AGV植入联合MMC及视网膜光凝治疗NVG

目的：观察 Ahmed青光眼阀(Ahmed glaucoma valve,AGV)植入术中应用丝裂霉素C(MMC)联合视网膜光凝治疗新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)的临床疗效。

方法：回顾性分析行AGV植入术中应用MMC联合视网膜光凝术治疗的41 例41眼NVG患者临床资料,观察患者眼压变化、视力变化、手术成功率及并发症情况。

结果：患者术前平均眼压49.8±4.3mmHg,术后1,3,6,12mo分别为18.30±4.50,19.40±5.37,18.45±4.60,17.85±3.66mmHg。末次随访平均眼压20.25±4.2mmHg,与术前眼压相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。随访6～24mo,手术成功率为93% ,其中完全成功36眼(88%),部分成功2眼(5%),失败3眼(7%)。手术前后视力差异无统计学意义(P>0.05)。术后常见并发症为术后早期低眼压4眼(10%); 术后浅前房1眼(2%); 前房少量出血3眼(7%); 引流管内口阻塞1眼(2%)。

结论：AGV植入术中应用MMC联合视网膜光凝治疗NVG临床疗效显著,可以有效降低NVG患者的眼压。     

Ahmed阀植入治疗难治性青光眼临床观察

目的:观察Ahmed阀植入术治疗难治性青光眼的临床疗效。方法:收集施行自体巩膜瓣覆盖的Ahmed青光眼阀植入术治疗的难治性青光眼6例(6眼),对手术前后的眼压、抗青光眼药物种类、视力等进行比较,对术后并发症进行分析。结果:术后眼压较术前明显降低,但随随访时间的延长,眼压有上升的趋势;术后与术前矫正视力变化不明显。结论:Ahmed阀植入术是治疗难治性青光眼的有效方法。     

Ahmed青光眼阀联合MMC在新生血管性青光眼中的疗效研究

目的探讨Ahmed青光眼阀联合MMC在新生血管性青光眼中的疗效。方法选取2008年6月至2010年12月于本院进行治疗的34例新生血管性青光眼患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各17例,对照组进行单纯的Ahmed青光眼阀植入术,观察组则在对照组的基础上加用MMC,后将两组患者的治疗成功率、相对成功率、手术前后眼压、视力提高比例及并发症发生率进行比较。结果观察组的治疗成功率、相对成功率及视力提高比例均高于对照组,而术后眼压及并发症发生率均低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论 Ahmed青光眼阀联合MMC在新生血管性青光眼中的疗效较佳,安全性也基本得到认可。     

植入Ahmed青光眼患者引流阀的术后护理干预

目的 观察Ahmed青光眼引流阀植入术后早期的并发症并针对各种并发症及其发生原因进行针对性的护理,期望减少并发症及其所带来的危害为手术成功提供重要保证.方法 对30例(31眼)行Ahmed青光眼引流阀植入的青光眼患者进行观察和针对性护理.结果 31眼中出现术后早期眼压升高12眼,术后早期低眼压浅前房7眼,术后前房出血4眼.结论 术后及时发现并发症并配合医生给予正确的处理和护理是手术成功的重要保证.     

玻璃体腔内注射雷珠单抗、全视网膜光凝联合AGV植入术治疗新生血管性青光眼的临床效果

目的 探讨玻璃体腔内注射雷珠单抗、全视网膜光凝联合Ahmed青光眼引流阀（AGV）植入术治疗新生血管性青光眼的临床效果。方法 回顾性选择2017年6月至2020年6月本院收治的76例新生血管性青光眼患者作为研究对象,根据治疗方法不同将其分为对照组（36例）和研究组（40例）。对照组采用全视网膜光凝联合AGV植入术治疗,研究组在对照组基础上采用玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗。比较两组的治疗效果。结果 研究组的治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。手术1个月后,两组的眼压低于手术前1 d,视力评分高于手术前1 d,且研究组优于对照组（P<0.05）。手术1个月后,两组的PSD、MD值均优于手术前1 d,且研究组优于对照组（P<0.05）。研究组的并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 玻璃体腔内注射雷珠单抗、全视网膜光凝联合AGV植入术治疗新生血管性青光眼的效果显著,可改善患者眼压、眼部视野及视力水平。     

新生血管性青光眼患者行Ahmed引流阀植入术的护理

目的探讨新生血管性青光跟（NVG）患者行Ahmed引流阀植入术的护理。方法对27例行Ahmed引流阀植入术的NVG患暂．实施术前心理护理及术后的并发症护理。结果术前27例患者均末出现心理应激反应。术后并发症：2例眼压升高及4例前房出血,经相应护理均得到有效控制。术后随访6个月,8例视力改善,17例视力未继续下降．2例视力下降;27例患者眼压均在正常范围内。结论科学有效的护理措施是达到预期手术目标的匝要保证。     

Ahmed青光眼阀植入术联合前部玻璃体切除治疗新生血管性青光眼

目的:观察Ahmed青光眼阀(ahmed glaucoma valve,AGV)植入术联合前部玻璃体切除治疗新生血管性青光眼的疗效。方法:对观察组32例32眼新生血管性青光眼患者行AGV植入术联合前部玻璃体切除,观察术后浅前房等早期并发症的发生率及手术效果,并与对照组22例24眼按常规方法行AGV植入术者进行比较。结果:术后前房延缓形成的发生率:观察组为3/32(9.4%),对照组为8/24(33.3%),两组差异有统计学意义(χ2=4.987,P=0.026),术后早期低眼压:观察组为10/32(31.3%),对照组为14/24(58.3%),两组差异有统计学意义(χ2=4.108,P=0.043),引流管阻塞发生率两组差异均无统计学意义。所有病例术后1mo时眼压≤2.8kPa者:对照组15/24(62.5%),观察组28/32(87.5%)。随访6mo,观察组总成功率17/32(53.1%),对照组总成功率13/24(54.2%),两组差异无统计学意义。结论:AGV植入术联合前部玻璃体切除治疗新生血管性青光眼操作简单,并发症少,疗效满意,是值得推荐的治疗方法。     

Ahmed青光眼阀在虹膜角膜内皮综合征继发青光眼中的应用

目的分析治疗虹膜角膜内皮(ICE)综合征继发青光眼的手术方法,以提高远期的手术成功率。方法 对10例ICE综合征继发青光眼的患者行手术治疗,其中3例行Ahmed青光眼阀植入术,7例行Ahmed青光眼阀联合手术,术后观察眼压及视力。 结果 术后1个月时,所有病例眼压均低于21 mmHg,术后6个月以上时,眼压低于21 mmHg者8例,总成功率80％,平均眼压(10.3±3.86)mmHg,有显著性差异(t=6.66,P<0.05),视力较术前略有提高。术后并发症为浅前房和纤维包裹。 结论 虽然各种术式会出现一些不可避免的并发症.但仍为ICE综合征继发青光眼的有效治疗方法     

Ahmed阀门植入与人工晶体缝线固定术等联合治疗单眼无晶体青光眼

探讨治疗无晶体青光眼的手术方法。方法 :对 17例单眼无晶体青光眼的其中 6例已行玻璃体切除术者采用Ahmed阀门植入联合丝裂霉素C、人工晶体睫状沟缝线固定术 ,另外 11例未行玻璃体切除术者同时联合前部玻璃体切除术。结果 :随访时间 4～ 48个月 ,平均 2 0 7个月。降眼压总成功率为 88 2 %。术后裸眼视力提高至 0 2以上者占 70 6 % ,术前后矫正视力提高及不变者各占 41 2 %。并发症有早期低眼压合并渗出性脉络膜脱离、恶性青光眼、人工晶体固定线头外露、引流管移位、角膜失代偿。结论 :Ahmed阀门植入与人工晶体缝线固定术等联合手术是治疗单眼无晶体青光眼有效而安全的治疗手段。     

Ahmed阀植入联合23G玻璃体切除治疗伴玻璃体积血的新生血管性青光眼

目的 评价Ahmed青光眼引流阀植入联合23G玻璃体切除术治疗伴玻璃体积血的新生血管性青光眼的效果.方法 对25例(25眼)伴玻璃体积血的新生血管性青光眼采用Ahmed阀植入联合23G玻璃体切除术治疗,统计分析术后不同时间眼压、手术成功率、最佳矫正视力及并发症,术后随访6 ～12个月,平均(9.96±1.93)月.结果 术后1d、1周、1个月、3个月和最后一次随访时平均眼压分别为(15.94±6.05)、(14.76±2.39)、(17.12±6.06)、(17.44±2.75)及(18.96±3.56) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).与术前平均眼压(48.12±7.29)mmHg比较,差异有统计学意义(t=16.733、21.961、16.917、17.609及18.091,P＜0.05);最后一次随访时手术总成功率为84.0％.所有患者视力均有提高.结论 Ahmed阀植入联合23G玻璃体切除术是治疗伴玻璃体积血的新生血管性青光眼比较有效的方法.