罕见鞍区脉络膜囊肿1例

颅内蛛网膜囊肿多见,而脉络膜囊肿罕见,颅内鞍区脉络膜囊肿国内尚未见报告。本文报告我院近期收治的1例鞍区脉络膜囊肿。1临床资料患者女性,13岁,因身材矮小,右眼视力下降至丧失2月余入院。患者自幼身材矮于同龄人,2月前渐出现右眼视力下降至丧失。当地医院CT示:鞍区占位性病变。既往体键。入院查体:身材矮小,高120cm,右眼视力丧失,无光感,右侧视乳头苍白,左颞侧偏盲,余神经系统未见阳性体征。GOT41U/L,余血液检查均正常。内分泌检查:皮质醇108.00nmol/L,T440.25nmol/L,hTSH0.58μIU/mL,ACTH、LH、FSH、E2、、P、T、GH、PRL、…     

光学相干断层扫描技术评估帕金森病患者视网膜改变的研究进展

帕金森病(PD)患者在黑质多巴胺能神经元变性丢失的同时,视网膜的多巴胺能神经元也同样受到影响,使视网膜的结构和功能发生改变。光学相干断层扫描(OCT)是一种近10年来发展迅速的生物组织活体成像技术,可以通过弱相干光干涉仪原理对人体组织进行显微结构断层成像。研究显示,通过OCT评估PD患者视网膜厚度变化可能对PD的早期诊断以及病情监测具有重要意义。文中就近年来OCT应用于PD诊断及评估中的研究进展进行介绍。     

山羊与家猪肺静脉心肌袖比较解剖学观测及临床意义

羊心、猪心与人心在形态学有相似之处,制备羊心或猪心心脏的病变模型,可为研究人心的各种病变提供有价值的参考,查阅近十年文献,未见羊心和猪心肺静脉心肌袖比较大体解剖的有关报道。本研究对30例山羊和30例家猪肺静脉心肌袖的长度和厚度进行了测量和对比,旨在为临床选择较适宜的实验模型动物提供参考。     

个性化高密度阈值下微脉冲激光在急性CSC中的研究

目的 探讨个性化高密度阈值下微脉冲激光(HSML)治疗急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的临床疗效和安全性。方法 共纳入急性CSC患者80例80只眼。按照治疗方式分为个性化HSML组和半剂量光动力治疗（PDT）组,各40例40眼。观察比较两组治疗前后1 mo、3 mo和6 mo的BCVA、CMT、SRF变化情况及并发症发生情况。结果 治疗前两组比较,年龄、病程、BCVA及CMT均无明显差异（P均>0.05）。与治疗前相比,治疗后两组患眼均明显BCVA提高、CMT降低及SRF明显吸收（P均<0.001）。两组间BCVA提高、CMT下降及SRF完全吸收情况比较,治疗后1 mo及3 mo半剂量PDT组较个性化HSML组更明显,且差异均有统计学意义（P均<0.001）;而治疗后6 mo无明显差异(P均>0.05)。随访结束两组患者均未出现严重并发症。结论 个性化HSML治疗急性CSC与半剂量PDT治疗结果类似,均能有效改善急性CSC患者视功能及恢复视网膜形态结构,但个性化HSML治疗次数相对较多、恢复时间相对较长。     

γ-刀立体定向治疗脉络膜黑色素瘤疗效观察

目的观察伽玛(γ)立体定向放射治疗(简称γ-刀治疗)脉络膜黑色素瘤的疗效。方法采用γ-刀治疗16例(16只眼)脉络膜黑色素瘤,40%～50%等剂量曲线覆盖肿瘤,肿瘤边缘剂量12～30 Gy。平均17 Gy,中心剂量35～68 Gy,平均48 Gy,γ角45o～65o。治疗后随访3～36个月,平均随访时间18.5个月。根据自觉症状、CT和MRI检查结果判断其治疗效果。结果症状好转8例,无变化6例。恶化2例,总有效率87.5%。CT和MRI等影像学检查显示肿瘤消失3例,缩小7例,无变化4例,2例肿瘤增大而行眼球摘除手术。除视网膜前及视网膜下可见小片状出血外,无其它严重并发症。结论γ-刀治疗脉络膜黑色素瘤瘤体局部控制率高,无严重并发症;是一种无创、安全、有效的脉络膜黑色素瘤治疗方法。     

无创超声技术评估动脉弹性功能：现状与未来

近些年的研究表明,动脉功能及结构改变是导致临床心血管事件的主要原因.动脉功能改变的早期发现已作为心血管病（CVD）早期检测的首要指标.自从Strandness等[1]最早指出：超声可用于无创诊断动脉粥样硬化以来,在这几十年中,无创血管超声已经取得很大改进.无创血管超声是结合解剖学和血流信息,可以反映动脉血管的结构和功能改变,在临床上已经用于诊断动脉粥样硬化的常规检查.另外,它还用于评估内-中膜厚度（IMT）,IMT是流行病学[2]和干预研究[3]的常用指标,但把它作为动脉粥样硬化症的指标[4],IMT和动脉粥样硬化两之间相关性证据仍不足.     

ENHANCE研究结果阴性专家评议依折麦布的未来

ENHANCE研究旨在揭示依折麦布与他汀联用在延缓和逆转颈动脉粥样硬化病变进展方面的疗效。研究者将720例杂合子家族性高胆固醇血症患者随机分人依折麦布10mg联合辛伐他汀80mg组，或单用辛伐他汀80mg组。经2年治疗。结果显示，两组患者的主要终点．颈动脉内膜中层厚度（IMT）的平均改变无显著差异（联合组对单药组：0．0111mm对0．0058mm，P=0．29）；心血管事件及治疗相关不良事件的发生率亦相近；联合组的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）水平下降幅度显著高于单药组（58％对41％，P〈0．01）（以上数据来自HeartWire网络，更详细结果将于2008年3月在美国心脏病学会年会上公布）。     

B超应用于老年冠心病患者颈动脉检查的临床结果分析

目的：分析在为老年冠心病（coronary heart disease,CHD）患者提供颈动脉检查的过程中B超的临床应用效果。方法：本次实验研究对象的纳入时间介于2019年10月～2020年10月,其中在本院接受老年CHD治疗的85例患者作为研究组,并选取于本院接受健康体检的85例作为对比组,所有研究对象均运用B超开展颈动脉检查,对比分析其在临床结果上存在的差异。结果：统计学研究组患者与对比组体检者斑块积分、斑块厚度以及颈总动脉与颈内动脉内-中膜厚度和进餐前后舒张功能后可知,其差异具有统计学意义,P<0.05。对于研究组患者来说,其颈动脉内膜情况为光滑、粗糙与斑块患者的冠脉狭窄情况与冠脉受累支数存在显著差异,P<0.05,说明颈动脉内膜改变情况与冠脉狭窄和冠脉受累支数存在显著的相关性。结论：在为老年CHD患者实施颈动脉检查的过程中B超的运用可以较为明显的发现粥样硬化病与舒张减弱,同时其动脉内径、颈总动脉与颈内动脉内-中膜厚度也出现了一定的变化,发现颈动脉内膜变化情况与冠脉狭窄、冠脉受累支数呈现出了正相关,具有较为理想的临床应用价值。     

飞秒激光辅助白内障手术对黄斑中心凹下脉络膜厚度的影响

目的 应用频域相干光层析深度增强成像技术(EDI-OCT)探讨飞秒激光辅助白内障超声乳化手术对黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)的影响。方法 回顾性对照研究。选取2020年1月至2021年3月白内障手术患者76例(76只眼),分为研究组(飞秒激光辅助白内障超声乳化手术35例35只眼)和对照组(传统白内障超声乳化手术41例41只眼)。应用EDI-OCT测量术前、术后1周、1个月、3个月的黄斑中心凹下脉络膜厚度,同时测量患者最佳矫正远视力(BCVA)及眼压,并将术前术后及组间各数据进行比较。结果 飞秒激光组与超声乳化组术后的BCVA与术前相比均有显著提高,飞秒激光组与超声乳化组各时间点的SFCT与术前相比均有不同程度增厚,但飞秒激光组SFCT增长值较超声乳化组少,超声乳化组增长值与术前比较差异具有统计学意义。结论 飞秒激光辅助白内障超声乳化对SFCT的影响小于传统超声乳化手术,为更安全有效的手术方式。     

圆锥角膜患者角膜特性改变对视盘和视网膜神经纤维层的影响

目的 观察圆锥角膜患者角膜特性改变对视盘和视网膜神经纤维层的影响.方法 圆锥角膜患者作为观察组（68例,68眼）,健康受试者作为对照组（85例,85眼）,每位受试者均经电脑验光仪、裂隙灯显微镜、眼底、前房角镜、视野、角膜地形图、中央角膜厚度及眼轴检查.结果 最终纳入统计分析的观察组受试者46例（46眼）,对照组受试者74例（74眼）.两组年龄、性别比及等效球镜差异无统计学意义（P＞0.05）,最佳矫正视力、中央角膜曲率、中央角膜厚度、眼轴及眼压差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.观察组视盘面积、视杯面积、杯盘面积比及视杯深度均比对照组大（均P＜ 0.05）,两者的线性C/D两组差异无统计学意义（P＞0.05）.进一步研究发现,RNFL厚度发现仅鼻下方变薄外（P＜0.05）.结论 圆锥角膜患者的视盘有更大的面积,以及更大更深的视杯,此差异导致圆锥角膜患者的视功能更易受眼压的影响.