易感因素和用药与平时没有差异;调查组人员监测18人次手术医师术前外科手消毒的揉搓时间、力度和范围均不合格;分组循证干预对比结果:干预组无切口感染,差异有统计学意义(χ2=6.27,P<0.05)。结论循证干预验证,规范外科手消毒是预防剖宫产切口感染的关键,循证护理准确有效。