肾移植术后脑出血1例护理体会

2006年5月,我院收治1例肾移植后脑出血患者,经积极治疗与精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1病历资料患者女,65岁,于2002年行肾移植,一直服环孢素等免疫抑制剂治疗,于2006年5月突然头痛,左侧肢体活动不灵2h,无头晕,无恶心、呕吐。急诊以脑出血、肾移植术后于上午11:00     

M型超声探测腹主动脉弹性的初步分析

目的探讨M型超声测定腹主动脉弹性的可行性。方法 :本组 190例 ,男 80例 ,女 10 7例 ,平均年龄 6 3岁。利用B超在腹腔动脉上方的腹主动脉取样 ,M超测量腹主动脉弹性 (收缩期内经 -舒张期内径 ) ,并与正常对照组对照。结果 :腹主动脉上段波幅 1～ 3mm。将腹主动脉弹性好的诊断界值定为波幅 >1mm时 ,其敏感性为 6 8.2 % ,特异性为 74 .1% ,准确性 71.5 % ,阳性预告值 6 8.3%。阴性预告值 74 .1%。结论 :M型超声测定腹主动脉弹性简便易行 ,适应于体检时初筛动脉硬化患者及无法普及彩超的基层医院     

Shouldice疝修补术治疗成人腹股沟疝

腹股沟疝是普外科常见疾病 ,疝修补术是其首选的治疗方法。多年以来 ,治疗成人腹股沟疝的经典术式是Ｂａｓｓｉｎｉ手术及其改良手术。但由于是高张力修补 ,修补的层次也不合理 ,所以术后的疼痛和复发一直是令人困扰的问题。过去一度未受重视的Ｓｈｏｕｌｄｉｃｅ疝修补术由于术后疼痛轻 ,复发率低重新引起人们注意。我院普外科自 1995年 5月～ 2 0 0 0年 5月应用Ｓｈｏｕｌｄｉｃｅ疝修补术治疗成人腹股沟疝 34例 ,效果较好 ,总结治疗情况如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 34例均为男性。年龄 34～ 6 6岁 ,平均5 2 .4岁。病程 1～ 2 2…     

微创术治疗脑出血的术后护理

高血压脑出血为临床常见病 ,起病急、病情重、病死率高 ,传统内科保守治疗病死率为 4 0 %～ 6 0 % [1] 。我科自 1999年以来应用新技术─微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血 2 6例 ,取得满意效果 ,不但使病死率降低 ,而且微创手术切口小 ,对脑组织损伤轻微 ,有利于神经功能的恢复 ,现将术后护理体会总结如下 :1　临床资料本组 2 6例 ,男 16例 ,女 10例 ,年龄 4 7～ 78岁 ,平均 (5 6± 5 .2岁 ) ,有明显高血压病史 2 2例 ,嗜睡 8例 ,浅昏迷 12例 ,深昏迷 6例 ,其中脑疝形成 3例 ,经ＣＴ确认内囊出血 10例 ,外囊出血 6例 ,丘脑出血 4例 ,出血…     

高龄食管、贲门癌患者合并呼吸功能不全的围术期处理

目的 探讨高龄食管、贲门癌患者手术后呼吸功能衰竭的防治。方法 总结112例年龄大于75岁食管癌、贲门癌患者的手术治疗，其中根治性切除97例(86．61％)；姑息性手术10例，4例剖胸探查。结果 术后发生严重呼吸功能衰竭13例，8例呼吸机应用时间超过72小时，最长57天，5例气管切开。院内死亡3例。结论 高龄及肺功能低下并非手术禁忌症，术后肺功能衰竭是最常见的并发症，因此需做好术前评测、术中操作、防止误吸、呼吸机应用和营养支持等方面的围术期处理。     

宫外孕的B型超声诊断(附86例分析)

宫外孕是妇产科的常见急腹症之一 ,近年来发病有上升趋势 ,我院自 1995年至 2 0 0 1年经 B超检查诊断 86例宫外孕患者 ,现将诊断情况分析总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料手术治疗组 67例 ,年龄 2 0 -3 6岁 ,平均年龄 2 8岁。临床表现有或无停经史 ,阴道有或无流血 ,大部分患者左下腹或右下腹剧痛 ,部分病人缺乏典型的临床表现 ,半数有贫血貌 ,面色苍白 ,痛苦面容。保守治疗组 19例 ,年龄 2 1-3 2岁 ,平均年龄 2 6.5岁 ,临床表现有或无停经史 ,阴道流血不多 ,但淋漓不净 ,持续时间长 ,下腹隐痛或缺乏典型的临床表现。1.2　方法使用西…     

超声心动图测定未闭动脉导管内径及临床意义

目的　探讨超声心动图测定未闭动脉导管内径的可靠性及其在导管法封堵动脉导管未闭症 (PDA)中的临床意义。　方法　 4 4例 PDA患者 ,男 18例 ,女 2 6例 ,平均 10 .8± 10 .5岁。应用二维超声心动图 (2 DE)及彩色多普勒血流显像 (CDFI)测定 PDA近端及最小内径 ,并与 X线造影测值及最终所选择的封堵器直径比较。　结果　 2 DE及 CDFI显示 PDA解剖全程及测量 PDA内径的成功率分别为 5 7%和 10 0 % ;2 DE对 PDA直径测量的均值显著低于 X线测值及封堵器实际尺寸 ,其回归方程斜率更偏离 1,截距较大 ,估计标准误高 ;CDFI对 PDA直径测量的平均值与 X线测值差异无显著性 ,但平均小于封堵器尺寸 2 .9mm,其回归方程斜率更接近 1,截距小及估计标准误小。　结论　与 2 DE相比 ,CDFI能更准确地测量 PDA直径 ;在导管封堵术中选择封堵器时 ,CDFI的 PDA直径测值可与 X线测量互相补充甚至可替代 X线造影 ,避免穿刺股动脉的技术困难及大量注射造影剂的副作用