432例眼眶肿瘤影像诊断分析

目的：探讨眼眶肿瘤的影像诊断特征。方法：总结经手术组织学证实的眼眶肿瘤４３２例的Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ表现。结果：各种眼眶肿瘤的影像学表现均有一定的特征性,Ｂ超有利于揭示病变内的组织结构以及显示病变与软组织关系。ＣＴ利于显示病变的空间位置以及相邻结构的继发改变。ＭＲＩ即可以显示病变的空间位置、病变蔓延情况,也可以通过显示信号强度提示病变的内部结构。结论：影像检查技术在眼眶肿瘤的诊断中有重要价值。     

眼眶正位(柯氏位)投照的改进(附100例照片分析)

<正> 传统的眼眶正位(柯氏位)X—线片投照,其角度不易掌握,我们采用眉间至暗盒的距离进行投照,操作尚便,效果较好,现报告如下:摄影方法患者俯卧于摄影台上,6×     

基于小视野及饱和带分段读出平面回波成像对眼眶弥散加权成像图像质量的影响

目的 观察基于小视野及饱和带分段读出平面回波成像(RS-EPI)对眼眶弥散加权成像(DWI)图像质量的影响。方法 前瞻性对33名健康体健者行MR眼眶扫描,采集T1WI、RS-EPI及优化RS-EPI(基于小视野及饱和带)。以5分法对RS-EPI及优化RS-EPI显示眶内结构(眼球、视神经及肌锥内区)及眶周结构(鼻腔、眶回、视交叉、垂体及颞叶)效果进行主观评价;比较眼球几何参数、信噪比(SNR)及表观弥散系数(ADC)在2种图像中的差异。结果 优化RS-EPI显示眼球、鼻腔、眶回、视交叉、垂体及颞叶效果均优于RS-EPI(P均<0.01);2种图像显示视神经及肌锥内区效果差异均无统计学意义(P均>0.05)。左、右眼眼球体积、球形度、曲面面积、3D最大径、轴位最大径及矢状位最大径在优化RS-EPI中的形变均低于RS-EPI(P均<0.01),但冠状位最大径在2种图像中的形变差异无统计学意义(P>0.05)。优化RS-EPI所示左侧颞叶脑白质SNR及玻璃体处ADC均低于RS-EPI(P均<0.01),左侧颞叶脑白质及脑桥处ADC在2种图像中差异均无统计学意义(...     

鼻内镜下造口术治疗侵入眼眶的鼻窦黏液囊肿

目的：研究鼻内镜下造口术治疗侵入眼眶的鼻窦黏液囊肿和术后处理方法及长期疗效。方法：对24例侵入眼眶的鼻窦黏液囊肿患者,均采用鼻内镜下造口术;术后按内镜鼻窦手术后的常规处理,重点是防止中鼻道粘连及窦口再狭窄和促进窦口上皮化。结果：随访1～5年。24例患者术后均无囊肿复发,无眶内并发症,眼球复位。结论：鼻内镜下造口术治疗侵入眼眶的鼻窦黏液囊肿,无复发和并发症,是一种值得推荐的手术方式;术后处理的重点是防止中鼻道粘连及窦口再狭窄和促进窦口上皮化;长期复查是必要的。     

经鼻内镜下眼眶减压术治疗中重度甲状腺相关眼病疗效观察

目的 探讨经鼻内镜下眼眶减压术治疗中重度甲状腺相关眼病的治疗效果。方法 选取我院在2015年6月至2021年5月期间收治的60例中重度甲状腺相关眼病患者为研究对象,所有患者均行经鼻内镜下眼眶减压术,对比患者治疗前和治疗3个月后的最佳矫正视力、眼内压、睑裂高度和眼球突出度。结果 60例87眼中有50只眼(57.5%)术后最佳矫正视力提高,术前术后对比有显著性差异(U=319.7,P=0.04),其余较为稳定,无术后视力持续下降者,术后3月眼球突出度、眼内压和睑裂高度的改善均有显著性差异(t=16.56,P=0.00;t=38.12,P=0.00;t=12.67,P=0.00)。结论 经鼻内镜下眼眶减压术治疗重度甲状腺相关眼病可有效改善患者视力,降低眼内压,利于眼球回退,改善眼部症状。     

扩大鼻外额筛窦进路切除额眶筛区肿瘤

目的探讨额眶筛区肿瘤切除的手术入路。方法于患侧行扩大鼻外额筛窦进路,根据肿瘤范围大小向鼻侧或沿眉弓向外延长切口,可充分暴露前颅底、额眶筛区甚至眶外上缘区域肿瘤。结果自1998年1月～2003年12月收治的累及前颅底额眶筛区的肿瘤28例使用上述术式。经随访,其中8例良性肿瘤至今无复发,20例恶性肿瘤中,1年生存率95%(19/20),3年生存率61．5%(8/13),5年生存率57．1%(4/7)。结论该术式术野暴露充分,出血少,手术视野清晰,操作方便,切除肿瘤彻底,重建颅底方便,手术创伤小,术后反应轻。该术式是切除前颅底额眶筛区肿瘤的较好手术入路。     

27例眼眶肿瘤切除手术巡回护士的配合

我院于2002年1月至2004年12月为27倒眼眶肿瘤患者行肿瘤切除,现将手术配合介绍如下:     

眼眶骨折继发急性细菌性鼻窦炎伴面部脓肿一例

31岁男性患者,因车祸伤及右眼12小时入院.眼睑皮肤撕裂,眼眶及上颌骨CT示右侧上颌骨多发骨折、右眼眶骨折,当时给予眼睑清创缝合术.伤后1周右侧面部疼痛肿胀,眼眶CT示急性鼻窦炎,静脉给予抗生素,同时行右侧上颌窦开放引流术.术后第4天,面部脓肿形成,予切开排脓及面部脓腔、上颌窦冲洗,病情稳定.     

鼻咽癌对侧眼眶转移1例

1临床资料患者,男,52岁,因鼻咽癌放化疗后18个多月,右眼外突、溢泪、复视6个月入院。查体:右眼眶下内侧可见大小约2.5 cm×3.0 cm包块,形状不规则、质硬、活动差、泪道欠通畅,右眼视力0.4,左眼视力0.8,右眼向内下活动受限,结膜充血,溢泪,鼻咽部黏膜光滑,略肿胀。鼻窦及眼眶螺旋CT示:右侧眼眶内不规则软组织密度肿块影,大小约3.1 cm×2.9 cm×1.7 cm,边界欠清楚,密度欠     

《Kanski临床眼科学》(第8版)出版

由张明昌、刘欣主译的《Kanski临床眼科学》(第8版)由人民卫生出版社于2019年6月出版发行。全书共分21章。包括眼睑、泪道系统、眼眶病、干眼、结膜、角膜病、角膜及屈光手术、表层巩膜和巩膜、晶状体疾病、青光眼、葡萄膜炎、眼肿瘤、视网膜血管病变、获得性黄斑疾病、遗传性眼底营养不良、视网膜脱离、玻璃体混浊、斜视、神经眼科学、全身药物治疗的眼部不良反应、外伤等。