桂枝的化学成分研究

目的：对桂枝的化学成分进行系统研究。方法：利用各种色谱技术进行分离纯化，并根据理化常数和光谱解析（UV，IR，MS，NMR）鉴定各化合物结构。从桂枝95％乙醇浸膏的氯仿和乙酸乙酯部分中，共分离得到11个化合物。结果：分别鉴定为：肉桂酸（I）、2－甲氧基肉桂酸（Ⅱ）、1，4－二苯基－丁二酮（Ⅲ）、香豆素（Ⅳ）、β－谷甾醇（Ⅴ）、丁香醛（Ⅵ）、5α，8α－过氧化麦角甾醇（Ⅶ）、2－甲氧基苯甲酸（Ⅷ）、6β－羟基－4－烯－3－豆甾酮（Ⅸ）、原儿茶酸（Ⅹ）、胡萝卜苷（Ⅺ）。结论：化合物Ⅱ、Ⅲ、Ⅷ为首次从天然界分离得到，化合物Ⅶ为首次从高等植物中分离得到，化合物Ⅵ、Ⅸ为首次从本属植物中分离得到。     

E838等抗放药对放射损伤防治作用的比较

目的；比较研究E838，WR－2721，盐酸胱胺和炔雌醇等对放射损伤的防治作用及其相互之间的协同作用关系。方法：采用小鼠腹腔注射或灌胃的方法在致伤前或／和致伤后按常用量给药，观察30d存活率，死亡动物平活日和保护系数K的差异。结果：（1）致伤前预防给药，上述4种药物均明显提高了放射损伤的存活率，并延长了死亡动物的平均存活日，其中以E838和WR2721效果最佳；（2）致伤后给药则仅E838和茜草显示了治疗效果；（3）联合用药实验显示所研究的5种配伍用药方式均有较好的防治效果，但以WR2721（防）＋E838（治）效果最好。结论：E838和WR2721与其它抗放药相比具有较理想的辐射防护作用，且E838还有一定的治疗作用,两者合理配伍使用可发挥协同的作用效果。     

万年蒿中肉桂酸类化合物的提取与分离

从蒿属植物万年蒿（Artemisia sacrorum Ledeb.)地上部分首次分得4个肉桂酸类化合物，经理化常数测定、光谱（红外光谱、核磁共振光谱、质谱）分析，分别鉴定为邻－羟基肉桂酸酯苷（O-hydroxycinnamoyl-β-D-glupyranoside,Ⅰ)、邻－羟基肉桂酸（O－hydroxycinnamic acid,Ⅱ)、咖啡酸（caffeic acid,Ⅲ)、2，5－二羟基肉桂酸（2,5-dihydroxycinnamic acid,Ⅳ)。     

商州市城区和农村10年中学龄前儿童HBsAg和抗—HBS状况分析

目的 了解我市10年来城区和农村学龄前儿童HBsAg感染情况和乙肝疫苗接种产生保护性抗-HBS情况。方法 采用ELISA法检测全市学龄前儿童HBsAg和抗-HBS，结果 城区和农村学龄前儿童HBsAg阳性率逐年下降，抗-HBS阳性率在逐年上升，HBsAg阳性率下降以城区显，抗-HBS阳性率上升也以城区显。农村较慢，结论 HBsAg阳性率下降与接种乙肝疫苗产生抗-HBS有关，今后应加大对农村学龄前儿童的乙肝疫苗接种工作。     

超广谱β-内酰胺酶测定在儿科抗感染中的意义

用双纸片协同试验和确证试验检测超广谱β－内酰胺酶（ESBLs)，用K－B法进行药敏试验，以了解儿科临床各种标本中产ESBLs菌的检出情况及其耐药特点。结果：各种临床标本中检出大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌及其他相关菌166株，88株为产ESBLs菌，检出率为53．0％。其中大肠埃希菌125例，52例产ESBLs(41.6%); 肺炎克雷伯菌37株，32株产ESBLs(86.5%)。88档产ESBLs菌主要来自新生儿科（42．0％）和血液科（25．0％）。产ESBLs菌表现出严重耐药和多重耐药的特点。说明由于儿科抗感染的特殊性，各种标本中产ESBLs菌的检出率较成人为高。儿科医生应重视微生物标本的早期增益，根据药敏结果合理使用抗生素，切勿滥用三代头孢菌素。     

无创伤性测定门静脉压力与肝血流二法联合应用研究肝硬化的价值

目的　为临床研究肝硬化提供有价值的手段。方法　采用99mTc -RBC测定 93例肝硬化患者肝血流 ,选择峰时 (Tmax) ,半廓清时 (T1/2 )、廓清率 (K值 )、肝血流 (LBF)等作为观察指标 ,与正常对照组比较 ;同时用99mTc-MIBI经直肠给药测定其中 5 4例患者门静脉压力 (PVP) ,以心 /肝 (H/L)比值作为分流指数。结果　肝硬化组Tmax、T1/2 、K及LBF分别为 1.2 6± 0 .99(93)min、5 .75± 3.38(93)min、0 .15 4± 0 .116 (93)及 0 .6 10± 0 .2 89(93)L/min ,除Tmax外 ,与对照组均有非常显著性差异 ;Child -A、B、C级各组之间 (除Tmax外 )也均有非常显著性差异或显著性差异 ;Child -A、B、C级各组H/L分别为 0 .49± 0 .18(2 1)、0 .6 9± 0 .16 (15 )、0 .91± 0 .2 1(18) ;PVP分别为 2 .2 2± 0 .5 7(2 1)kPa、2 .85± 0 .38(15 )kPa及 3.5 4± 0 .6 5 (18)kPa。而对照组的H/L及PVP分别为 0 .30± 0 .12 (16 )及 1.6 1± 0 .38(16 )kPa。Child -A、B、C级各组分别与对照组及各组之间比较 ,除Child -B与C级组PVP无显著性差异 (P >0 .0 5 )外 ,其余均有非常显著性差异 (P <0 .0 1)及显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　本法测定肝血流及门脉压力方便 ,无创伤 ,对分析病情 ,判断疗效 ,指导制订治疗方案 ,估计预后等均有较     

1例氯丙咪嗪合用氟西汀抗抑郁治疗发生5—羟色胺综合征的护理

5－羟色胺综合征是抗抑郁药引起的严重副作用，若不及时抢救，会危及病人生命。报道1例氯丙咪嗪合用氟西汀引起的5－羟色胺综合征病人，由于医护人员及时发现密切配合，通过停药，输液及对症护理，使病人转危为安。     

阴沟肠杆菌超广谱β—内酰胺酶、诱导酶的检出与耐药相关性的分析

目的：了解阴沟肠杆菌超广谱β－内酰胺酶和诱导酶的产生和分布情况。并分析产酶特性和耐药表型的相关性。方法：用纸片扩散确证法和相邻纸片法对104株阴沟肠杆菌进行超广谱β－内酰胺酶及诱导酶的检测，用VITEK全自动药敏分析系统和K－B琼脂扩散法检测其对20种抗生素的耐药性。结果：104例阴沟肠杆菌中，检出超广谱β－内酰胺酶阳性株77株，占74％，诱导酶阳性株26株，占25％，13株两种酶同时阳性。超广谱β－内酰胺酶阳性株主要集中在几个病区，诱导酶阳性株则无此倾向，104株菌对多种怀素高度耐药，产超广谱β－内酰胺酶株的耐药率明显高于非产酶株，产诱导酶株的耐药率反而低于非产酶株。结论：阴沟肠杆菌产酶情况和耐药性均十分严重。多重耐药的主要原因是由于菌株产生超广谱β－内酰胺酶，产酶株对三代头孢的体外敏感试验不能正确反映临床的治疗效果。实验室应加强阴肠杆菌产酶情况的检测，治疗产酶阴沟肠杆菌引起的感染，首选亚胺培南，其次为舒普深，任何情况下应避免使用三代头孢。