浅谈联合血管重建胰腺癌根治术的方法(附7例报道)

目的探讨联合切除血管和重建的胰腺癌根治术的适应证和方法。方法对近年来所施行的区域性胰腺切除术、标准胰十二指肠切除术联合肠系膜上静脉切除治疗的7例胰腺癌作一回顾性分析。结果2例行区域性胰腺切除术,其中1例联合切除肝动脉,血管端-端吻合,1例联合切除肠系膜上动脉、肠系膜上静脉,行血管间置移植术;5例行标准胰十二指肠切除术,联合肠系膜上静脉切除血管间置移植术。随访8～60个月,情况良好,无胰腺癌复发,彩超和CT显示移植人造血管通畅。结论在严格选择的病例中可施行联合切除血管的胰腺癌根治术。     

磁共振血管成像技术与高压注射器匹配的应用探讨

目的 探讨磁共振血管成像技术与高压注射器应用的匹配问题.方法 本组68例,年龄36岁-85岁,平均60岁,其中男53例,女15例.使用德国西门子1.0T超导磁共振成像仪及德国Ulich高压注射器和北陆的造影剂GD-DTPA静脉团注.结果 动脉显影良好64例(94%),3例患者血管显影欠佳(4.4%),1例患者出现药液渗漏失败(1.4%),所有检查病人均无出现不适.结论 正确熟练掌握高压注射器,使3D-CE-MRA成像扫描时间和团注速度相匹配,是获得高质量图像的重要环节,也是3D MRA检查成功的关键之一.     

GE16排螺旋CT血管成像诊断主动脉夹层的临床应用

目的：探讨多层螺旋CT血管成像技术（MSCTA）诊断主动脉夹层的临床应用价值。方法：18例夹层动脉瘤患者均进行了多层螺旋CT（MSCCT）胸腹联合平扫及增强扫描，并将原始数据在ADW工作站进行多平面重建（MPR）、仿真内镜（VE）、阴影表面显示（SSD）、最大密度投影（MIP）及容积处理（VR）等后处理。结果：18例均很好地显示了主动脉全程及其分支，对主动脉夹层的破口位置、分型、累及范围、真假腔、内膜片及夹层的旋转方向、血栓的形成得到满意显示。结论：MSCTA是诊断主动脉夹层准确、快捷、有效的首选检查方法，具有较高的临床应用价值。     

血小板在血管生成中的作用

血管生成（angiogenesis）是指在原有微血管的基础上通过出芽或其它方式形成新血管的过程，在机体的生理或病理过程中起着重要的作用。研究发现，血小板也参与了血管生成。文中就血小板在血管生成中的作用方式及与肿瘤血管生成的关系作一综述。     

白介素-6、血管内皮生长因子、D-二聚体对CSDH的影响

目的探讨血肿局部炎症、假膜新血管生成、局部纤溶状况及其在CSDH发生、发展中的作用。进而探讨CSDH的发病机制，并为CSDH的治疗及预防复发提供理论依据。方法以78例CSDH患者作为病例组，20例健康人作为正常对照组。采用ELISA法测定患者血清及血肿液中VEGF及IL-6的含量。比较患者末梢静脉血及血肿液中四种因子的含量变化并与正常对照组比较。结果病例组血肿液FDP、d-dimer检测均为阳性，血液为阴性；正常对照组血液FDP、d-dimer检测均为阴性；病例组血清VEGF含量与正常对照组比较差异无统计学意义。血肿液中VEGF浓度高于血清中。病例组血清IL-6浓度与正常对照组差异无统计学意义，血肿液中IL-6浓度高于血清中。CSDH患者血肿液VEGF、IL-6水平没有相关性。结论CSDH患者血肿液局部纤溶亢进，局部VEGF分泌旺盛，新血管生成活跃，局部炎症活跃，可导致CSDH不断扩大而参与CSDH发病机制。抗炎治疗、抑制VEGF的生理作用、有选择的对病人施行促凝治疗，可成为部分CSDH病人保守治疗及预防复发的有效手段。     

血管内皮生长因子在高原脑水肿形成中作用的实验研究

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在高原脑水肿形成中的作用。方法:建立大鼠模拟高原模型,应用脑干湿重比率法定量脑水肿情况、应用荧光素钠透过率测定BBB通透性、应用实时荧光定量RT-PCR法检测脑组织VEGF mRNA含量以及应用蛋白印迹法半定量脑组织VEGF含量。结果:大鼠在高原24 h后脑组织含水率明显增高(P<0.05),荧光素钠透过率显著增加(P<0.01);VEGF mRNA转录及其表达显著增高(P<0.001)。结论:VEGF表达在高原脑水肿形成中起重要作用。     

恶性青光眼手术治疗失败的探讨

目的：探讨恶性青光眼手术治疗失败的原因。分析2002年以来常见的恶性青光眼5例。手术方式。术后视力。眼压等情况。结果：5例患者都是行抗青光眼术（虹膜艰切或滤过性手术）后，分别观察两年、一年、及半年后虹膜形成新生血管，眼压持续升高。对药物治疗及再次手术治疗效果不佳。严重影响了视力。结论：单纯虹膜根切，滤联切除术对早期青光跟病情缓解有效．但弥漫性房角关闭，周边虹膜前粘连的顽固病例，虹膜嵌顿于滤过道内白。虹膜囊肿阻塞周边切口，虹膜前粘连阻塞滤过道内口。滤过道为瘢痕组织阻塞，滤过道内口为残留虹膜阻塞等原因，导致手术治疗失败!     

成功救治颅内动脉瘤破裂出血并呼吸骤停1例

患者男，52岁。因突发头痛、神志不清、频繁呕吐40min于2005年2月3日入院。入院前行走时突发头痛、随即神志不清、烦躁不安，鼾声呼吸伴频繁呕吐，“120”急救人员赶到检查时发现患者血压为60／40mmHg，意识模糊，脉搏细速，频繁呕吐，立即展开了扩容、静滴多巴胺等抢救，急送本院；经门诊头颅CT检查示基地池、环池、