自动细胞离心涂片机在细胞学诊断中的价值

脱落细胞学检查是诊断肿瘤的一项简便而迅速的方法。标本的采集利用是细胞学检查的基础 ,也是成败的关键。应用自动细胞离心涂片机Ｃｙｔｏｓｐｉｎ -3(英国 ) ,标本利用率达1 0 0 %。与传统的离心后手工涂片做比较 ,评价Ｃｙｔｏｓｐｉｎ -3在细胞学诊断中的价值。1　材料与方法材料 :收集 1 997年 1 1月～ 1 999年 8月 ,92例胸、腹腔积液 ,临床考虑恶性积液 9例 ,83例原因待查。方法 :胸、腹腔积液由临床抽取 ,立即送实验室 ,从瓶底部吸取 1 5ｍｌ分装于 4支Ｃｙｔｏｓｐｉｎ -3自备的一次性离心管内 ,用铁夹与载玻片紧固 ,放入自动细胞离…     

板层角膜移植联合球结膜唇粘膜移植治疗烧伤重症睑球粘连

目的 观察角膜移植治疗烧伤后睑球粘连的效果。方法 应用板层角膜移植联合自体球结膜、唇粘膜移植术治疗28例（29眼）重症睑球粘连,将角结膜假性胬肉分离至穹窿部,保留板层角膜及胬肉上皮层并反转作为睑结膜或移植粘膜作为睑膜,用新鲜板层角膜作供体更替浑浊角膜,用同侧或对侧眼球结膜修补巩膜表面结膜创面。结果 一次手术者25眼,二次手术3眼,三次手术1眼,治愈20眼,明显好转6眼,复发3眼。结论 板层角膜移植联合球结膜、唇粘膜 后重症睑球粘连是一种良好的手术方法。     

冠状动脉搭桥术后医院感染风险预测模型构建

目的构建冠状动脉搭桥术(CABG)后医院感染的风险预测模型。方法选择2017年6月-2020年6月在郑州市第七人民医院接受CABG治疗的冠心病患者121例,根据术后住院期间是否发生医院感染,分为感染组34例和未感染组87例。采集感染患者临床标本进行病原菌分离和鉴定,收集患者年龄、有无糖尿病、血清白蛋白(ALB)、体外循环时间、术后引流量、引流管留置时间、术后气管插管时间和住院时间等。采用Logistic回归和卡方自动交互检测(CHAID)模型分析CABG术后医院感染的危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线检测模型的预测效能。结果 121例患者CABG术后有34例患者发生医院感染,感染率为28.10%;术后医院感染患者共分离病原菌29株,主要为肺炎克雷伯菌(27.59%)、大肠埃希菌(20.69%)、铜绿假单胞菌(17.24%);Logistic回归分析显示,年龄>60岁、ALB<30 g/L、体外循环时间>120 min、引流管留置时间>7 d、术后气管插管时间>24 h、住院时间>30 d均为CABG术后医院感染的危险因素;CHAID模型分析显示,引流管留置时间、体外循环时间、年龄及术后气管插管时间均为CABG术后医院感染的危险因素,模型预测的准确性为72.70%(P<0.05);ROC分析显示,Logistic回归模型预测医院感染的AUC为0.808,显著高于CHAID模型预测的0.640(P<0.05)。结论 Logistic回归模型可以有效预测CABG术后医院感染的发生,CHAID模型可以显示各变量的相互关系,可与Logistic回归模型互补应用于临床风险因素分析。     

埋藏式心律转复除颤器置入患者的护理

埋藏式心律转复除颤器(Imp lantab le Card ioverter Defibrilla-tor,ICD)降低恶性室性心律失常患者病死率的效果明显优于抗心律失常药物,已作为治疗性室性心律失常的首选方法。体内自动心律转复除颤器是一种连续监测心律及心率的仪器,可以对自发性室颤做出有效的反映,感知危及生命的恶性心律失常,防止心源性猝死的发生。我院于九十年代末开始对阵发性心动过速的患者安装ICD,积累了一些临床护理经验,现将护理体会报告如下。1手术过程简介置入前ICD测试,预程控,囊袋制作,置入电极,测试ICD电极,连接ICD与电极,测试高压电极阻抗,诱发心…     

利用知识库实现对心脏MR图像的自动分割

目的：研究如何实现对心脏MR图像的自动化分割问题。方法：方法：通过对图像特征参数的训练,从而有效提取和利用先验知识。结果：实现对心脏MR图像的自动化分割。结论：通过提取和利用心脏MR图像的先验知识,能够很好地实现心脏分割算法的自动化。     

电子表格软件Excel在医学检验工作中的应用

我们在检验工作中经常要进行实验数据的处理分析 ,对检测方法、试剂和仪器的医学实验评价等 ,这些工作一般都要运用许多统计学指标对数据进行计算 ,美国国家临床实验标准化委员会 (ＮＣＣＬＳ)提供了一套详细的评价方案 ,在该方案中 ,对实验数据的采集和处理有严格要求[1] 。如果用普通计算器去处理 ,工作量很大 ,较复杂 ,特别是在对大规模的体检检测数据进行处理或需要复验时更是如此。随着实验室计算机的普及 ,在检验工作中应用电子表格软件Ｅｘｃｅｌ能方便、快捷地对各种实验数据进行处理 ,Ｅｘｃｅｌ软件是由美国微软公司出品的 ,可用…     

板层角膜移植治疗翼状胬肉及角膜皮样瘤

为观察板层角膜移植治疗翼状胬肉及角膜皮样瘤的疗效,我们对17例(17只眼)翼状胬肉患者及5例(5只眼)角膜皮样瘤患者进行了板层角膜移植。术后随访1～4年。翼状胬肉组和角膜皮样瘤组植片透明率分别为82.4%及100%。翼状胬肉组排斥反应发生率为17.6%,角膜皮样瘤组无一例发生排斥反应。所有病例角膜中央厚度手术前后差异无显著性意义(P>0.05)。两组病例术后角膜散光均较术前降低,差异均有显著性意义(P<0.05)。两组病例术后视力均有不同程度提高。翼状胬肉组术后复发率为11.8%。结果表明板层角膜移植可使角膜完整、植片透明、减少散光、提高视力并降低术后翼状胬肉的复发率,是一种理想的治疗方法,值得推广。     

CT配套自动洗片机故障的应急检修

近几年,ＣＴ配套已经向“扫描检查、激光照像、自动洗片”一条龙发展,许多医院取消暗室,采用明室装片,实现了照像洗片一体化。由于ＣＴ病人量大、综合效益高,ＣＴ停机一天,都会给医院带来可观的损失。据统计因为自动洗片机、激光相机等外围设备故障影响ＣＴ正常工作的情况占总故障的１５％。我们多年来对ＣＴ配套的自动洗片机快查快修,应急处理,取得良好效果。一、洗片机显影液不加温１．故障现象：ＣＴ片整体显影不足,测量显影液温度接近水温。２．故障分析及应急处理自动洗片机显影液的加热装置,设在显影槽液体循环管前端,并和…     

血清Ⅲ、Ⅳ型胶原及板层素对肝纤维化的诊断价值

目的：探索诊断早期肝纤维化的敏感指标。方法：用放射免疫法检测２３６例各型肝病患者血清Ⅲ型胶原（ＴｐｙｅⅢｃｏｌａｇｅｎ,ＰＣⅢ）、Ⅳ型胶原（ＴｐｙｅⅣｃｏｌａｇｅｎ,Ⅳ－Ｃ）和板层素（Ｌａｍｉｎｉｎ,ＬＮ）水平。结果：各类肝病患者血清ＰＣⅢ、Ⅳ－Ｃ和ＬＮ水平随病情进展而逐渐升高。以ＰＣⅢ≥１３５μｇ／Ｌ、Ⅳ－Ｃ≥１３０μｇ／Ｌ为诊断肝纤维化的临界点,其敏感度、特异性、准确率分别达８０％以上。结论：表明ＰＣⅢ、Ⅳ－Ｃ及ＬＮ可作为肝纤维化诊断较为敏感的指标,其中Ⅳ－Ｃ对早期肝纤维化的诊断优于ＰＣⅢ及ＬＮ,对肝癌的诊断有一定意义