低钾型周期性麻痹56例临床分析

目的：探讨低钾型周期性麻痹(H0KPP)的临床特点，诱发因素及治疗方法。方法：分析56例病人的临床表现及辅助检查结果。结果：本组病人发病有早晨和下午两个发病高峰，腱反射呈多样性，全部病例肌张力降低，无病理征。12例(21．4％)为甲亢继发低钾型周期性麻痹，75％有心电图异常改变，所有病人经静脉及口服补钾后症状完全缓解。结论：进一步认识了低钾型周期性麻痹的临床及辅助检查特点，有利于诊断、鉴别诊断及治疗。     

注射肉毒毒素中毒致呼吸肌麻痹一例

临床资料患者女性，25岁，主因“吞咽困难、双上肢无力2周，呼吸肌麻痹、双下肢无力2d”于2006年6月23日入院。2周前感吞咽困难、呼吸费力和双上肢无力。2d前急诊就诊时突然呼吸停止、意识丧失。即刻经口气管插管、气管切开、机械通气。数分钟后意识恢复，但仍无自主呼吸，四肢无力。既往体健，否认腐乳、腊肠、腌制食品等食入史。查体：意识清楚；双眼裂1．1cm，双瞳孔等大等圆，直径2．5mm，对光反射灵敏；双额纹、面纹浅；耸肩、转颈、抬头不能；双上肢肩关节肌力Ⅱ级，肘关节Ⅲ级，腕、指关节Ⅴ级；双下肢髋关节肌力Ⅱ级，膝关节Ⅲ级，踝、趾关节Ⅴ级；     

针药结合治疗糖尿病性动眼神经麻痹3例

动眼神经麻痹是以患眼出现复视，上睑下垂，眼球活动受限，重则患眼不能睁开为主要症状的一种病症，是糖尿病的一个并发症。笔者采用自拟动眼汤内服，配合针刺治疗，疗效较好，现介绍如下。     

中脑梗塞致Parinaud's Syndrome36例报告

<正> 我院自1990年～2001年6月共收治各种脑梗塞2278例,其中典型本征表现者36例(占1.58％),报告如下。 临床资料 本组36例,男24例,女12例。年龄35～82岁,平均58.1±1.4岁。高血压病史29例,糖尿病史16例,高血脂症15例,冠心病史11例,中风史5例。均有视物不清、上下楼困难,眩晕31例,肢体共济失调15例。双眼协同上视麻痹27例,协同上、下视均麻痹9例。辐辏障碍29例,侧视     

上睑除皱术

人开始衰老以后，上睑皮肤出现不同程度的松弛、下垂。尤以上睑外侧为甚，不仅影响美观，严重者遮盖视野影响视力。因此，上睑皮肤老化的矫正手术既有美容效果。又能改善功能。上睑除皱术一般在上睑提肌、眼轮匝肌和额肌功能正常的基础上进行，应注意鉴别如下情况：部分高龄者由于上睑提肌腱膜伸展、松弛，出现老年性上睑下垂；眼内容物萎缩和眼周支持力量下降引起眼球凹陷；单侧面神经麻痹引起眉下垂以及眼肌痉挛等。现笔者将上睑除皱术的应用介绍如下。     

S-甲基异硫脲改善术后麻痹的肠动力

已知炎性介质NO在术后胃肠动力中起重要作用，NO由3种NO合酶(NOS)生成：内皮NOS(eNOS)、神经NOS(nNOS)、诱生型NOS(iNOS)，其中iNOS直接调控肠壁捣动后肠动力障碍，抑制iNOS活性能改善肠动力，已报道S甲基异硫脲(Smethylimthiourea，SMT)是一比氮基胍作用更强大的iNO5抑制剂。作者研究SMT能否改善术后肠动力。取犬作实验，作一6cm长腹正中切口．外置全部小肠10分钟，并用手捣动，同时作滚动动作，使肠内容物进入盲肠．作一胃造口，置一导管，缝合腹壁，禁食，但可进不含NO产物的水分，每日静脉补充等量液体(1000ml含154mEq氯化钠5％葡萄糖液).实验1：5条犬，     

脑卒中假性延髓性麻痹吞咽障碍的康复训练

假性延髓性麻痹是脑卒中的并发症之一,吞咽困难是其主要症状,重症者常行鼻饲以满足机体营养需求;轻症者可自行进食,但常因吞咽时误吸造成吸入性肺炎,严重影响病人生活质量.因此对假性延髓性麻痹吞咽困难患者进行正规的早期康复训练,可防止呼吸道并发症,缩短恢复时间,减少病残率,促使吞咽功能最大限度的得到恢复或代偿.本文总结了我科收治42例脑卒中导致假性延髓性麻痹性吞咽障碍患者对其进行康复训练的体会.     

甲亢合并周期性麻痹12例临床分析

<正>周期性麻痹是甲状腺功能亢进症(甲亢)病人较常见的神经肌肉合并症,有时甚至是甲亢病人的主要症状的就诊原因,因而掩盖了甲亢的临床表现而延误对甲亢的诊断。我院自1987～1995年共收治以周期性麻痹为主要症状的甲亢12例,现作简要分析。 1.临床资料 1.一般资料 12例均为男性,年龄26～41岁,平均31岁,病程1天～6年,其中6例因首次发作周期性麻痹入院,最后诊断为甲亢,3例曾在院外发作了2～6次不等,均被诊断为“周期性麻痹”,再次发作入住我院后确诊为甲亢,3例先诊断为甲亢,治疗不规则或治疗中断后出现周期性麻痹。     

周围性面神经麻痹的综合治疗(附335例临床分析)

<正> 周围性面神经麻痹一种常见多发病。我科选用了超短波、TDP和自我手法按摩,依据病情需要,部分患者加用药物等综合治疗,取得了满意的效果,现讨论分析如下: 资料和方法本组周围性面神经麻痹335例,男204例,女131例;年龄5～20岁24例,<30岁119例,<40岁65例,<50岁55例,>50岁72例;病程最短的半天,最长的5个月,大部分病人由神经内科转来,根据病史,病人耳内、乳突区、下颌角周围轻度疼痛;面部表情肌瘫痪,不能皱额,蹙口角下垂,并被牵向健侧;不能鼓腮,吹哨等症状,诊断不难。