原发性房角关闭眼激光虹膜切除术后UBM测量参数比较

目的:比较激光虹膜切开术前后原发性房角关闭(primary angle closure,PAC)眼超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)参数。方法:对46例74眼PAC患者进行了一项前瞻性临床试验。平均年龄58,04±11.33(24.0-82.0)岁。所有病例行完整的眼科检查,前房角镜A超生物测量和超声生物显微镜检查(Vu-max,SonomedInc.,NY,USA)及24-2标准无色差视野检查(SAP,Humphrey Visual Field Analyzer-II i,Carl Zeiss Meditec Inc.,Dublin,CA,USA)。使用配对t检验评估基准和随访的平均值之间的变化。结果:激光周边虹膜切除术(laser peripheral iridotomy,LPI)术后,平均房角从8.02±4.61(0.10-19.60)度增加到17.66±6.39(0.10-32.70)度(P=0.000),房角开放距离500(angle opening distance 500,AOD500)从0.11±0.06(0.01-0.30)mm增加到0.23±0.07(0.13-0.50)mm(P=0.000),平均虹膜厚度(iris thickness,IT)从0.58±0.11(0.33-0.99)mm下降到0.52±0.10(0.25-0.77)mm(P=0.000)。小梁睫状突距离,虹膜睫状突距离和睫状体厚度均未发现显著统计学差异。结论:LPI术后PAC的白种人眼睛的AOD500,虹膜晶体距离和前房角增加,IT和虹膜晶体高度减少。这说明LPI解除了瞳孔阻滞,加深了前房,扩大了房角,减少了虹膜前凸和增厚。     

超声生物显微镜在青光眼诊治中的应用进展

超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)相对于前房角镜、裂隙灯显微镜而言,不受屈光状态和屈光间质混浊的影响,分辨率高,能够清晰的观察房角、睫状体、术后滤泡.我们通过观察各型青光眼及抗青光眼术后房角和滤泡的UBM扫描图像特点,就UBM在青光眼诊治中的临床意义及应用价值做一综述.     

虹膜角膜内皮综合征1例

1病例报告患者,男,31岁,右眼视力逐渐下降10mo,伴胀痛5mo,来我院就诊,以"右眼虹膜角膜内皮综合征"收入院治疗。眼部检查:PE:Vod0.1,矫正无助;Vos1.0。Tod32mmHg,Tos9mmHg。右眼结膜充血(+),角膜雾状水肿,前房中央轴深3CT,虹膜部分萎缩,2:00及5:00位周     

超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗闭角青光眼合并白内障的初步临床研究

目的 探讨白内障超声乳化摘除及人工晶体植入联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果方法 回顾性分析2009年10月至2011年6月我院收治的闭角型青光眼合并白内障共112例(120眼),应用白内障超声乳化摘除及人工晶体植入联合房角分离术,对房角关闭区域用粘弹剂和手指按压进行钝性分离.观察手术前后的房角及前房变化、视力、眼压及并发症情况,随访6月.结果均经统计学处理.结果 120眼手术顺利,术后追踪6月,全部患者术后视力提高,房角开放,中央前房加深,眼压控制良好,手术前后比较差异具有统计学意义.结论 超声乳化白内障摘除联合房角分离术是治疗闭角型青光眼合并白内障的有效方法之一,但具体适应证尚待进一步探讨.     

晶状体摘出术治疗原发性闭角型青光眼的研究进展

晶状体的形态和位置改变所引起的浅前房、瞳孔阻滞及房角关闭是诱发原发性闭角型青光眼(PACG)的因素之一.晶状体摘出术可以增加前房深度,解除瞳孔阻滞;而晶状体摘出术联合房角分离术可使关闭的房角重新开放,防止周边房角前粘连.近年来采用晶状体摘出术治疗PACG的研究取得较大进展,而其作用机制的研究、治疗效果的评价及仍然存在的问题等日益受到关注.就PACG的发生和发展与晶状体改变的关系、晶状体摘出术在治疗PACG中的作用、效果及手术的安全性评价等进行综述.     

虹膜角膜内皮综合征误诊为原发性开角型青光眼一例

虹膜角膜内皮综合征（iridocorneal endothelial syndrome,ICE综合征）是角膜内皮异常、进行性虹膜基质萎缩、广泛周边虹膜前粘连、前房角关闭及继发性青光的一组疾病,其病因及发病机制目前尚不清。根据虹膜情况,     

人工晶状体襻穿透虹膜插入房角1例

患者女性,58岁。主诉右眼磨涩1年就诊。右眼在当地医院行＂白内障摘除＋人工晶状体植入术＂7年。左眼在我院行＂白内障摘除＋人工晶状体植入术＂3年。入院查体眼部情况：视力：右眼0.3,左眼0.8,右结膜无充血,角膜颞下方局部水肿,可见大泡,前房中深,瞳孔约3.0 mm,光反射灵,     

虹膜角膜内皮综合征继发青光眼1例

虹膜角膜内皮综合征(iridocorneal endothelial syndrome,ICE综合征)是一组临床上少见且愈后较差的眼病,以角膜内皮异常、虹膜基质萎缩、虹膜周边前粘连、房角关闭及继发青光眼为主要特征。因发病率较低,发病机制复杂,目前尚待进一步研究。现将我院收治的1例ICE综合征继发青光眼的病例分析如下。患者女性,46岁。入院前1个月患者无明显诱因出现     

复合小梁切除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼

目的 探讨复合小梁切除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼疗效.方法 急性闭角型青光眼患者52例56眼,用2%毛果芸香碱眼液治疗后眼压可降低至正常范围内,一周后行复合小梁切除联合房角分离术,观察术后3个月时的前房及房角情况、视力﹑眼压﹑并发症.结果 术后3个月与术前比较,52例56眼中38眼视力提高,14眼视力不变,4眼视力下降;术后3月时平均眼压（14.76±3.42）mmHg,与术前眼压（54.65±9.88）mmHg比较差异有统计学意义（t=27.12,P＜0.001）,术中术后均未出现严重并发症;所有术眼术后一周前房明显较术前加深,术后3月时UBM复查前房深度,与术前相比较差异无统计学意义（t=0.538,P＞0.5）;房角情况：术前48眼房角全部粘连闭合,8眼房角闭合3/4周,术毕时间接房角镜下检查56眼前房角均360°开放,术后3月房角复查17眼房角粘闭＞1/2周,34眼房角粘闭≤1/2周,5眼房角开放.结论复合小梁切除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼安全有效     

超声乳化联合房角粘连分离术治疗闭角型青光眼分析

目的：观察超声乳化联合房角粘连分离术对闭角型青光眼的疗效。方法选取广州市花都区人民医院收治的闭角型青光眼患者154例共计192只眼,随机分为2组,观察组采用超声乳化联合房角粘连分离术进行治疗,对照组采用小梁切除术进行治疗。对2组患者术后效果进行观察对比。结果2组研究对象术前视力相比不具有显著性差异。患者矫正后,视力均有提高,组间差异具有显著性（P〈0.05）;观察组眼压降低到（15.26±4.18） mmHg,对照组降低到（15.44±1.89） mmHg,差异具有统计学意义（P〈0.05）;手术后3个月,观察组前房深度由术前（1.55±0.13） mm加深为（3.20±0.23） mm。对照组由术前（1.48±0.18） mm加深为术后（1.57±0.23）mm。2组患者术后视野均无缩小。结论应用超声乳化联合房角粘连分离术治疗闭角型青光眼,和常规方式相比,其效果更好,患者耐受性好,值得推广。