前房角异物误诊1例

患者曾×　男　 36岁　因左眼撞伤后红痛、畏光、流泪半个月多 ,于 1998年 11月 30日来我院诊治。两年前 ,曾因车祸挡风玻璃破碎伤及左眼 ,仅予以抗菌眼液局部治疗 ,后无明显不适。眼部检查 :右眼视力 0 3,矫正视力 1 2 ( -2 5 0ＤＳ)。右眼前节及后段均无异常。左眼视力 0     

前房角异物1例误诊分析

1病例报告 患者，男，37岁，因右眼外伤后反复充血、不适12d入院。患者12d前于工作时被敲击碎屑崩伤右眼，伤后即于外院就诊，行眼部X线平片检查及散瞳眼底检查未发现异物，局部应用抗生素眼液治疗并联合静脉抗感染治疗（具体用药不详），眼部充血症状缓解，停药后2d眼部复出现充血不适症状，遂来我院就诊。     

眼外伤前房积血的前房角观察

我院眼科自１９９３～１９９８年门诊诊治眼钝挫伤前房积血２８例２８眼，发生不同程度房角后退，现报道如下。１　临床资料１．１　性别与年龄：２８例前房积血病例中，男性２６例，女性２例，年龄８～５０岁，平均年龄４１岁。致伤方式均为眼部撞、击伤。１．２　出血量的分级：根据Ｏｋｓａ／ａ的分级法，Ⅰ级：前房积血量＜前房容积的１／３，位于瞳孔缘之下者；Ⅱ级：前房积血占据前房容积的１／２，超过瞳孔下缘者；Ⅲ级：前房积血超过前房容积的１／２以上，甚至充满整个前房者。２８例２８眼外伤性前房积血患眼中，原发性前房出血２…     

眼前节分析系统房角检查

目的 对眼前节分析系统和裂隙灯显微镜房角镜2种眼前房角检查方法进行比较。方法 对8例16眼的眼前房角分别用眼前节分析系统和裂隙灯显微镜房角镜2种方法进行检查，采用Spaeth分级系统记录结果，采用线性相关和等级相关方法对2种方法所得结果进行统计学分析。结果 2种检查方法在判断房角入口角度、虹膜根部附着点和周边虹膜形态3个方面均有相关性，其中房角入口角度相关性最好；窄角状态时结果一致性较差。结论 眼前节分析系统房角检查基本不受照明光和机械作用干扰，能定量测量房角入口角度，对周边虹膜形态判断准确，信息保存方便，在闭角型青光眼的诊断和疗效评价方面有一定价值。     

毛果芸香碱滴眼液辅助超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼患者的临床效果及视力恢复情况探究

目的 探讨毛果芸香碱滴眼液辅助超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼患者的临床效果及视力恢复情况.方法 选取本院2017年12月至2019年12月收治的78例闭角型青光眼患者作为研究对象,采用奇偶数法分为两组,每组39例.对照组采用超声乳化联合房角分离术治疗,观察组在对照组基础上联合毛果芸香碱滴眼液治疗,比较两组治疗效果、视力、眼压及前方深度及并发症发生率.结果 观察组治疗总有效率为97.44％,高于对照组的79.49％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组眼压、视力水及前房深度比较差异无统计学意义;治疗3个月后,观察组眼压低于对照组,视力高于对照组,前房深度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率略高于对照组,但差异无统计学意义.结论 闭角型青光眼患者采用毛果芸香碱滴眼液辅助超声乳化联合房角分离术治疗效果显著,可明显提高患者的视力水平,控制眼压,提高前房深度,且未明显增加并发症,值得临床推广应用.     

白内障超声乳化联合前房角分离治疗急性闭角型青光眼的疗效观察

目的观察白内障超声乳化人工晶体植入联合前房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障患者的临床疗效。方法收集2011年7月至2015年2月于泰安市中心医院眼科收治的急性闭角型青光眼合并白内障患者73例(78眼),患者均接受白内障超声乳化折叠式人工晶体植入联合前房角分离术,手术顺利,无并发症,术后随访6个月。结果患者术前视力<0.1者20眼,0.1~0.3者34眼,0.4~0.6者24眼。术后6个月最佳矫正视力低于0.1者2眼,0.1~0.3者8眼,高于0.4者68眼。72眼(92.3%)视力提高,6眼(7.7%)视力同术前,与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05);患者术后6个月眼压平均为(13.3±3.2)mm Hg,较术前患者用降眼压药后眼压[(18.2±4.5)mm Hg]差异有统计学意义(P<0.05);Pentacam检查发现:术前平均中央前房深度(ACD)(1.51±0.34)mm,术后平均为(3.85±0.31)mm,两者之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。前房容积(ACV)术前平均为(84.12±22.03)mm3,术后平均为(176.21±27.15)mm3,两者之间比较差异有统计学意义(P<0.05)、水平位和垂直位的前房角度(ACA)6点ACA由21.13°±3.31°加宽至50.29°±4.25°,9点ACA由21.85°±2.13°加宽至47.24°±4.65°,12点ACA由20.57°±2.46°加宽至42.69°±4.51°,3点ACA由20.87°±2.78°加宽至45.34°±4.18°,差异均有统计学意义(P<0.05);术后患者前房角均较术前增宽,术后6个月前房角镜检查:房角全部开放者11眼,粘连>270°者0眼,≥180°且≤270°者9眼,粘连<180°者58眼,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论白内障超声乳化人工晶体植入联合前房角分离术可有效控制眼压、增宽房角、提高视力、挽救患者视功能,可治愈房角关闭早期青光眼,为急性闭角型青光眼合并白内障患者安全有效的治疗方法。     

房角分离术辅助治疗合并白内障的闭角型青光眼的护理

目的探讨为房角分离术辅助治疗合并白内障的闭角型青光眼的手术患者提供优质个性化护理的临床效果。方法选择本院2013年1月至2015年3月合并白内障的闭角型青光眼患者112例(133眼),随机分为实验组和对照组。对照组50例(57眼),采用常规护理;实验组62例(76眼),采用优质个性化护理。结果实验组治疗疗效明显高于对照组(P0.01),在护理满意度、手术治愈率、术后并发症的发生方面,实验组也优于对照组(P0.05)。术后焦虑度比较,实验组低于对照组(P0.05)。结论采用优质个性化护理,有助于房角分离术辅助治疗合并白内障的闭角型青光眼的手术患者提高治疗效果,降低焦虑程度,提高满意度,减少并发症,提高治愈率。     

超声乳化联合房角分离治疗青光眼合并白内障的临床研究

目的探讨超声乳化联合房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼(APACG)合并白内障的临床疗效。方法选取APACG合并白内障患者96例,患眼术前检查房角关闭均小于1/2周,依据手术方法不同分为观察组和对照组各48例。对照组行超声乳化术,观察组采用超声乳化联合房角分离术。结果对比两组临床疗效、矫正视力评分及眼压。观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);术后6个月观察组眼压低于对照组(P0.05);术后随访6个月矫正视力评较术前均有提高(P0.05)。结论超声乳化联合房角分离术治疗房角关闭小于1/2周的APACG合并白内障较单纯超声乳化人工晶体植入术疗效更佳。