经瞳孔温热疗法治疗视盘毛细血管瘤一例

患者男 ,13岁。因左眼视力突然下降 1周 ,于 2 0 0 1年 8月 2 8日来我中心就诊。无眼红、眼痛、头痛症状 ,否认有家族遗传病史 ,全身检查无特殊。眼部检查 :视力右眼 0 .3,矫正 1.0 ,左眼数指 / 5 0 cm,不能矫正。双眼眼压正常 ,无突眼 ,眼前节检查正常。散瞳眼底检查 :右眼正常 ;左眼视盘前一黄白色、约 4个视盘直径 (DD)大小的类圆形肿物突向玻璃体内 ,肿物边界清 ,血管丰富 ,视网膜静脉受压 ,纡曲扩张明显 ,肿物下方视网膜小片出血 ,黄斑部视网膜放射状皱褶伴浆液性浅脱离 (图 1)。B型超声检查提示 :视盘前 5 .0 mm× 3.0 m m实质性肿…     

玻璃厂高温和噪声作业工人高血压患病影响因素分析

目的探讨江门市浮法玻璃厂高温和噪声作业工人高血压患病的影响因素。方法对165名浮法玻璃厂高温、噪声作业工人和221名办公室人员进行血压测量、相关因素调查、二分类Logistic回归分析。结果高温、噪声、吸烟、年龄、性别均对高血压患病有显著影响(P<0.05),各因素间有交互作用。结论高温、噪声、吸烟是高血压患病的危险因素,通过干预措施,取得了实效,使工人的血压水平保持相对稳定。     

热毒平抗脂质过氧化及对腹腔巨噬细胞凋亡影响

目的研究热毒平抗脂质过氧化以及对腹腔巨噬细胞(macrophage,Mφ)凋亡的影响,为热毒平治疗重症中暑提供实验依据。方法昆明种小鼠50只,随机分为常温对照组、热毒平组、西黄芪胶组、生理盐水组和中暑模型组。在干球温度(34.5±0.5)℃,相对湿度(60±5)%的条件下建立中暑模型,测定用药组和对照组小鼠肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量;提取动物腹腔巨噬细胞DNA并行凝胶电泳;用流式细胞仪检测各组小鼠腹腔Mφ凋亡情况。结果热毒平均小鼠肝组织SOD活力升高,MDA含量降低;DNA电泳图中热毒平组无梯状条带;热毒平组腹腔Mφ凋亡百分率比其他组低且接近正常组。结论热毒平能有效的防止高温所致的脂质过氧化、减少其腹腔Mφ凋亡,对重症中暑有着良好的治疗作用。     

青蒿琥酯拮抗小鼠中暑内毒素血症的作用

中暑是环境高温和／或剧烈体力活动时，因热的作用而引起的一组急性热致疾病．预防和控制中暑及其并发症是医学研究的重点，中暑内毒素血症就是其中要克服的难题。青蒿琥酯是近来发现具有抗外源性内毒索血症的新药物，但其在中暑领域的应用还处于探讨阶段。本通过建立中暑内毒素血症的动物模型.观察青蒿琥酯抗中暑内毒素血症的作用。结果报告如下。     

放射治疗联合腔内热疗治疗鼻咽癌临床Ⅱ期试验

[目的]探讨放射治疗联合腔内热疗治疗鼻咽肿瘤的耐受性、副反应和局部控制率.[方法]对42例首次治疗的鼻咽癌病例进行鼻咽腔内微波加热,每周1次,自放疗的第1周开始进行,每次持续50min,T90为42.5℃～43℃,共治疗4～7次,热敏电阻测量系统在治疗过程中全程实时监控,放射治疗采用6MV～10MV-X线常规照射.[结果]放射治疗联合腔内热疗治疗鼻咽癌的有效率为100%(CR 95.2%,PR4.8%),肿瘤侵犯咽旁间隙者CR 93.9%(31/33),鼻咽腔内肿瘤完全消退时的肿瘤剂量为32Gv～64Gv/16～32F,但急性重度黏膜反应(3～4级)发生率明显上升,达83.3%(35/42).[结论]放射治疗联合腔内热疗治疗鼻咽癌能被患者所耐受,能改善局部控制率,尤其是能改善咽旁间隙受侵肿瘤的局部控制率.     

磷脂酶C-γ1在高温诱导热休克蛋白70表达中的作用

目的：研究磷脂酶C-γ1(phospholipase C-γ1,PLC-γ1)对高温诱导成纤维细胞热休克蛋白70(heat shock protein 70．HSP 70)表达的影响。方法：以基因敲除方法建立的缺失plcgl基因(plcgl^-/-)及野生型(plcgl^ / )小鼠胚胎成纤维细胞为模型。Western免疫印迹-增强化学发光法检测它们在高温诱导时的HSP 70表达，并以酶联免疫吸附(ELISA)法做半定量分析．MTT法对比分析两种细胞的热耐受力。结果：两种细胞经43℃与45℃高温诱导30min．都能引起HSP 70合成．但plcg^-/-细胞HSP 70表达水平显著低于plcgl^ / 细胞．P＜0．01；较低温度(41℃)不能诱导plcgl^-/-细胞HSP 70表达,却能引起plckgl^ / 细胞HSP 70表达,且plcgl^-/-细胞的热耐力亦明显低于plcgl^ / 细胞.结论：PLC-γ1参与了热诱导成纤维细胞HSP 70表达的信号转导。     

肝癌与热化疗

热化疗是肿瘤综合治疗的一种模式，在肝癌治疗方面取得了较好的疗效，已成为治疗肝癌的一种重要辅助手段。现介绍肿瘤热化疗的作用机制及其在肝癌治疗方面的临床应用。     

亚高温全身热疗在癌性疼痛患者中的临床应用

目的探讨亚高温全身热疗在癌性疼痛患者中的临床应用。方法选取在惠州市第六人民医院肿瘤内科住院的癌症疼痛患者127例,根据患者病情、患者及家属要求,分为化疗组及非化疗组,其中:化疗组68例,随机分为热疗+化疗组36例,单纯化疗组32例;非化疗组59例,随机分为热疗+对症治疗组31例,单纯对症治疗组28例。结果在疼痛治疗方面,化疗组与非化疗组差异有统计学意义(P<0.05);在KPS评分方面,化疗组与非化疗组差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚高温全身热疗在癌症疼痛治疗方面有一定的疗效,可以减轻患者痛苦,改善生活质量,值得临床推广使用。     

哈尔滨市某城区高温敏感疾病和脆弱人群的粗筛

目的以哈尔滨市某城区死亡资料为基础筛选高温敏感疾病和脆弱人群。方法首先确定夏季死亡数明显增加的阈值温度,将日最高温度高于阈值温度的日子称为"热日",通过比较热日与非热日不同死因和不同年龄、性别人群的死亡数来筛选高温敏感疾病和脆弱人群。结果哈尔滨死亡数明显增加的日最高温度阈值为30℃。循环系统、呼吸系统、意外伤害、内分泌疾病、泌尿系统、精神疾病和肿瘤热日与非热日日死亡数间的差异具有统计学意义(P<0.05)。65岁以上老年人热日日死亡数明显高于非热日(P<0.05),男女之间的敏感性差异无统计学意义。结论循环系统、呼吸系统、意外伤害、泌尿系统和精神疾病等为高温敏感疾病,65岁以上的老年人是高温脆弱人群之一。     

基于协同视角下的医疗应急决策机制探讨

20世纪70年代著名物理学家哈肯在协同理论方面的研究，引起了不同学科许多学者们的关注，随着信息化时代到来以及资源优化配置的要求凸显，协同性分析也随之在管理学领域中活跃起来。该理论应用在管理指挥决策方面的探讨较少，且缺乏专题性的系统分析。笔者将深入运用协同学的基本理论和方法，通过分析国内外应急决策机制的运作和发展，利用相关要素的整合，有效地实现系统的整体功能效应，即实现协同效应，探讨建构突发公共事件医疗应急决策机制。