超声导向注射无水乙醇治疗非寄生虫性肝囊肿

我科于1999年至今,应用B超普通探头引导,经皮肝穿刺注射无水乙醇治疗非寄生虫性肝囊肿34例,疗效满意,现报告如下.     

99mTc-MIBI和201TI双核素显像对周围型孤立性肺部病灶的鉴别诊断价值

本研究应用99mTc-MIBI和201Tl对肺部病灶行SPECT断层显像,以病灶及对侧相应部位正常肺组织的摄取比值及潴留指数为定量参数,判定其良恶性,并与组织病理结果相对照,现报道如下.     

原发性骶骨脊索瘤的手术治疗

目的 介绍原发性骶骨脊索瘤手术治疗的初步经验。方法 采用前后路联合入路切除或刮除术治疗原发性骶骨脊索瘤8例，局部病灶清除减压治疗复发性骶骨脊索瘤1例。结果 7例术后2.5～4年获得随访，均无瘤正常生存，1例失访。1例死亡。结论 早期前后路联合入路手术是治疗骶骨脊索瘤的较好方法。对于脊索瘤术后复发或转移，施行姑息性病灶清除减压术，有利于减轻患者痛苦。     

子宫腺肌瘤病灶切除辅助药物治疗临床疗效分析

目的:探讨病灶切除辅助药物治疗对子宫腺肌瘤的疗效.方法:对40例临床诊断为子宫腺肌瘤患者进行随机分组,实验组20例,对照组20例.对比分析经单纯药物治疗与病灶切除辅助药物治疗两种不同方法的临床效果.结果:术前临床表现结合阴道彩超及CA-125与手术后病理检验对子宫腺肌瘤的诊断有很好的吻合性.病灶切除辅助物治疗组患者痛经及月经过多的改善明显优于单纯药物治疗组(P＜0.05),前者无病灶期明显长于后者(P＜0.05).结论:临床结合阴道彩超及CA-125可以明显提高子宫腺肌瘤的术前诊断率.病灶切除辅助药物治疗能很好地缓解临床症状,避免单纯药物治疗停药后的病情返弹,延长无病灶时间.     

功能与结构融合影像-PET／CT研究进展

PET在肿瘤诊断中的价值已得到确认，其主要缺点是影像缺乏解剖学标志，有时会影响病灶的精确定位。PET／CT一体机通过同机图像融合及衰减校正等技术，改善了PET图像质量和病灶定位，提高了肿瘤诊断的准确性。本文综述这方面的进展。     

肺癌脑转移的MRI诊断

背景与目的：在颅内转移瘤中以来自于肺癌为最多。本文观察肺癌脑转移的MRI征象，比较不同病理类型肺癌脑转移病灶的差异。方法：分析32例病理证实的肺癌脑转移病例MRI图像，观察转移瘤的部位、数目、形态、信号、水肿、增强表现及脑膜和颅骨的受侵等情况。结果：32例患者，共检出88个病灶，57个为囊实性。31个为实性。病灶多数位于灰白质交界区。病灶周围Ⅱ-Ⅲ度水肿共47个病灶(腺癌20个，鳞癌26个。小细胞癌1个)，Ⅰ度水肿41个(腺癌21个，鳞癌9个，小细胞癌11个)。有15个病灶内可见不同范围的短T1WI信号(腺癌12个，鳞癌2个，小细胞癌1个)；颅骨破坏4例，均见于腺癌。结论：肺癌脑转移瘤具有相对特征性的MRI征象，肺腺癌和鳞癌脑转移瘤MRI表现有一定差异，主要表现在转移瘤发生率、病灶数目、水肿范围以及短T1信号出现率和颅骨转移等方面。     

磁共振成像诊断脑弥漫性轴索损伤

目的　探讨MRI诊断脑弥漫性轴索损伤 (DAI)的方法及价值。方法　回顾性分析 38例临床诊断脑弥漫性轴索损伤患者的MRI资料 ,对其病灶的分布特点、信号特征及不同序列对病灶的显示能力进行统计分析。结果　 38例DAI患者 ,共发现病灶 1338个 ,其中双侧大脑半球皮髓交界处病灶 4 6 9个 ,脑叶白质 4 6 0个 ,基底节区 2 0 2个 ,胼胝体 89个 ,小脑 70个 ,脑干 4 8个。DAI病灶在不同序列中的信号特征不同 ,所显示病灶T1WI为等、低信号 ,T2 WI及FLAIR为高信号 ,SE EPI弥散像为稍高信号或高信号 ,FLASH为显著低信号。病灶在不同序列的显示程度不同 ,FLASH序列能得到显示的病灶 ,SET1WI仅能显示 15 3% ,FSET2 WI能显示 38 9% ,FLAIR能显示 5 4 7% ,SE EPI能显示 6 3 6 %。DAI合并症的显示各序列有着大致相同的特异性 ,但敏感性略有差异。结论　MRI对DAI有非常高的诊断价值 ,不同序列对DAI病灶的显示能力不同 ,FLASH序列能显示常规序列所不能显示的出血灶 ,可作为MRI诊断DAI的首选序列。     

CT引导胸部病灶穿刺活检技术

目的 总结CT引导下胸部病灶穿刺活检质量控制的经验．方法 用质量控制的方法全部在CT引导下进行经皮穿刺活检80例胸部肿块。结果 一次穿刺成功率100％，明确诊断率94％，胸部并发症的发生率明显减少。结论 用质量控制的方法在CT引导下进行经皮穿刺活检准确率高，并发症少。     

食管癌与贲门癌胸内胃食管吻合术的近期疗效对比观察

食管癌与贲门癌病灶切除后,采用胃与食管胸内吻合是目前最常采用的手术方式.现结合我院手术治疗的食管癌与贲门癌病例,对其近期疗效进行对比分析.1 临床资料我院1985～1995年经左侧开胸手术治疗食管癌和贲门癌313例患者中,采用胃与食管吻合术者294例.其中食管癌140例,男127例、女13例,年龄31～74岁、平均年龄56岁;贲门癌154例,男137例、女17例,年龄28～73岁、平均年龄51岁.根治术的手术范围是切除肿瘤及上下端5cm以上的食管或胃组织,同时清除局部肿大的淋巴结.姑息术是指术中可见肿瘤组织残留.转流术采用胃与食管胸内端侧吻合.     

PCR检测降钙素基因高甲基化在白血病微小残留病灶诊断中的价值

为探讨甲基化分析在白血病微小残留病灶（MRD）中的价值，用酶切加PCR技术研究31的初诊期急性髓细胞白血病（AML），14例对照者以及在18个月中动态观察5例AML治疗前后降钙素（CT）基因高甲基化的变化。31N初诊期AML中25例，14例对照者中的0呈现CT基因高甲基化（P＜0．01）。动态观察的5例AML，全部初诊期及完全缓解时的4例呈现CT基因高甲基化，其中3例分别于完全缓解后3个月、5个月、6个月复发。完全缓解和CT基因高甲基化阳性1例及阴性1例未复发。提示该方法有助于检测AML的MRD。