PRK术后转化生长因子β1mRNA表达的实验研究

目的：探讨准分子激光角膜切削术（PRK）后转化生长因子β1（TGF－β1）在角膜伤口愈合和解膜雾状混浊发病机制中的作用。方法：将24只新西兰大白兔（24只眼）随机分为正常组（n＝4）和手术组(n=20)。手术组每只左眼行PRK术，术中采用准分子激光器，角膜中央激光去上皮，然后按－10.00D近视进行切削，分别于术后第7d,14d,28d和3月于裂隙灯下观察记录角膜haze的变化并处死动物，将角膜组织制成石蜡切片，应用原位杂交技术检测角膜缲TGF－β1mRNA的表达。结果：①从术后第7d开始，术眼均不同程度地发生了角膜haze，严重者可达3级，haze高峰约在术后第28d。②正常角膜上皮中TGF－β1mRNA有低水平表达，PRK术后第7d,14d和28d，角膜上皮TGF－β1mRNA表达明显增高。术后3月已开始降低；正常组角膜基质中未检测出TGF－β1mRNA，术后第7d,14,和28d，角膜基质中TGF－β1mRNA表达明显增高，术后3月已开始降低。结论：TGF－β1可能参与了PRK术后的伤口愈合，它可能通过促进角膜基质细胞的增殖和细胞外基质的合成而促进角膜haze的发生。     

单纯疱疹性角膜炎继发青光眼的分析

单纯疱疹性角膜炎(HSK)是当今世界上危害最严重的感染性眼病之一，发病率占角膜病首位。但其继发青光眼时，常被临床医生忽视。1999—2003年我院收治167例HSK继发青光眼23例，分析如下：     

近全角膜遮盖术治疗重症真菌性角膜溃疡

真菌性角膜溃疡是一种致盲率较高的感染性眼病，我院采用近全角膜遮盖术治疗重症真菌性角膜溃疡取得较好效果，现报告如下。     

中西医结合治疗真菌性角膜溃疡临床观察

真菌性角膜溃疡是一种致盲率极高的感染性角膜病变，随着抗生素和糖皮质激素的广泛使用以及对本病的认识和诊断水平的提高，其发病率不断提高。我院自2000年1月～2004年12月共收治32例32眼，采用中西药联合、病灶切除、碘酊烧灼等综合治疗，取的了较好的效果，现报告如下。     

MMP-2、TIMP-2与碱烧伤后角膜新生血管形成的实验研究

目的:探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-2组织型抑制剂(TIMP-2)在碱烧伤大鼠角膜新生血管(CNV)形成中的表达和意义。方法:采用碱烧伤大鼠角膜建立CNV模型,摘除角膜作病理切片,多形核白细胞(PMN)记数;免疫组化法检测MMP-2、TIMP-2的表达。结果:烧伤后1d角膜缘PMN开始增多,到CNV7d组PMN增加最明显,此后逐渐减少;免疫组化显示:MMP-2在CNV中阳性表达逐渐增加,于7d表达最明显,此后随炎性细胞的减少而减弱,21d后几乎无表达;TIMP-2则于早期变化不明显,7d表达开始升高,14d达高峰。结论:烧伤后CNV形成早期,MMP-2活性增高,继而TIMP-2表达增加,使MMP-2活性受抑,基底膜降解受阻,新生血管延伸停滞;CNV形成中,MMP-2的表达增加,并与角膜的炎性反应程度一致,PMN浸润可能是CNV形成的关键因素。     

Lasik术后外伤致角膜瓣移位皱褶1例

1病历介绍患者,女,32岁,因双眼近视加散光14 a从未戴镜于2005年2月12日在我院行Lasik手术。术前屈光度数:OD-5·50DS 1.50DC×86→0.8,OS-5.75DS 1.25DC×82→0.8。手术经过顺利,术后第1天,双眼裸视力均达0.8;术后第8天上班时,左眼不慎被仓库货架上跌落的纸箱擦伤,当即左眼疼痛、流泪,隔日因左眼异物感加重且视物叠影来我院复查。眼部检查:左眼裸视力0.1,验光测不出,结膜充血剧,角膜上皮水肿,颞侧瓣沿呈新月形向下移位,多条水平型角膜皱褶直达瞳孔区,前房瞳孔均正常。诊断:左眼Lasik术后外伤致角膜瓣移位皱褶。遂立即在无菌条件下行左…     

角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的护理

2004年7月-2005年2月我院采用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉31例41眼，效果满意。现介绍护理体会如下：     

翼状胬肉旋转撕脱联合自体角膜缘干细胞移植的临床研究

目的为减少胬肉术后复发，使手术更简便安全而寻找一种理想手术方式。方法对70例（77眼）原发性翼状胬肉患者施行改良的旋转撕脱法胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗。结果术后随访6～12个月，70例移植片全部存活，仅1例复发（1．3％），无其他并发症。结论运用改良的旋转撕脱法胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉，使手术操作更简便安全易行，胬肉切除更干净彻底，角膜损伤小，上皮愈合时间短，取材方便，无排斥反应，术后胬肉复发率低。