LASIK对非接触型眼压计测量眼压的影响

目的：分析准分子激光原位角膜磨镶术（ｌａｓｅｒ ｉｎ ｓｉｔｕ ｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ,ＬＡＳＩＫ）治疗近视眼术后眼压的影响因素。方法：采用ＬＡＳＩＫ治疗２１４只近视眼。用非接触式眼压计测量术前、术后的眼压。对眼压与术前、术后各因素进行相关分析和多元逐步回归分析。结果：ＬＡＳＩＫ术后１月的眼压明显低于术前,差异具有显著性意义（ｓｔｕｄｅｎｔ ｔ检验,Ｐ〈０．０００１）。ＬＳＡＩＫ术后眼压的降     

急性闭角型青光眼激光虹膜周边切除术后眼脉动幅度观察

目的:观察急性闭角型青光眼患者激光虹膜周边切除术前后的眼压及眼脉动幅度(ocular pulse amplitude,OPA)变化特征。方法:选取急性闭角型青光眼患者19例19眼,给予10g/L毛果芸香碱点眼,每5min1次,共4次,30min后瞳孔缩小后接受激光虹膜周边切除术治疗,术后给予0.25g/L地塞米松点眼3d。用动态轮廓眼压计测量患者用药前、用药30min后、激光治疗后30min及1wk眼压、OPA变化。结果:患者用药前后及激光治疗后30min和1wk的眼压分别为17.61±4.23,17.35±3.52,19.33±4.24,16.08±2·13mmHg;OPA分别为2.69±0.89,2.72±0.93,3.03±0.89,2.51±0.69mmHg。患者用药前后及激光治疗后1wk的眼压及OPA配对t检验均无显著性统计学差异(P>0.05)。患者激光治疗前及治疗后30min的眼压及眼脉动幅度显著性升高(P<0.05)。患者的眼压与OPA呈正相关,并有统计学差异(r=0.661,r=0.704,r=0.814,r=0·744,P<0.05)。结论:急性闭角型青光眼患者行激光虹膜周边切除术后短期内有眼压及眼脉动幅度显著性升高,但1wk后眼压及眼脉动幅度无明显变化。     

动态轮廓眼压计与Goldmann压平眼压计及非接触眼压计测量眼压的对比研究

目的探讨动态轮廓眼压计(DCT)与Goldmann压平眼压计(GAT)及非接触眼压计(NCT)测量眼压的准确性,并比较三种眼压计测量结果与中央角膜厚度(CCT)的相关性。设计前瞻性、比较性病例系列。研究对象连续选取90例(90眼)10~76岁正常人。方法采用KONAN非接触式角膜内皮镜测量CCT后,对所有入选者单眼以随机顺序采用Pascal型DCT、GAT及Topcon型NCT测量眼压。测量结果两两比较,并将眼压值与CCT进行直线回归分析。主要指标眼压值,Pearson相关系数。结果 90例正常人DCT眼压平均值(17.33±2.71 mm Hg)明显高于GAT(14.27±2.81 mm Hg)(P=0.000)及NCT(14.67±2.93 mm Hg)(P=0.000),平均差异分别为(3.06±2.01)mm Hg和(2.67±2.20)mm Hg;GAT与NCT之间平均差异为(-0.39±2.29)mm Hg(P=0.105)。DCT与GAT眼压值之间相关系数r=0.736(P=0.000);与NCT眼压值之间相关系数r=0.699(P=0.000)。GAT、NCT眼压值与CCT均明显相关(r=0.370,P=0.000;r=0.508,P=0.000);DCT眼压值与CCT无明显相关性(r=0.051,P=0.639)。DCT和GAT的差值与年龄无明显相关性(r=0.064,P=0.052)。结论 DCT测量的眼压值虽高于GAT及NCT,但不受CCT的影响,可能较GAT和NCT测量的眼压值更接近真实值。     

软性角膜接触镜配戴对眼内压测量影响的研究

目的:观察配戴软性角膜接触镜对眼压测量的影响。方法:选取没有角膜病变的健康志愿者30例30眼(右眼)及无法以非接触眼压计测得眼压的患者21例21眼,角膜表面麻醉后,用非接触眼压计和Tono-pen眼压笔分别测量眼压,配戴角膜接触镜再次测量眼压,记录各次测得的平均眼压值。采用配对t检验比较配戴前后的眼压值及非接触眼压计与Tono-pen眼压笔所测得的眼压值的差异。结果:非接触式眼压计测量正常眼戴镜前后的眼压分别为:15.25±2.83mmHg和15.20±2.89mmHg(P=0.825);Tono-pen眼压笔测得戴镜前后的眼压值为15.93±2·43mmHg和16.60±3.09mmHg(P=0.146)。戴镜前后非接触眼压计与Tono-pen眼压笔所测得的眼压值没有统计学差异(P=0.052,0.096)。在21只无法以非接触眼压计测得眼压的患眼中,15眼戴镜后可测得眼压值,且所测得的眼压值与戴镜后Tono-pen所测得的眼压值没有明显差异(P=0·136)。患眼戴角膜接触镜前后Tono-pen眼压笔所测得的眼压值也没有明显的差异(P=0.266)。结论:配戴-0.50D软性角膜接触镜对正常眼及角膜病变眼眼压测量没有显著影响,提示有望以角膜接触镜作为媒介或载体实现眼压的测量和监控。     

非接触式眼压计与压陷式眼压计的临床应用效果分析

目的 对比非接触式眼压计与压陷式眼压计所测量的眼压值,以评价非接触式眼压计的临床应用价值.方法 将在门诊做眼压筛查的160例患者320只眼纳人本观察,采用自身前后对照法,对比非接触式眼压计(简称NCT)与压陷式眼压计测量的眼压值.结果 用NCT测量的眼压值显著低于压陷式眼压计的测量值.结论 NCT测量的眼压值显著低于压陷式眼压计测量的眼压值,对于NCT眼压在2.67 kPa者,最好用压陷式眼压计再测1次或间隔复诊.     

两种眼压计测值对比分析

非接触式眼压计和Goldmann眼压计是目前临床普遍使用的两种压平式眼压计,二者都是依据Imberk—Fick原理设计,以既定面积求压力的原则计量眼内压值。Goldmann眼压计要求压平角膜直径为3．06mm,而非接触式眼压计要求为3．6mm,由压平角膜引起的眼内容积改变更小,测值更接近原始眼内压值。非接触式眼压计以空气脉冲作为压平角膜的力量,不需要直接接触角膜,能有效地防止医源性交叉感染,具有操作简便,病人易于接受的优点。     

眼反应分析仪在临床眼压测量中的应用

目的 比较眼反应分析仪（ORA）与压平式（GAT）、非接触式眼压计（NCT）眼压测量的差异。方法 对正常组、青光眼组及屈光术后组（分别为168眼、62眼、102眼）行ORA测量,正常组及屈光术后组行非接触式眼压计测量,青光眼组行压平眼压计测量,各组均用超声角膜测厚仪测量中央角膜厚度（CCT）。结果 正常组、青光眼组及屈光术后组平均ORA测量值分别为（18.33±4.00） mmHg、（19.91±4.44） mmHg、（16.69±5.24） mmHg,NCT/GAT值分别为（17.44±3.53） mmHg、（18.90±3.74） mmHg、（13.91±4.99） mmHg）,各组平均ORA测量值均高于NCT/GAT值;正常组及屈光术后组NCT值与CCT值存在中度相关性(r分别为0.466、0.472),青光眼组GAT值与CCT值存在中度相关性（r为0.434）,ORA测量值在各组中与CCT均仅存在低度相关性（r分别为0.258、0.221、0.249）。结论 与NCT及GAT比较,ORA测量值较少受角膜因素影响,能提供更接近真实眼压的测量结果。     

屏气对非接触眼压计测量值的影响

目的 探讨屏气对非接触眼压计测量结果的影响。 方法 对非青光眼患者60例(60眼)分别于常规状态,屏气10 s后及屏气30 s后行非接触眼压计测量眼压,分析不同状态下的眼压测量值差异以及其相关关系。 结果 受试者60眼测量结果常规平静呼吸状态下60眼眼压均处于正常眼压区间,屏气10 s后眼压测量值有3眼高于正常值,无低于正常值者,屏气30 s后眼压测量值有22眼高于正常值,无低于正常值者。屏气10 s后与正常状态测量眼压值呈升高状态,差异有统计学意义(P<0.05),屏气30 s后与屏气10 s后及常规平静呼吸状态下测量眼压呈现升高状态,差异有统计学意义(P<0.05)。非接触眼压计测量值与屏气时间存在相关关系,屏气后测量值变化与屏气时间也存在相关关系,即屏气时间越久,眼压越高。而屏气后测量值变化与患者年龄、性别、角膜厚度、角膜曲率无相关关系。 结论 使用非接触眼压计测量眼压时,应嘱患者避免屏气,以免使测量值受到干扰,如果因为紧张等因素患者无法完全配合,那么也应当在屏气动作10 s之内完成测量眼压,此时的影响要显著低于更长时间屏气对眼压测量值的干扰。     

LASIK前后NCT眼压值的简易校正法

目的：探讨LASIK前后非接触眼压计测量值的校正方法。方法：分别用超声角膜测厚仪和NCT眼压计测量469例近视患者角膜中央厚度和眼压,LASIK术前眼压以CCT固定值来校正,以术后眼压-术后第7天眼压＋术前眼压≤21mmHg（1mm Hg=0．133kPa）为标准来校正术后眼压。结果：469例近视患者CCT在445～618μm,眼压8．0～21．7mmHg,眼压随CCT增加而增高。结论：CCT是影响眼压测量的重要因素,本法为LASIK前后NCT眼压值校正最简单而实用的一种方法。     

眼压计的临床应用

眼压是诊断青光眼和观察疗效的重要依据 ,因而眼压测量是眼科基础及临床工作中最重要的基本检查之一。临床上眼压的测量是以使眼的角膜产生某一程度的压平或压陷所需的力量作为根据的 ,测量眼压的方法有压陷法及压平法两种。传统的Schiotz(修氏 )眼压计 90多年来一直被沿用于眼科 ,经过长期的研究及实践应用 ,眼压测量仪器的设计获得了不断的改进 ,测量精度也持续得以提高 ,Goldmann压平式眼压计、非接触性眼压计 ( NCT)等多种眼压计被广泛应用于临床。现就临床上常用的三种眼压计的特性作一文献综述。1　眼压计的测量原理　　修氏眼压计…