核苷类似物治疗宫颈人乳头瘤病毒感染的疗效

目的 评价口服核苷类似物富马酸丙酚替诺福韦治疗宫颈持续性高危型人乳头瘤感染患者的疗效.方法 本回顾性研究中,将同一亚型高危型人乳头瘤病毒感染超过1年患者随机分为两组,治疗组给予口服富马酸丙酚替诺福韦,25 mg,每天一次,连续3个月;对照组给予宣教说明,无特殊处理.于入组后第3个及第6个月随诊.检测患者宫颈人乳头瘤病毒...     

炔雌醇环丙孕酮在治疗无排卵性功能失调性子宫出血中的临床应用

<正>功能性子宫出血(简称功血)原因是促性腺激素或卵巢激素在释出或调节方面的暂时性变化,机体内部和外界许多因素,诸如精神紧张、情绪变化、营养不良、代谢紊乱及环境、气候骤变等影响时,可通过大脑皮层和中枢神经系统引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能调节或靶细胞效应异常而导致月经失调。     

健康受试者醋酸环丙孕酮片的生物等效性测定

目的:研究检测比较人体单次口服受试制剂醋酸环丙孕酮片和参比制剂醋酸环丙孕酮片的生物利用度。方法:18名男性健康志愿者采用两制剂双周期交叉试验设计,口服醋酸环丙孕酮片受试制剂和参比制剂各100mg,于不同时间采集血样,并采用高液相色谱法测定血药浓度。结果:受试者口服两种醋酸环丙孕酮片受试制剂和参比制剂后,T_(max)分别为(3.7±0.8)h和(3.9±0.5)h,C_(max)分别为(145.0±46.8)和(151.1±47.9)ng/ml,AUC0￣96分别为(2303.6±446.2)和(2182.2±426.5)ng/(h·ml)。醋酸环丙孕酮片受试制剂和参比制剂消除均较缓慢,消除半衰期分别为(29.4±10.3)和(26.4±7.4)h。AUC0￣96和C_(max)经对数转化后进行方差分析和双单侧t检验,T_(max)进行秩和检验,结果表明受试制剂的AUC0￣96、C_(max)和T_(max)与参比制剂比较差异无统计学意义。结论:醋酸环丙孕酮片受试制剂的人体相对生物利用度为(107.4±19.2)%,与参比制剂具有生物学等效性。     

儿童丙戊酸血药浓度与剂量、疗效的相关性分析

目的：分析癫痫患儿丙戊酸血药浓度与服药剂量、年龄、疗效、不良反应的相关性，为临床合理用药提高参考。方法：利用SPSS10．0软件辅助分析2240例／次儿童丙戊酸血药浓度数据与服药剂量、年龄、疗效、不良反应的关系。结果：不同年龄组儿童丙戊酸血药浓度与剂量有一定的差异，血药浓度在各层次组均能达到很好的疗效，不良反应的总发生率约为7.2％，其中治疗窗内的发生率为6．5％，治疗窗外的8.3％。结论：丙戊酸钠血药浓度有效范围窄，个体差异大，监测其血药浓度、实施个体化给药对提高临床药物治疗水平有重要指导意义。     

曼月乐环与炔雌醇环丙孕酮在子宫内膜息肉患者宫腔镜术后的应用对比研究

目的 研究曼月乐环与炔雌醇环丙孕酮在子宫内膜息肉(EP)患者宫腔镜术后的应用效果。方法 选取2018年7月-2020年7月于广宁县中医院接受宫腔镜手术的120例EP患者,将术后实施炔雌醇环丙孕酮治疗的60例患者纳入对照组,将术后实施曼月乐环治疗的60例患者纳入观察组,评估两组患者手术前后子宫内膜厚度、月经失血图(PBAC)评分、雌激素与孕激素水平以及子宫内膜息肉复发情况等。结果 观察组手术90d、半年、1年后的子宫内膜厚度均明显小于对照组,对比均有统计学差异(P<0.05)。观察组手术90 d后的PBAC评分明显少于对照组,对比均有统计学差异(P<0.05);但观察组手术半年、1年后的PBAC评分与对照组对比无统计学差异(P>0.05)。观察组基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、孕酮(P)、雌二醇(E2)水平明显低于对照组,对比均有统计学差异(P<0.05)。观察组手术半年及1年后的EP复发总发生率明显低于对照组,对比有统计学差异(P<0.05)。结论 在EP患者宫腔镜术后应用曼月乐环疗效更好,有助于维持子宫正常形态,稳定雌...     

双相情感障碍采用喹硫平联合丙戊酸镁方案治疗的观察

目的 探讨双相情感障碍采用喹硫平联合丙戊酸镁方案治疗的效果。方法 选取时间为2018年1月-2020年1月江苏省南通市紫琅医院收治的46例双相情感障碍患者进行研究,并将所选患者平均分成两组,参考组患者只采用丙戊酸镁进行治疗,研究组患者则采用喹硫平联合丙戊酸镁的方案进行治疗,对比两组患者的治疗效果和药物副作用发生率,并比较两组患者治疗前后的社会功能和躁狂指标。结果 治疗后,研究组患者与参考组患者相比较,其社会功能以及BRMS指标改善更加明显(P<0.05);研究组患者治疗总有效率明显有所提高,组间差异明显(P<0.05);研究组患者药物副作用发生率与参考组相比较,组间差异不明显(P>0.05)。结论 采用喹硫平联合丙戊酸镁方案对双相情感障碍患者进行治疗,效果明显有所提高,可有效使患者的社会功能以及躁狂指标有所改善。     

糖皮质激素联合丙球蛋白治疗小儿特发性血小板减少性紫癜疗效分析

目的:分析糖皮质激素联合丙球蛋白治疗小儿特发性血小板减少性紫癜疗效.方法:选取2014年3月~2016年3月72例特发性血小板减少性紫癜患儿,随机分为对照组(n=36)和观察组(n=36).对照组治疗初期给予静注甲泼尼龙,当血小板计数恢复正常后改为口服泼尼松,观察组在对照组基础上加用丙球蛋白,两组疗程均为4周.对比两组临床疗效,统计两组血小板上升时间及到达峰值时间.结果:治疗后,观察组总有效率为91.7%,高于对照组的69.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血小板上升时间及到达峰值时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:糖皮质激素联合丙球蛋白治疗小儿特发性血小板减少性紫癜疗效显著,可迅速提升血小板水平.     

荧光免疫偏振法测定丙戊酸钠血药浓度的质控评价

目的:探讨丙戊酸钠(VPA)血药浓度监测的质量控制,确保其监测质量。方法:采用荧光免疫偏振(FPIA)法,对我院2008年VPA随行质控样本测定值进行统计学分析和连续性评价。结果:所监测低、中、高质控样本的平均回收率及相对标准差(RSD)分别为98.37%、99.33%、98.17%和1.94%、2.88%、4.10%。所测定质控样本的RSD<5%,符合《中国药典》对生物样品测定RSD的规定。结论:FPIA法在长期的VPA血药浓度监测中能提供准确、稳定的监测结果。     

2005—2014年428例川崎病住院患儿临床分析

目的 分析总结2005—2014年10年间428例川崎病(KD)患儿的人群特征、病程特点、治疗及冠状动脉累及情况。方法 回顾性复习 2005—2014年安徽省立医院儿内科收住的川崎病患儿的病例资料,统计并比较前后5年发病年龄、性别、入院时间、病程特点、实验室检查、丙球静脉注射(IVIG)治疗及冠状动脉损害(CAL)发生率,予Graphpad 软件作图,SPSS 16.0 统计分析。结果 10年间入住安徽省立医院儿内科的428例川崎病患儿中,最小6个月,最大13岁,主要分布在1~5岁患儿291 例(67.99%);男女性别比为1.8∶1(男275例,女153例);每年平均住院人数(42.30±10.21)例,入院季节以春夏季节最多,患儿平均年龄30个月;近5年诊断不完全川崎病患儿明显上升(χ²=3.93,P<0.05);实验室指标方面:入院时患儿白细胞(WBC)增高、C-反应蛋白(CRP)上升、血沉(ESR)增快、谷丙转氨酶(ALT)上升、血清白蛋白(ALB)下降、钠(Na) 下降的发生率分别为86.21%、 93.46%、97.20%、25.70%、76.64%、40.19%;入院时WBC增高、CRP增高、ESR增快、及ALT升高、Na降低的患儿发生冠状动脉损伤未见明显增多;而入院时低蛋白血症、经治疗体温正常后复查血沉无下降或反而继续升高者冠状动脉损伤发生率明显增高;近5年患儿出现IVIG抵抗的发生率为14.87%、冠状动脉损害的发生率为13.30%,分别与前5年相比未明显增多。近5年不完全川崎病(IKD)诊断55例,占23.61%,较前5年31例有增多趋势(P<0.05),但总热程(6.77± 1.61)d,较前5年明显缩短(t=6.62,P<0.05)。结论 近5年住院患儿中小婴儿、不完全川崎病有增多趋势,并且合并低蛋白血症、体温正常后复查血沉仍未下降是冠状动脉损害的高危因素;总热程明显缩短,且冠状动脉损害的发生率并没有增多,与及时给予IVIG治疗密切相关。IVIG抵抗现象一直存在,应引起临床医师的高度重视。     

全反式维甲酸-正丁酸（丙戊酸）前体药物的设计、合成及抗肿瘤活性研究

目的合成全反式维甲酸（ATRA）的前体药物，增强ATRA对急性早幼粒白血病（APL）细胞的分化诱导作用。方法以乙二醇、对苯二酚、乙醇胺及乙二胺等为连接物，通过酯键和酰胺键将分化诱导剂ATRA与组蛋白去乙酰酶（mAC）抑制剂正丁酸、丙戊酸连接起来，形成前体药物。结果合成了13个ATRA与正丁酸或丙戊酸相连接的前体药物，化合物的结构经^1H-NMR、MS和IR确证。结论考察部分化合物对急性早幼粒细胞白血病细胞株NB4的生长抑制作用和对急性早幼粒白血病（APL）细胞分化诱导作用，初步的药理实验结果表明，ATRA与丙戊酸通过酰胺键连接时，对NB4细胞分化诱导能力显著增加。