眼眶海绵状血管瘤病理学机制研究

眼眶海绵状血管瘤 (orbitalcavernoushemangioma ,OCH)是一种常见的眶内良性肿瘤 ,由于眼眶海绵状血管瘤的大体形态与身体其他部位海绵状血管瘤不尽相同 ,长期以来对其发病机制说法不一。本文从包膜假说、细胞外基质假说、血管形成因子假说、雌激素调控假说、瘤腔缺氧假说等 5个方面分析其可能的发病机制。     

视网膜母细胞瘤术后羟基磷灰石眼座Ⅰ期植入

目的评价视网膜母细胞瘤(Rb)眼球摘除后羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼座Ⅰ期植入术的疗效.方法儿童Rb27例27眼眶内HA义眼座Ⅰ期植入.需要放疗者术后1月进行.结果术后义眼座活动度良好.并发症义眼座暴露2眼,睑球粘连1眼.结论Rb患儿眶内HA义眼座Ⅰ期植入有助于眼眶发育和美容.放疗者易发生睑球粘连.     

眼眶外伤的CT表现及临床分析

目的 评价眼眶外伤的CT诊断的价值。方法 对55例眼眶外伤均行眼眶横断位及部分行冠状位扫描CT检查。结果 55例全部呈现眶壁骨折。有的尚伴有邻近部位或颅脑的损伤及骨折。尚有眼球突出、复视、视力丧失等表现。结论 眶CT改变和临床表现密切相关，具有重要的早期诊断价值。眼外伤后应及时施行眼部CT检查。     

甲状腺相关眼病合并眼压升高106例临床分析

目的 观察甲状腺相关眼病(Thymid—associated Ophthalmopathy，TAO)合并眼压升高的临床特征和影响因素。方法 对1994年～2001年间收治的339例(597眼)TAO患者中106例(188眼)眼压升高患者的临床资料进行分析。结果 本组TAO患者眼压升高的发生率为31．3％，男性略高于女性。眼压升高的发生与TAO患者眼肌肥大对眼球壁的压迫、眶内结缔组织增生及眼肌肥大和水肿致眶压增高、以及TAO病变的严重程度有关，与TAO病程无明显关系。甲强龙冲击和开眶减压手术控制TAO病情和眶压后，绝大部分患者眼压可以控制。结论 TAO眼压升高有其独自的临床特点，应与原发性青光眼鉴别。积极有效的TAO治疗措施可使绝大部分患者的眼压得到控制。     

经冠状入路眼眶减压术26例

目的探讨经冠状入路眼眶减压术(coronal surgical approach to orbital decompression，CSAD)的临床疗效。方法选择双眼甲状腺相关眼病(thyroid associated Ophthalmopathy，TAO)患者26例(52眼)，行CSAD手术，其中二壁减压20例，三壁减压6例。结果手术前平均睑裂宽度14．5mm，手术后11．7mm；术前平均眼球突出度23mm；术后平均眼球突出16．8mm。平均后退6．2mm，术后视力提高18例(36眼)无变化7例(14眼)减退1例(2眼)；术后复视改善17例，无变化6例，复视症状加重3例。结论CSAD具有减压效果明显，并发症少，术后眼部无瘢痕等优点。     

羟基磷灰石骨板在爆裂性眼眶骨折整复中的应用研究

目的 探讨羟基磷灰石(HA)骨板矫正眼眶骨折致眼球内陷及下陷的疗效。方法 眼球下陷者将HA骨块材料植入眼球正下方眶骨膜下，眼球内陷合并下陷者将HA板块植入颞下方眶骨下。随诊10～18个月。结果 11例眼球下陷及内陷患者均获得不同程度外观的改善及复视的好转或消失，未见植入物脱出、移位或外形的改变。结论 眶骨膜下植入HA确为一种安全易行效果肯定的手术方法。     

皮质激素联合小剂量放疗治疗眼眶炎性假瘤的临床观察

目的 探讨采用皮质激素联合小剂量放疗治疗眼眶炎性假瘤的有效性。方法 27例眼眶炎性假瘤患者(其中肌炎型12例，弥漫型7例，后部型3例，前部型5例)，首先采取口服强的松40—60rag／日。1～2周后逐渐减量，20—30天后停药。停药后采用小剂量放射治疗(钴—60经眶外侧壁眶尖部照射，总量20Gy，2周内分10次给予，2Gy／次)。结果 随访3年，27例患者经上述综合治疗后眼痛、眼球突出、眼球运动障碍等症状消失者23例，占85．2％；部分减轻者2例，占7．4％；无效者2例。占7．4％；随访3年，23例均无复发。结论 皮质激素联合小剂量放射治疗可显著减轻眼眶炎性假瘤患者的临床症状，提高治愈率，减少复发。     

眼眶骨瘤17例临床分析

目的 本文对我院1988～2003年的15年的17例眼眶骨瘤进行回顾性分析。方法 观察其临床表现，总结了眼眶骨瘤的影像诊断及治疗方法。结论 眼眶骨瘤多起源于副鼻窦，可以引起眼球突出、移位及视力障碍。X线和CT对其诊断有重要价值，较大的肿瘤可以采用手术切除，根据不同情况采取不同的手术方式可以减少手术并发症。     

巨大脉络膜恶性黑色素瘤侵犯眼眶1例

临床资料患者 ,男 ,4 1岁。因右眼长肿物 ,不能视物 ,进行性长大4a于 2 0 0 3年 8月 12日来我院就诊。 4a前曾因车祸致右眼受伤 ,在当地医院按右眼视网膜脱离给予药物治疗 (具体不详 ) ,视力无增进 ,肿物进行性增大 ,以后未再进行任何治疗。患者既往体健 ,体查左颌下淋巴结肿     

视网膜母细胞瘤术后羟基磷灰石眼座I期植入

目的 评价视网膜母细胞瘤(Rb)眼球摘除后羟基磷灰石(hydroxyapatite，HA)义眼座I期植入术的疗效。方法 儿童Rb27例27眼眶内HA义眼座I期植入。需要放疗者术后1月进行。结果 术后义眼座活动度良好。并发症：义跟座暴露2眼，睑球粘连1眼。结论 Rb患儿眶内HA义眼座1期植入有助于眼眶发育和美容。放疗者易发生睑球粘连。