血清前白蛋白测定判断肝脏合成功能的价值

目的探讨血清前白蛋白(PA)在判断肝脏合成功能方面的临床价值。方法测定135例共5组慢性肝病及40例正常对照组的血清PA水平,同时测定血清白蛋白(ALB),进行对比分析。结果各组肝病患者血清PA均显著低于正常对照组(P均<0.001)。血清PA异常率均明显高于同组ALB的异常率(P<0.05或P<0.01),这种差异在病情较轻的慢性肝病中表现更为明显。血清PA值随肝病病情加重,呈进行性下降,其幅度与肝病严重程度相平行。结论血清PA较ALB能更敏感地反映肝脏的合成功能,应作为肝功能测定的常规项目。     

新型人工肝单纯白蛋白透析治疗肝衰竭的临床研究

目的 以人体白蛋白作为透析液进行血液透析，观察其对肝衰竭的疗效，并与分子吸附再循环系统（MARS）进行比较。方法 18例肝衰竭患者中12例行单纯白蛋白透析（SAD），6例行MARS，每次均为6h，根据病情，每日或隔日1次，连续治疗2～6次。SAD以4000ml白蛋白溶液（质量浓度45g／L）作为透析液，置于袋中封闭循环使用，血流量250ml／min，透析液流量10L／h。分别于治疗前后取血样，检测肝功能、肾功能、血氨、内毒素和凝血酶原活动度（PTA）；另于治疗1、3和6h时分别测定血清与白蛋白透析液中的胆红素水平，治疗的同时密切观察临床表现。结果 SAD治疗后，患者临床症状与体征改善，肝功能好转，血流动力学稳定，血压上升，并发症部分缓解，特别是肝性脑病明显改善，并且不良反应少，治疗有效率高；PTA显著提高（P〈0．05），血中尿素氮、肌酐、胆红素、胆汁酸、血氨和内毒素水平均明显下降（P均〈0．05），但胆红素清除速率随着时间延长也逐渐减缓；SAD（质量分数为4．5％的白蛋白）治疗肝衰竭的疗效与MARS组基本相同（P〉0．05），但前者操作更简便，成本更低。结论 SAD能清除蛋白结合毒素，改善临床症状和肝功能，其治疗肝衰竭的疗效肯定，简单方便，值得进一步临床研究。     

产妇血清蛋白电泳谱的特征

产妇血清蛋白电泳图谱有一定的规律性,本研究旨在为产妇生理研究提供实验依据,将结果报告如下。1材料与方法1.1研究对象实验组:2005年2~4月本院住院临产妇105例,年龄18~44岁,平均年龄27.7岁。对照组:育龄正常妇女50例,年龄20~40岁,平均年龄30岁。1.2仪器日立7600全自动生化分析仪;法国sebai全自动电泳仪。1.3试剂血清蛋白电泳:琼脂糖凝胶电泳法,采用法国sebai电泳仪配套试剂(批号:23074/01);总蛋白:双缩脲法,采用中生北控生物科技股份有限公司(批号:261561);前白蛋白:免疫比浊法,采用日东纺试剂(批号:N405A);尿素氮:脲酶连续监测法,采用中…     

Kt/V标准差(δKt/V)作为慢性血液透析患者临床综合状况重要判断指标的探讨

目的　了解慢性血液透析患者Kt/V标准差 (δKt/V)与血压、血清白蛋白浓度的关系 ,探讨Kt/V标准差 (δKt/V)作为血液透析充分性参数以及δKt/V在慢性血液透析患者综合临床状况分析中的指示性作用。方法　本研究选择慢性维持性血液透析患者 80例测定血液透析开始后 2h收缩压、舒张压、平均动脉压 ,测定血液透析前血清白蛋白浓度、Kt/V ,计算δKt/V ,观察其与收缩压、舒张压、平均动脉压 ,血液透析前血清白蛋白浓度相关关系。结果　血液透析患者δKt/V与血清白蛋白浓度呈负相关 (r=- 0 .6 90 ,P <0 .0 5 ,有显著性差异 )。透析开始后 2h收缩压、舒张压、平均动脉压高低呈正相关 (r1 =0 .4 0 0 ,P <0 .0 1 ;r2=0 .2 5 5 ,P <0 .0 5 ;r3=0 .36 7;P <0 .0 1 )。结论　血液透析患者的血压控制与透析治疗条件的掌握密切相关 ,血液透析后患者血压的高低是血液透析治疗效果的重要指标之一 ,血清白蛋白亦是反映慢性肾衰竭患者营养状况的重要指标 ,其浓度与透析患者的生存质量密切相关 ,慢性血液透析患者δKt/V范围是反映血液透析患者血液透析治疗质量的重要参数。δKt/V可作为透析患者综合临床状况分析的一项重要指标。     

糖尿病患者血清1,5-脱水葡萄糖醇的变化及临床价值

目的评价血清1,5-脱水葡萄糖醇与糖化血清蛋白水平变化的临床意义.方法对125例健康人和83例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者,采用吡喃氧化酶(PROD)法测定1,5-AG;酮胺氧化酶(KAO)法测定糖化血清蛋白(GSP).结果NIDDM患者血清AG含量(30.1±11.6μmol/L)明显低于健康对照组(179.3±49.2μmol/L),GSP含量(328±29.6μmol/L)明显高于对照组(179±28.5μmol/L).患者血清AG含量与空腹血糖(FBG)及GSP呈明显负相关(γ值分别为-0.425和-0.236,P值分别＜0.01和0.05).AG和GSP对糖尿病诊断的敏感性分别为93.8%和82.1%.结论结果提示血清AG含量测定可做为糖尿病诊断,筛选和血糖控制监测的指标.     

电泳法与定量法血清白蛋白比例的可比性探讨

血清蛋白电泳技术是临床检验工作中重要而实用的检测手段,对临床多种疾病具有重要的诊断意义。我们把血清蛋白电泳结果中的白蛋白比例与全自动生化分析仪定量法测定结果中的白蛋白占总蛋白的比例进行比较,探讨两法结果的可比性。一、材料和方法1.仪器和试剂　HYDRASYSLC全自动电泳仪,HYDRAGEL琼脂糖凝胶胶片及其配套试剂,均由法国Se bia公司生产;日立 7060型全自动生化分析仪,总蛋白试剂盒(双缩脲法)和白蛋白试剂盒 (溴甲酚绿法 ),由上海科华 东菱诊断用品有限公司提供。2.标本来源　临床患者 65例,其中男 41例,女 24例,年龄 13…     

糖化血红蛋白与三餐前后血糖的相关性分析

糖化血红蛋白(HbAlc)作为较长期监测糖尿病患者血糖控制水平的指标,对有效控制糖尿病及其并发症防治具重大意义,已被大量临床和流行病学研究证实,但其与空腹血糖(FBG)及餐后血糖的相关性,有不同报道。本研究通过对门诊糖尿病患者两个阶段(6个月)的前瞻性研究,观察患者三餐前、后血糖自我监测值(self-monitoring of blood glucose,SMBG)与同期HbAlc的关系,以探讨检测血糖的最佳方案。     

双白蛋白血症一例家系调查分析及其基因表达特征

Knedel首先发现双白蛋白血症（Bisalbuminemia）者的血清经电泳后可分离出2条白蛋白区带。其遗传方式由常染色体的1对等位基因控制，并在白蛋白合成中有相同作用；当1个等位基发生遗传变异时，可产生2种白蛋白（杂合子），若1对等位基因同时发生变异，可产生单一异型蛋白（纯合子）。本院于2006年1月发现1例双白蛋白血症患者，通过追访调查确定为双白蛋白血症家系，且先证者出现明显临床症状。     

WST-3比色法测定糖化血清蛋白

目的 建立简便、灵敏、试剂稳定性好的比色法测定糖化血清蛋白.方法 在表面活性剂存在下,以WST-3为显色剂测定糖化血清蛋白的含量.结果 该法线性范围0～1000 μmol/L,平均回收率为100.8%,批内变异系数(CV)和批间变异系数分别为2.0%、3.5%,与酶法测定试剂比较具有良好的相关性,线性回归方程和相关系数分别为Y=1.04X-1.95,r=0.9956,P＞0.05.85例健康人糖化血清蛋白为199.20～289.00μmol/L(-x±2s).结论 该法具有快速、简便、灵敏可靠等优点,适合临床应用.     

Ⅱ型糖尿病早期肾损伤与超敏C-反应蛋白、尿微量蛋白的检测

目的 探讨超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)以及尿微量蛋白在Ⅱ型糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值.方法 选择153例门诊病人作为观察对象,另选择45例健康查体者做正常对照,采用高效免疫比浊法测定超敏Hs-CRP,同时用免疫比浊法检测尿中微量白蛋白(MALB)和尿转铁蛋白(TF).结果 Ⅱ型糖尿病组Hs-CRP、MALB、β2-MG水平较正常对照组明显升高(P均＜0.01),TF较MALB更敏感(x2=3.554,P＜0.05).结论 超敏C-反应蛋白、微量白蛋白对于诊断Ⅱ型糖尿病早期肾损伤有重要的参考价值.