非穿透性滤过手术治疗开角型青光眼的临床观察

目的 观察非穿透性滤过手术治疗开角型青光眼的临床疗效。方法 对开角型青光眼24例(32只眼)采用非穿透性滤过手术，术后观察病人前房反应、眼压及结膜滤枕情况。随诊时间3～18个月。结果 手术顺利．术后前房反应轻，5只眼发生前房出血，1只眼出现羊脂状角膜后沉淀，32只眼中9只眼形成滤过手术典型的滤过泡。23只眼手术滤过区结膜疏松，滤枕弥散，术后降压幅度较术前降低44．5％。结论 应用非穿透性滤过手术治疗开角型青光眼降压效果明显，术后并发症轻、少，可作为开角型青光眼患者的手术选择。     

CO2激光治疗外眼肿物688例疗效观察

我科于1989年10月-2002年12月用CO2激光对外眼的痣(包括分裂痣)、扁平疣、眼睑黄色瘤、乳头状瘤、小血管瘤、炎性肉芽肿等10多种疾病进行治疗，取得了满意效果，报告如下。     

老年人结膜囊细菌状况及药物敏感实验

目的:为了有效的预防术后眼内炎,对目前老年人结膜囊的细菌状况和对抗生素的敏感率进行评估。方法:北京市老年人(81.5±10.2)岁165眼,常规眼科检查除外眼前段,眼表面炎性疾患,行结膜囊细菌培养,对培养阳性者行细菌分离培养和药物(常用的16种抗生素)敏感实验;滴3g/L氧氟沙星滴眼液1wk,再培养。结果:首次培养阳性率为21.2%(35/165),第二次阳性率为7.3%(12/165)。首次培养中共41个菌株,11个菌种。葡萄球菌属最多,共27株(70.7%),其中表皮样葡萄球菌19株(46.3%),金黄色葡萄球菌7株(17.1%)。次之为棒状杆菌5株(12.3%)。万古霉素对G 菌全部敏感,亚胺培南对G-菌极敏感,头孢菌素和喹喏酮类药物耐药菌株增多,敏感率63.6%～78.8%。结论:术前滴抗生素眼液可显著减少结膜囊的细菌(P <0.01),但是不能达到完全无菌状态。目前头孢菌素和喹喏酮类药物耐药菌株增多,但仍可做为防治眼部感染和眼内炎的主要药物。     

睫毛耻阴虱1例

男，25岁，左眼睑瘙痒伴异物感8d于2004-06-28就诊，患8d前不明原因出现左眼上睑瘙痒，伴虫行异物感．眼部余无不适。追诉患2nm前有不洁性接触史，且外阴瘙痒至今。检查：双眼视光1．0．左上睑缘皮肤点状充血，可见散在细小丘疹、血痂，睫毛上见直径0．5～10mm大小呈淡白色椭圆形虫卵10余粒，有2粒已孵化，20倍裂隙灯显微镜下见睑正中睫毛体和根部各见一长1．5mm、宽1．0mm的蟹样虫体，镜下缓慢移动，     

新型结膜瓣转位术治疗翼状胬肉

目的　探讨新型结膜瓣转位术治疗翼状胬肉的疗效。方法　采用传统翼状胬肉切除术 (A组 )、翼状胬肉切除联合球结膜移植术 (B组 )和新型的结膜瓣转位术 (C组 )治疗翼状胬肉方法学的研究 ,对比 3组手术方法 2a复发率及创面修复时间。结果　A组角膜创面修复时间平均为 8.5 2d ,B组 4 .85d、C组 4 .4 1d。经 2a以上随访 ,A组治愈率为77 8% ,B组为 10 0 %、C组为 10 0 % .结论　新型结膜瓣转位术治疗翼状胬肉 ,与传统方法相比 ,具有操作简单 ,创伤小 ,恢复快 ,复发率低等优点 ,是目前治疗翼状胬肉很有前途的手术方法。     

人心包膜在结膜囊成形术中的应用

目的 探讨保存人心包膜移植治疗结膜囊狭窄的效果及安全性。方法 伴有结膜囊狭窄的眼球摘除术后综合征26例(26只眼)，利用保存人心心包膜移植部分结膜囊成形术，术后随访观察1～12个月，平均6个月。结果 24只眼在术后30～60天移植的心包膜被结膜覆盖，感染1只眼，另1只眼结膜囊狭窄。结论 保存心包膜移植治疗结膜囊狭窄取材方便，疗效显著，操作简单。     

CD44V6与bcl-2在眼睑皮脂腺癌中表达的意义

用免疫组织化学方法检测眼睑皮脂腺癌中的CD44v6和bcl-2蛋白表达，以期探讨眼睑皮脂腺癌的发生、发展与CD44V6及bcl-2之间的关系。     

非穿透小梁手术伴发结膜溶解及透明质酸钠凝胶片排斥反应三例

非穿透小梁手术联合SK透明质酸钠凝胶片（gel)植入治疗开角型青光眼具有并发症少、手术较安全的优点。我院自1998年起开展该手术35例，手术效果较好，无严重并发症发生。但笔者近年发现有3例患者植入SK gel后，发生结膜自溶和SK gel排斥现象。现将诊治情况报告如下。     

结膜角化棘皮瘤1例

1临床资料 患者,男,51岁,因发现右眼肿物1月入院.2004年4月无明显诱因发现右眼外下方角结膜上长出灰白色新生物,大小如绿豆,以后逐渐增大,近半月来肿物增长速度明显加快,不伴有明显眼痛,无明显视力下降,遂来我院就诊.查体:双眼视力1.0,右眼外下侧球结膜下灰白色肿物,部分侵及角巩膜缘,约1.5cm×1.3cm.肿物表面粗糙呈颗粒状,无溃烂,大量毛细血管扩张,质中,无明显压痛,肿物周围球结膜充血、水肿明显.病变未累及部位的角膜透明.     

羊膜加亲属活体角膜缘／结膜同种异体移植在Stevens-Johnson综合征眼表重建中的应用

目的：报道应用保存羊膜加亲属活体角膜缘／结膜移植治疗Stevens-Johnson综合征继发完全性角膜缘干细胞和结膜缺乏。设计：前瞻性，非对照性，干预性的一组病例。患者和方法：10位Stevens-Johnson综合征继发完全性角膜缘干细胞和结膜缺乏的患者的10只眼接受了瘢痕组织切除，随后进行羊膜加亲属活体角膜缘／结膜移植。主要测量结果：角膜上皮的重建(外观透明没有上皮缺损，正常的荧光素渗透性，印迹细胞学检查无结膜来源的杯状细胞)。角膜血管化减轻。视力改善。结果：在平均16．7个月的随访过程中，2例(20％)取得了令人满意的眼表重建效果，炎症和血管化减轻，平均上皮化的时间是3周。4例(40％)手术失败，4例(40％)出现并发症(感染)。4例(40％)视力改善，5例(50％)维持稳定，1例(10％)下降。结论：羊膜加亲属活体角膜缘／结膜移植治疗Stevens-Johnson综合征继发的完全性角膜缘干细胞和结膜缺乏的严重病例的成功率达20％。手术后高比例的并发症特别是感染的发生可能是其原因。