手法复位经皮穿针治疗肩关节后脱位

肩关节后脱位临床极为少见.自1997年至今,我们共收治6例,行手法复位经皮穿针内固定方法治疗,经过4个月～1.5年随访,取得满意的效果.为提高对本病的认识,避免漏诊,探讨对本病的治疗方法,现总结报告下.     

小切口技术在骨水泥型半髋关节置换术中的应用体会

目的:探讨半髋置换术改良小切口的方法和效果,使微创合理应用到人工关节置换领域。方法:回顾分析2000年￣2005年骨水泥型半髋置换术30髋,其中传统切口15例,小切口技术15例,随诊时间:1年。结果:小切口组切口小,损伤小,出血量较少,伤口愈合好。结论:小切口技术在半髋骨水泥型关节置换术中应用切实可行,切口小于传统方法的一半,损伤小,出血少,疤痕小,是值得推广的方法。     

颈椎旋转、半失稳在椎动脉型、交感型、神经根型颈椎病间的相关研究

目的:探讨椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病、神经根型颈椎病之间颈椎旋转、半失稳的关系。方法:本组112例,其中椎动脉型38型、交感型36例、神经根型38例,应用图像存档和传输系统(picture archiving and communication systems,PACS)在X线正位片上测量患者每个颈椎椎体的旋转度和在侧位片上测量椎体半失稳的位移距离。结果:在C6旋转度上,椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病均与神经根型颈椎病有统计学差异(P<0·01),椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病间的C2旋转度有统计学差异(P<0·05),椎动脉型颈椎病和神经根型颈椎病间的C4旋转度有统计学差异(P<0·05)。在椎体半失稳的位移距离和椎体半失稳率上,椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病均与神经根型颈椎病有统计学差异(P<0·01)。结论:在椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病中椎体半失稳和颈椎旋转是它们发病的一个重要因素,而在神经根型颈椎病中不是发病的重要因素。     

后路半椎体切除矫治半椎体所致脊柱侧后凸畸形

[目的]评价后路半椎体切除术治疗半椎体所致脊柱侧后凸畸形的临床效果。[方法]2000年5月~2005年11月,采用后路半椎体切除及矫形固定融合术治疗14例完全分节半椎体所致脊柱侧后凸畸形患者。年龄2.5~14.4岁,平均7.4岁,半椎体均为侧后方半椎体,其中胸椎7例,腰椎7例。[结果]手术时间2~7 h,平均4.7h,术中出血量150~2 500 m l,平均560 m。l固定节段2~8个椎体,平均3.5。术后随访6~36个月。平均15.6个月。术后站立位脊柱正侧位X线片示冠状面Cobb's角由术前46.2°矫正到17.3°,平均矫正率62.6%,矢状面Cobb's角由术前48.3°矫正至术后16.2°,平均矫正率68.7%。终末随访时冠状面Cobb's角平均21.7°,丢失4.4°,矢状面Cobb's角平均18.7°,丢失2.5°。围手术期并发症包括:伤口愈合不良2例,术中术后椎弓根螺钉切割椎体2例。[结论]后路半椎体切除可直接去除致畸因素,在冠状面及矢状面均获得良好的矫形效果,与前后路手术相比可缩短手术时间,减少创伤,适用于从胸段到腰段的半椎体畸形。     

颈前路手术治疗颈椎脊髓损伤患者的护理

颈椎骨折脱位常合并脊髓损伤、高位截瘫，可终身致残，使患失去全部或部分生活能力，并会继发其他并发症，如不加强治疗和护理，可危及生命。1999年3月至2002年3月我院采用前路手术治疗脊髓损伤患16例，经精心护理取得了满意的效果，现总结如下。     

手法治疗儿童桡骨小头半脱位125例

桡骨小头半脱位是独立常见的骨科疾病之一，多为牵拉所致，故又称“牵拉肘”，常见于2岁～5岁小儿，而5岁以上的患儿常有继往发作史.笔者于2000年8月～2006年1月期间，通过手法复位儿童桡骨小头半脱位125例，取得较好疗效，现报道如下.     

肋间神经痛

肋间神经痛主要表现为：肋间至前胸呈半环形的刺痛或刀割样疼痛，深呼吸、咳嗽、喷嚏或脊柱活动时疼痛加重。     

完全性肩锁关节脱位48例治疗分析

我院于 1 995年 3月以来共收治肩锁关节完全性脱位 48例 ,应用改良喙突移位术治疗取得满意效果 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　本组 48例中 ,男 3 0例 ,女 1 8例 ;左肩 2 8例 ,右肩 2 0例 ,年龄 1 8～ 60岁 ,平均3 9岁。陈旧性脱位 6例 ,新鲜脱位 42例。2　治疗方法　手术在臂丛麻醉下进行 ,患肩略垫高 ,经肩峰、喙突前方弧形切口。首先暴露肩锁关节 ,清除关节内破碎的软骨盘及软骨面组织 ,游离锁骨远端并切除 0 .5～ 1 .0 cm,锁骨远端修整为圆形 ,然后将三角肌前部纤维切开并向外翻起 (注意勿损伤头静脉 ) ,显露喙突及附着其上的喙肱…     

颈椎前脱位引起9例上肢瘫痪的临床报告

颈椎前脱位引起９例上肢瘫痪的临床报告中国华录松下录像机有限公司卫生所（１１６０２３）任子旭吉林油田大连疗养院任宪田【关键词】颈椎前脱位瘫痪临床报告颈椎前脱位引起上肢瘫痪病例不多，我们自１９８０年以来用任宪田氏颈椎前脱位复位新法（以下简称任氏复位法）共...     

超外展损伤性肩关节脱位的诊断与整复

我院自１９９０年以来门诊共收治肩关节前脱位１８６例，现将９例经常规复位方法失败后改用超外展位牵引复位法复位成功的病例作一总结分析。临床资料本组９例中男３例，女６例；年龄２８～６３岁；左侧５例，右侧４例；伤后就诊时间２０分钟～１２小时；盂下脱位４例（２例伴肱骨大结节骨折），喙突下脱位５例（１例伴肽骨大结节骨折）；全部为间接暴力致伤，均有肩关节过度外展跌仆史。治疗方法一般无需麻醉，如脱位时间较长，局部肿痛严重者可采用关节腔内局麻。患者取仰卧位，一助手双臂合抱或用宽布带绕过患者胸廓上部牵引以固定躯体。…