改良查尔森合并症指数联合血清白蛋白对腹膜透析患者远期预后的预测价值

目的:探讨改良查尔森合并症指数（modified Charlson comorbidity index,mCCI）联合血清白蛋白（albumin,Alb）水平对腹膜透析（peritoneal dialysis,PD）患者远期预后的预测价值。方法:采用回顾性队列研究分析,纳入2007年1月1日至2015年6月30日在南京...     

不同术中止血带压力与时长对人工全膝关节置换术患者康复的影响

目的 研究术中优化止血带使用方法对人工全膝关节置换术（TKA）患者术后康复的影响。方法选取南通市第一人民医院2018年1月—2019年7月实施TKA手术的90例患者,按照组间基线资料可比的原则分为观察组、对照1组、对照2组,每组30例。三组患者在术中止血带压力和止血带加压时间段的选择上有所不同,对照1组患者止血带压力设定为300 mmHg,全程使用止血带。对照2组患者止血带压力设定为<225 mmHg,全程使用止血带。观察组患者止血带压力为<225 mmHg,仅在安装膝关节假体时使用止血带。比较三组患者手术时长、术后平均住院时间、术后第1、6天股四头肌肌力和大腿肿胀率,比较术后7天、1个月美国膝关节协会（AKSS）评分结果以及三组患者术后当天及术后第3天膝关节疼痛评分（NRS）等。结果 三组患者手术时长及术后平均住院日对比,观察组患者手术时常短于对照1组和对照2组,但差异无统计学意义（P>0.05）;观察组术后平均住院时间短于对照1组、对照2组,差异有统计学意义（P<0.05）。三组患者术后第1、6天患肢股四头肌肌力对比,观察组均优于对照1组、对照2组,差异有统...     

改良长轴平面内技术和动态针尖定位技术在婴幼儿股动脉穿刺中的比较

目的比较改良长轴平面内(modified long-axis in-plane, MLAX-IP)技术和动态针尖定位(dynamic needle tip positioning, DNTP)技术在先天性心血管病婴幼儿股动脉穿刺中的应用效果。方法选择先天性心血管病患儿80例, ASA分级Ⅱ、Ⅲ级, 性别不限, 年龄1 d～6个月, 体重2.8～8.0 kg。采用随机数字表法将患儿分为两组(每组40例):MLAX-IP技术组(MLAX-IP组)和DNTP技术组(DNTP组)。两组分别采用MLAX-IP技术或DNTP技术行股动脉穿刺置管。比较两组股动脉穿刺操作情况(包括一次穿刺成功率、动脉图像寻找时间、总穿刺时间)和并发症发生情况(穿破血管后壁或侧壁、感染及栓塞)。结果 MLAX-IP组一次穿刺成功率高于DNTP组(P<0.05), 动脉图像寻找时间长于DNTP组(P<0.05), 但两组总穿刺时间差异无统计学意义(P>0.05)。与DNTP组比较, MLAX-IP组穿破血管后壁或侧壁的发生率降低(P<0.05);两组均未发生感染及栓塞。结论在婴幼儿股动脉穿刺置管中...     

替吉奥胶囊联合改良Roux-en-Y食管(胃)空肠吻合术治疗胃癌患者的短期临床研究

目的 探讨替吉奥胶囊联合改良Roux-en-Y食管(胃)空肠吻合术治疗胃癌患者的临床效果.方法 选取我院2015年6月-2018年1月胃癌患者157例,按随机数字表法分为对照组(n=78)与研究组(n=79),对照组采取标准Roux-en-Y食管(胃)空肠吻合术联合替吉奥胶囊治疗,研究组采取改良Roux-en-Y食管(...     

保乳手术联合辅助化疗治疗乳腺癌的安全性及对乳房美容效果的影响分析

目的:探究分析保乳手术(Breast-conserving surgery,BCS)联合辅助化疗治疗乳腺癌的安全性及对乳房美容效果的影响.方法:选择2017年2月-2019年2月于笔者医院接受治疗的124例乳腺癌患者,并采用随机数字表法分为两组.其中对照组62例采用乳腺癌改良根治术治疗,观察组62例采用BCS联合辅助化...     

改良俯卧分腿位双镜联合碎石术治疗复杂性肾结石的效果

目的 探讨改良俯卧分腿位下双镜联合碎石术治疗复杂性肾结石的应用效果。方法 选取2019年1月至2021年8月福建医科大学附属宁德市闽东医院收治的83例复杂性上尿路结石患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组（n=41）与观察组（n=42）。对照组使用常规俯卧位下经皮肾镜碎石术（PCNL）,观察组采用改良俯卧分腿位下经皮肾镜联合逆行输尿管软镜碎石术（RIRS）。比较两组的术前一般资料、围手术期指标、结石清除率、并发症、再次手术率等指标。结果 两组患者均顺利完成手术,无中转开放手术。观察组的手术时间、碎石前准备时间短于对照组,经皮肾通道数目、术后血红蛋白下降值均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组的术后肾功能指标、术后住院时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组的结石清除率高于对照组,再次手术率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组的并发症比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 改良俯卧分腿位双镜联合碎石术治疗复杂肾结石安全有效,具有手术时间短、结石清除率高、再次手术率低等优点,值得临床推广应用。     

改良关节镜下弹性固定Latarjet手术中移植骨块偏外放置对肩关节退变影响的影像学研究

目的 探讨改良关节镜下弹性固定Latarjet 手术治疗伴有明显肩胛盂前缘骨缺损的肩关节复发性前脱位时,移植骨块偏外放置在术后中期对肩关节退变的影响.方法 回顾分析2015 年1 月-2016 年11 月收治且符合选择标准的18 例肩关节复发性前脱位伴肩胛盂前缘骨缺损患者临床资料,均接受改良关节镜下弹性固定Latarj...     

改良控尿技术在良性前列腺增生患者中的应用价值研究

目的探讨改良控尿技术在良性前列腺增生(BPH)患者中的应用效果。方法选取2017年6月至2020年8月安徽省太和县人民医院收治的83例BPH患者, 按随机数字表法分为对照组(41例)和观察组(42例), 对照组采用常规经尿道前列腺等离子剜除术, 观察组采用改良控尿技术。比较两组手术情况、排尿功能、尿控功能、性功能及并发症发生率。结果观察组手术时间长于对照组[(78.67 ± 20.04)min比(69.52 ± 18.66)min], 术后住院时间短于对照组[(8.64 ± 2.66)d比(10.95 ± 3.01)d], 差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1、3个月残余尿量、最大尿流率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组拔管后24 h、1周、2周尿失禁发生率低于对照组[11.90%(5/42)比36.59%(15/41)、4.76%(2/42)比21.95%(9/41)、2.38%(1/42)比19.51%(8/41)], 差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月观察组性功能不良事件总发生率低于对照组[4.76%(2/42)比19.51%(8/...     

改良四孔腹腔镜穿孔修复术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的效果观察

目的研究改良四孔腹腔镜穿孔修复术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的疗效。方法抽取2010年1月至2021年11月忻州市第二人民医院外科收治的90例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者为研究对象, 按随机数字表法分为对照组与研究组, 每组45例。对照组行传统开腹手术治疗, 研究组行改良四孔腹腔镜穿孔修复术治疗。比较两组围术期指标和手术前后肠道功能[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-Lac)]、血清细胞因子[环氧化酶-2(COX-2)、核因子-κB(NF-κB)、白细胞介素-8(IL-8)]水平、术后并发症发生率。结果研究组手术操作时间、术后排气时间、术后下床活动时间均短于对照组, 术中失血量少于对照组(P<0.05)。术后48 h, 两组血浆DAO、D-Lac值均低于术前, 且研究组低于对照组(P<0.05)。术后7 d, 两组血清COX-2、NF-κB、IL-8水平均低于术前, 且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症发生率(2.22%, 1/45)低于对照组(17.78%, 8/45), P<0.05。结论改良四孔腹腔镜穿孔修复术在胃十二指肠溃疡急性穿孔治疗中的...     

改良乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的效果及安全性

目的分析改良乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效及安全性。方法回顾性纳入南阳市中心医院2019年1月至2020年12月收治的胆脂瘤型中耳炎患者64例, 根据手术方式分为传统乳突根治术组(传统组)和改良乳突根治术与鼓室成形术联合治疗组(联合组), 每组32例。比较两组患者术后6个月的临床疗效、外耳道形状变化、听力改善情况, 以及术后并发症发生情况。结果术后6个月, 联合组临床总有效率(93.75%, 30/32)高于传统组(68.75%, 22/32), P<0.05。联合组外耳道形状正常者比例(62.50%, 20/32)高于传统组(31.25%, 10/32), 中腔患者比例(3.13%, 1/32)低于传统组(21.88%, 7/32), P<0.05。术后6个月, 两组气导听阈、气骨导差水平均低于术前(P均<0.05), 且联合组气导听阈、气骨导差水平低于传统组(P<0.05)。联合组术后并发症发生率(15.63%, 5/32)低于传统组(46.88%, 15/32), P<0.05。结论改良乳突根治术与鼓室成形术联合治疗胆脂瘤型中耳炎临床...