坐俯卧位内窥镜下腰椎间盘取出术临床效果观察

我院于 2 0 0 0年 7月引进美国枢法模·丹尼公司生产的椎间盘内窥镜系统 (METRX) ,开展腰椎间盘取出术。患者取坐俯卧位 ,为适应此体位特制一种脊柱手术椅。我们用该方法治疗了 792例腰椎间盘突出症 ,其中 5 5 0例获得随访。临床显示 ,该体位简化了手术难度 ,减小手术创伤 ,提高了手术的成功率。资料与方法一、一般资料本组 792例中获得 ( 6个月～ 3年 )随访者 5 5 0例。男 385例 ,女 1 65例。年龄 1 8～ 74岁 ,平均 35岁。L3- 4突出 8例 ,L4- 5突出 2 89例 ,L5 -S1突出 2 0 4例 ,两节椎间盘突出 49例。旁侧型 31 9例 ,中央型 1 31例。…     

围绝经期及绝经后三种方法取出IUD的比较分析

目的：分析10年来围经期及绝经后(IVD)取出困难的原因，探讨对该年龄段人群合理的取器时间及最佳方法。方法：专科检查及B超加宫腔镜联合检查取器妇女，采用利多卡因宫颈局麻后再扩张宫口(A)组104例；运用口服雌激素及外用雌激素两个疗程后(B)组26例；扩张宫口后先行诊刮术，对有困难的取器术在B超或在宫腔镜引导下手术(c)组34例。结果：三组联合检查存在异常情况有宫颈粘连、IUD嵌顿、尾丝消失及子宫肌瘤等，三组的取器一次成功率分别为85％、85％和88％；二次成功率分别为13％．8％、6％。结论：子宫萎缩、、宫颈粘连、环嵌顿及取器时间过迟是围绝经期和绝经期妇女取器困难的主要原因，根据不同情况分别适时采用三种方法进行手术操作，可提高安全性，降低取器困难率。     

后极部视网膜切开联合玻璃体切割取出视网膜下囊虫

目前眼内寄生虫病以猪囊尾蚴的发病率最高达16．61％，而视网膜下猪囊尾蚴患病率为40．5％。随着眼科手术技术的进步应用玻璃体切割手术从眼内取出猪囊尾蚴已不是复杂的手术了，但是如果不伴有视网膜脱离的视网膜下猪囊尾蚴，手术中会有一定困难。我院近年采用闭合式玻璃体切割术自眼内直视下切开视网膜取出视网膜下猪囊尾蚴获得成功，现报告如下。     

食管异物摘取术的麻醉选择

为探讨食管异物摘取术的麻醉方法，提高手术效果，对７２例食管异物患者采用强化表面麻醉法和气管内插管麻醉法进行了手术和对比观察。７２例异物均取出顺利，无严重并发症发生。资料显示：两种麻醉各具优越性，前者适用于年龄较大的儿童和成人，后者适用于食管异物并呼吸困难的小儿。     

高血脂症食疗谱——茶

※决明子茶※ ◆原料：决明子、绿茶各5g。◆制法：将决明子用小火炒至香气溢出时取出，候凉。将炒好的决明子、绿茶同放杯中，冲入沸水，浸泡3～5分钟后即可饮服。随饮随续水，直到味淡为止。     

胃镜直视下取出胆道蛔虫46例分析

我院2000年1月至2004年1月胃镜直视下用活检钳取出胆道蛔虫46例，现报道如下。     

鼻内窥镜下诊治鼻腔异物3例

目的探讨诊治鼻腔异物的方法。方法采用鼻内窥镜检查及相应器械取出异物。结果2000年11月-2004年6月共诊治鼻腔异物3例，3例均在鼻内窥镜下发现并取出，且无并发症发生。结论鼻内窥镜下诊治鼻腔异物，弥补传统诊治法的不足。     

应用附有Hopkins潜望镜的支气管镜取气管支气管异物

2000年7月～2003年11月我们收治气管、支气管异物54例，均在电视监视下应用附有Hopkins潜望镜的支气管镜行异物取出术，报道如下。     

白内障超声乳化仪在后段眼内异物摘除术中的应用

目的 探讨在将白内障超声乳化仅的前段玻切功能扩展后，行闭合式后段玻璃体切除 眼后段异物取出术中的应用价值。方法 对1998年5月-2003年11月间的12例(12只眼)眼后段异物及部分合并有玻璃体出血、眼内炎、视网膜脱离等并发症者行手术治疗。结果 所有12例手术均一次性取出异物。术后视力提高8只眼，不变3只眼，下降1只眼。未发生严重并发症。结论 用功能扩展后的前段玻切机能成功地开展眼内异物取出术，并能同时治疗较复杂的并发症，且该方法经济实用。     

视网膜脱离复位手术后硅油填充眼B超检查

目的　观察视网膜脱离复位手术后硅油填充眼的B型超声声像图特征。方法　对 197眼充填硅油的眼 (其中12 4眼屈光介质混浊 )在视网膜脱离复位术后采取不同体位 ,包括仰卧位、俯卧位、坐位、侧卧位进行B型超声扫描检查 ,回顾性分析其回声特征。结果　 5 4眼充满硅油的眼 ,在各种体位均见经硅油传播而放大的玻璃体腔及球壁回声。14 3眼硅油未充满的 ,在玻璃体腔内除硅油回声外还可见液体回声。仰卧位时 ,在后球壁前方见呈弧线状油液界面光带 ;俯卧位时 ,在玻璃体腔前部见油液界面呈曲线状回声光带 ;2种体位均可见放大的玻璃体和后球壁回声。在坐位或侧卧位 ,当探头垂直于油液界面扫描时 ,可见 2个分别来自玻璃体腔及后球壁的回声带 ;当探头斜向于硅油扫描时 ,可见被放大的玻璃体腔和后球壁回声 ;当超声仅通过液体时 ,回声图与常规检查相同。结论　视网膜脱离复位手术后硅油填充眼具有典型的B型超声声像图特征 ,这对硅油填充眼、尤其在介质混浊时 ,判定视网膜状态很有帮助