原发性闭角型青光眼间歇期的激光治疗

原发性闭角型青光眼的主要发病机理,是瞳孔阻滞引起房角关闭导致眼压升高.随着激光技术在眼科的应用,YAG激光虹膜周边切除对于闭角型青光眼的早期治疗疗效是肯定的[1～4].而对于间歇期的疗效尚无一致意见.笔者对2002年12月至2004年7月,在本院行YAG激光虹膜周边切除术的间歇期病人47例47眼进行随访,现将结果总结如下.     

超乳联合房角分离治疗闭角型青光眼的远期疗效分析

目的:观察不同闭角型青光眼患者行超声乳化人工晶体植入联合房角分离术后眼压的变化,以观察此手术治疗不同闭角型青光眼的临床疗效.方法:回顾2009年10月至2012年10月治疗的闭角型青光眼合并白内障53例(62只眼),其中急性闭角型青光眼21例(28只眼),慢性闭角型青光眼32例(34只眼).给予白内障超声乳化吸除+人工晶体植入术联合房角分离术,观察术后视力、眼压、房角及前房深度的变化,术后1个月、6个月、1年、2年定期随访眼压并分析.结果:62眼中2眼视力无改善,余60眼视力均有不同程度提高.急慢性闭角型青光眼分别行术前与术后t检验,p值均为0.00,差异具有统计学意义.急性与慢性闭角型青光眼术前、术后及后期随访各时段眼压行t检验,术前、随访1个月、6个月、1年时p ＜ 0.05,差异均有统计学意义.62眼术后前房轴深均明显加深,周深≥1CT54眼,术后房角均不同程度开放.术中术后无严重不良反应,术后21眼一周内出现虹膜炎性反应,用药后炎性反应消退.结论:超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障是一个可优选的手术方式,同时提示我们对于不同的闭角型青光眼,需进一步研究分析.     

闭角型青光眼合并白内障采用超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗的分析

目的:本文主要分析超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障患者的临床效果,希望能为临床治疗提供参考.方法:选择2015年1月至2016年6月期间于该院治疗的闭角型青光眼合并白内障患者96例作为研究对象,依照患者入院就诊治疗的先后顺序分组纳入,参照组48例行超声乳化人工晶状体植入加小梁切除术进行治疗,实验组48例行超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:实验组患者的房角宽度以及中央前房深度大于参照组,实验组患者眼压低于参照组,将两组患者相关数据进行比对,数据之间存在显著的差异(P＜0.05).结论:闭角型青光眼合并白内障患者行超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗,可提高患者治疗效果率,有效改善患者的视力,临床应用价值高.     

超声乳化联合房角分离术对闭角型青光眼患者术后昼夜眼压及视功能的影响

目的观察超声乳化联合房角分离术对闭角型青光眼患者术后昼夜眼压及视功能的影响。方法随机将126例闭角型青光眼患者分为2组,每组63例。对照组给予超声乳化术,观察组在对照组基础上联合房角分离术。比较2组患者术前及术后6个月的昼夜眼压、视力及房角宽度的变化。结果术后6个月,观察组患者的峰值眼压、平均眼压、波动值低于对照组,视力水平及房角宽度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼,能较大程度恢复患者眼压及视力,且安全性较高。     

超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的临床研究

目的：：研究超声乳化白内障吸除术在临床闭角型青光眼中的应用价值。方法：研究分析本组60例82眼治疗前与治疗后患者的最佳矫正视力、前房深度、眼压、房角宽度以及不良反应等情况。结果：本组60例82眼与治疗前比较,患者治疗后的最佳矫正视力明显得到提高,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);患者治疗前的前房深度为2.0±0.3mm,治疗后的前房深度为4.4±1.0mm,患者治疗后的前房深度与治疗前比较明显提高,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);患者的眼压在术后较长时间内得到有效的控制,与治疗前的差异有统计学意义(P<0.05);患者治疗后的房角宽度与治疗前比较明显增加,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);经治疗以后出现5眼角膜轻度水肿,3眼瞳孔散大,1眼虹膜萎缩,无1例患者出现视网膜脱落。结论：超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼具有较高的应用价值,可以有效矫正患者的视力,改善患者前房深度与房角宽度,不良反应发生率小。     

青光眼 眼压需要终身控制

<正>52岁的徐女士,近段时间心情很不好,总是爱发无名火。一点小事,常常就会暴跳如雷,摔东掼西。这天,又为了一点小事,和老伴发火了。没想到的是,气没消,却出现了剧烈头痛眼痛、呕吐不止、视物模糊等症状。家人紧急将她送往医院,结果被诊断为青光眼急性发作。冷静后的徐女士回忆起来:其实两年前,自己就总感觉看不清远处的东西,傍晚时分常有眼胀、视物模糊的感觉,还经常会有头痛、眼睛疲劳等不适的感觉,但休息一会又会好转。原以为自己是得了老花眼,没想到是青光眼。     

1对患Axenfeld-Riger综合征双胞胎病人的治疗和护理

Axenfeld-Riger综合征是以双眼发育性缺陷,伴有或不伴有全身发育异常为特点的一组发育性疾病,表现为双眼发育性缺陷,继发性青光眼,可伴有全身发育异常,多为牙骨和面骨异常,为常染色体的显性遗传,多有家族史,男女相同[1].临床特点表现为:双眼发病, 视力减退,角膜后胚胎环,前房角异常,虹膜角膜粘连,虹膜发育异常,无瞳,瞳孔异位,多瞳等.我科于2006年7月收治了1对患有Axenfeld-Riger综合征的双胞胎姐妹病人,现将治疗和护理报告如下.     

白内障术中房角镜指导下房角成形术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障疗效评价

目的评估超声乳化白内障吸除术中房角镜指导下房角成形术(Phaco-GAAP)治疗原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障的疗效及安全性。方法采用系列病例观察研究方法, 于2022年4月至2022年8月在首都医科大学附属北京同仁医院纳入PACG合并白内障患者22例25眼。所有患眼均接受Phaco-GAAP手术, 术中先进行黏弹剂辅助下房角成形操作, 再用房角镜观察并记录术眼360°房角周边前粘连(PAS)部位及范围, 对未完全开放处的房角行二次房角成形操作, 记录房角PAS范围。若2次房角成形后房角PAS范围依然>180°, 则术中联合内窥镜下睫状体光凝术。分别于术后1 d、1周、1个月及3个月进行随访, 主要效应指标包括眼压、房角PAS范围、降眼压药物使用数量和手术并发症, 计算手术成功率。手术条件成功定义为术后联合药物应用眼压可控制到≤21 mmHg, 完全成功定义为术后未使用降眼压药物眼压≤21 mmHg。术后1个月、3个月评估房角PAS范围。结果 25眼术前、Phaco-GAAP术中第1次和第2次房角成形后房角PAS范围分别为[270(225, 360)°]、[165(11...