丝裂霉素C与5—Fu用于抗青光眼滤过性手术的对比研究

采用随机、双讯，前瞻对照的方法比较了丝裂霉素Ｃ（ＭＭＣ）和５－氟尿嘧啶对难治性青光眼小梁切除手术的安全性和有效性。３９例病人随机分成二组，一组使用ＭＭＣ，另一组使用５－Ｆｕ。结果提示：（１）ＭＭＣ组手术成功率高于５－Ｆｕ组；（２）ＭＭＣ组角膜上皮缺损发生率，结膜创口渗漏率明显低于５－Ｆｕ组。     

Nd:YAG激光虹膜透切术治疗闭角型青光眼的临床观察研究

Nd:YAG激光虹膜透切术治疗闭角型青光眼406只眼。单脉冲激光能量为3～6mJ,平均总能量为186mJ。一次虹膜透切成功者占80.0％,二次治疗成功者为17.2％,需三次治疗者仅为2.8％。治疗后随访0.5～1.0年,眼压平均下降0.78kPa(5.87mmHg)。视力有明显提高达55.5％,保持原来视力不变者为41.0％,视力微有减退者为3.5％。治疗效果显著,无严重并发症。     

KOCH三角的解剖

本实验解剖了110例人心标本(成人70、儿童40)的Koch三角区,观察和测量了房室结的形态、大小、毗邻和标志。房间隔及冠状窦口上、下方均有肌束连于房室结。Todaro腱在儿童多全部为腱性;在成人,其后部为肌性。三角区的深面为左、右心房壁和室间隔顶所构成的锥形间隙,其内为进入房室结区的血管和神经。根据构成不同,可将三角区分为5个区,即前上角的纤维支架区和房室结区,其余部分自上向下分别为房间隔区、右房壁区和室间隔区。本文还讨论了这些形态结构的功能及外科意义。     

腹腔镜胆囊切除术中Calot三角处理的体会

腹腔镜胆囊切除术(LC)作为腹腔镜的常规手术是各院首选开展的项目.从Calot三角分离出胆囊管、胆囊动脉、辨认肝总管和胆总管走向是胆囊切除术中十分重要的步骤,亦是预防严重并发症发生的关键部位,根据我院自1997年2月以来开展腹腔镜胆囊切除术(LC)80例的一些经验教训,仅对困难的Calot三角的处理作一讨论.1 资料与结果胆囊结石80例.其中男12例,女68例.年龄17～82岁.胆囊结石并嵌顿12例,充满型结石10例.胆囊结石并急性炎症6例.80例中获LC成功77例.3例胆囊大部切除术,3例因冰冻粘连中转开腹,其中1例为癌性冰冻.1例术后第五天出现胆漏,开腹置T管引流治愈.术中见大网膜与胆囊不同程度粘连36例,2例被完全包裹.     

早期原发性开角性青光眼视网膜光阈值研究

目的：观察早期原发性开角性青光眼视网膜光阈值改变,方法：采用美国眼力健公司Humphrey740自动静态视分析仪对早期原发性开角性青光眼患者进行C－30－2程序视网膜光阈值测定。结果：视网膜光阈值随离度增加而减少,以上方视网膜光阈值降低为显著,视野改变以旁中心暗点,弓形暗点及鼻侧阶梯为主。结论：视网膜光阈值定量检测可以做为原发性开角性青光眼早期诊断中视功能检测方法。     

异丙酚——异氟醚复合麻醉用于桥小脑角部位手术的观察

桥小脑角部位的手术在神经外科手术中是难度较高的手术 ,因此 ,对麻醉的要求也较高 ,特别是手术操作取瘤时 ,要求麻醉较深 ,单用异氟醚吸入有时难以达到理想的麻醉效果 ,如果同时辅助应用异丙酚 ,可起到协同作用 ,减少异氟醚的用量。1　资料与方法1 .1　一般资料52例经ＭＰＩ诊断为“桥小脑角占位性病变”的择期手术患者 ,其中男 2 4例 ,女 2 8例 ,年龄 1 4-69岁 ,体重 2 7～ 83公斤 ,ＡＳＡⅡ～Ⅳ级 ,术前血、尿常规检查正常 ,肝、肾功能及电解质、心电图检查无明显异常 ,术后证实为听神经瘤 45例 ,胆脂瘤 4例 ,三叉神经纤维鞘瘤 3例。1 .2…     

腰骶角增大致腰骶不稳的生物力学变化

脊椎是人体躯干的中轴 ,支撑躯干的大部分重量 ,在人体的稳定中起着重要作用。正常骶骨上缘呈向前倾斜的面 ,与水平线的夹角称为腰骶角 ,正常角度为 34°[1 ] 。正常情况下 ,人体重力垂直于腰骶关节 ,主要产生压力。当腰骶角增大时 ,体重将在腰骶部产生向前滑动的剪力 ,引起腰骶不稳。本文对 10 5例腰骶部 MRI进行分析 ,讨论腰骶角增大后对 L5/ S1 椎间盘、椎间关节和腰骶角增大到什么程度时可出现腰骶不稳。1　资料与方法1.1　一般资料　 10 5患者行腰骶部 MRI检查 ,男 5 9例、女46例 ;年龄 11～ 82岁 ,平均 43.3岁 ;其中因其它原因检…     

先天残角子宫畸形致痛经1例

１临床资料患者,２８岁,痛经１４年,于１９９８年１０月８日入院。患者先天聋哑,家属代诉。１５岁初潮时即痛经,并逐渐加重,２６岁结婚,当年怀孕。１９９７年６月在当地医院足月顺产一男婴。产后２个月月经来潮痛经又发。１９９７年８月在当地医院拟为“巧克力囊肿”而行手术治疗（具体不详）,术后痛经症状未减。平时月经规则,量中等,末次月经１９９８年１０月１日。患者母亲有痛经史,生育５个孩子后痛经症状消失。姐妹３人,其他人无同样病史。体格检查：先天聋哑,反应灵敏,智力正常,面部、躯体及肢体无畸形,一般情况可,心…     

挫伤性晶体脱位并发青光眼临床分析

眼球挫伤后常见并发症除前房积血外 ,晶体脱位亦不少见 ,除视力出现障碍 ,往往同时并发青光眼 ,其发病率可高达85 %左右 [1 ]。我科收治了 32 8例眼挫伤 ,其中 78例 79只眼因晶体脱位而并发青光眼 ,现将其原因及治疗情况分析报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　眼球钝挫伤 32 8例中因晶体脱位并发青光眼 78例 79只眼 ,占 2 4.1%。男 6 7例 ( 6 8只眼 ) ,女 11例 ( 11只眼 )。年龄最大 72岁 ,最小 7岁 ,平均 47岁。致伤原因 :以拳击伤、脚踢伤及足球、蓝球等运动伤为多 ,其次为酒瓶、弹弓、砖木等击伤。受伤至入院时间 1～ 3d的 46只眼 ;…     

怡开与缬纱坦治疗早期糖尿病的临床观察

目的 选择糖尿病肾病48例，16例使用怡开治疗，16例使用缬纱坦治疗，16例二药联合治疗，2周及2个月后观察24小时尿蛋白排泄率的变化，结果 尿白蛋白排泄率治疗各组较前均有所下降，16例二药联合冶疗组下降显著。结论 采用二药联合治疗早期糖尿病肾病具有减少尿蛋白排泄，改善肾功能，延缓病情进展的作用。