Artisan虹膜夹持型人工晶状体治疗无晶状体眼的临床观察

目的 观察Artisan虹膜夹持型人工晶状体（IOL）治疗无晶状体眼的临床疗效及手术并发症。方法 选取接受Artisan虹膜夹持型IOL植入术的无晶状体眼患者13例（13眼）,比较患者手术前后裸眼视力、最佳矫正视力和眼压变化,裂隙灯显微镜观察术后角膜水肿、前房闪辉、IOL位置和虹膜情况并行角膜内皮细胞计数。结果术后随访平均2年,裸眼视力及最佳矫正视力超过0.5的有5只眼（38.5%）和6只眼（46.2%）,手术前后眼压无明显变化,术后随访角膜无明显水肿,晶状体位置未见明显偏移,前房无明显炎症反应,平均内皮细胞丢失率为10.1%。术中有2例合并虹膜损伤穿孔,有2例发生虹膜出血,但均在术后短期内吸收。术后随访1例IOL脱位,予重新手术固定。随访未发现黄斑囊样水肿。结论 Artisan虹膜夹持型IOL植入术是一种安全有效的治疗无晶状体眼的方法,手术操作相对简单,组织损伤相对较小,并发症少,术后视力提高较为显著。     

游离性人工晶状体瞳孔夹持反复发生1例

1 临床资料 患者,女,58岁。因双眼无痛性视物不清1a于1999年5月10日入我院眼科治疗。入院时视力右眼0.04,左眼数指/10cm。双眼球前段正常,双瞳孔等大等圆,对光反应正常,双眼晶状体混浊,以左眼为重,无虹膜投影。双眼底窥不进。第2天在局麻+球后麻醉下为患者行左眼白内障囊外摘出+人工晶状体(IOL)植入术。手术顺利。术后给予常规处理,5d检查术眼视力0.5,前房深浅正常,瞳孔圆,直径3.0mm,对光反应正常,IOL位置好,无前倾及偏斜,瞳孔区极少残留皮质,无虹膜后粘连及渗出。患者痊愈出院。2000年2月患者因咳嗽后突发左眼视物不清来诊。检查:IOL光学部全部脱人     

人工晶状体植入术后瞳孔夹持的观察分析

一、临床资料1.一般资料 :1996年 12月～ 2 0 0 2年 10月共观察到后房型人工晶状体植入术后出现瞳孔挟持 2 2例 (2 2只眼 ) ,其中男 9例 ,女 13例 ,年龄 8～ 78岁 ,平均 5 6 .5岁。外伤性白内障 5例 (其中儿童外伤性白内障 2例 ) ,先天性白内障 2例 ,老年性白内障 12例 ,并发性白内障 3例。2 .手术方法 :12例采用大切口开罐式截囊压迫娩核 ;5例小切口开罐式截囊碎核器碎核后注水晶状体线环娩核 ;4例小切口开罐式截囊针吸术 ;1例行连续环行撕囊超声乳化摘除。术中后囊完整 ,无玻璃体脱出 ,均为 IOL睫状沟固定。3.瞳孔挟持发生的时间 :术后 …     

Q开关Nd:YAG激光治疗后房型人工晶体瞳孔夹持

目的 观察Q开关Nd：YAG激光治疗后房型人工晶体瞳孔夹持的治疗效果。方法 6例患者白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术后人工晶体瞳孔夹持，应用Q开关Nd：YAG激光切开瞳孔缘虹膜与后囊膜之间的粘连。结果 5例人工晶体瞳孔夹持缓解，1例未能缓解。2例患者激光治疗后眼压一过性升高。结论 Q开关Nd：YAG激光是治疗后房型人工晶体瞳孔夹持有效而简便的方法。     

夹持娩核法小切口白内障手术的疗效观察

目的评价夹持娩核法小切口白内障手术的临床效果。方法选择白内障手术患者共90例（90眼），按手术方式分为两组：行夹持娩核法小切口白内障手术的45例（45眼）为研究组，以劈核刀行小切口白内障手术的45例（45眼）作为对照组，分析手术并发症和术后1周手术源性散光、角膜内皮细胞数、裸眼视力，行回顾性研究。结果研究组术后1周角膜内皮损失小于对照组（P=0．00），差异具有统计学意义；术后1周手术源性散光接近于对照组，两组间差异无显著统计学意义（t=1．25，P=0．22）；术后1周研究组裸眼视力接近于对照组，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论夹持娩核法应用于小切口白内障手术中，对角膜内皮有较好的保护作用，术；中并发症少，术后视力恢复快，初学者容易上手，值得在基层医院推广。     

晶状体囊夹持固定光学部矫正人工晶状体偏位

目的 探讨晶状体囊夹持固定人工晶状体(IOL)光学部矫正IOL植人术后偏位的临床疗效.方法 13例(13眼)IOL植入术后明显偏位者接受了IOL光学部晶状体囊夹持固定手术,术后随访6个月,观察视力、眼压、IOL位置、眼底,同时进行裂隙灯显微镜眼前段摄像系统拍照确定IOL的偏心值,光学相干断层显像(OCT)检查黄斑中心凹厚度为(151.15±8.90) μm.结果 13例术前平均偏心值为(2.55 ±0.25) mm,术前黄斑中心凹厚度为(151.15±8.90) μm.随访观察6个月,所有患者术后自觉症状均明显减轻,视力明显提高,平均提高3行.术后3例眼压升高,经前房放液,局部滴0.5％马来酸噻吗洛尔滴眼液72 h内恢复正常.未出现视网膜脱离等其他并发症.术后1个月、6个月IOL平均偏心值分别为(0.47 ±0.08) mm、(0.50±0.05)mm,与术前相比,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1个月、6个月黄斑中心凹平均厚度分别为( 153.92 ±9.17)μm、(154.85 ±8.76)μm,与术前相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 晶状体囊夹持固定光学部可有效地矫正IOL植入术后偏心,且对眼后段不产生明显影响.     

改良Yamane式人工晶状体植入手术后并发眼内炎伴人工晶状体瞳孔夹持1例

患者男, 25岁。因右眼视力下降伴眼红、畏光3 d于2023年3月27日到四川大学华西医院急诊就诊。患者否认全身病史、家族史、眼外伤史。患者3年前因双眼视力下降10余年在四川大学华西医院诊断为"双眼晶状体半脱位(马凡综合征)、双眼屈光不正", 并在局部麻醉下行双眼非正常晶状体摘除联合改良Yamane式巩膜层间无缝线后房型人工晶状体(IOL)植入及前部玻璃体切割手术;手术后双眼视力恢复良好, 并于手术后1周因右眼IOL瞳孔夹持于门诊经散瞳治疗后IOL复位。此次眼部检查:右眼视力手动/10 cm, 左眼视力0.8。右眼、左眼眼压分别为7.2、13.0 mm Hg(1 mm Hg= 0.133 kPa)。右眼结膜混合充血(+++), 颞侧角膜缘外2 mm结膜面见IOL襻尾端突出暴露于结膜表面, 表面见白色分泌物包裹;角膜雾状水肿混浊, 角膜后沉着物(KP)(++);前房深度正常, 可见大量炎性细胞漂浮, 下方白色积脓, 高度约2 mm;房水闪辉(+);瞳孔欠圆, 直径约6 mm, 对光反射迟钝;IOL光学区颞侧夹持于瞳孔区;玻璃体白色混浊, 玻璃体细胞(+++);眼底窥不清(图1A)。左眼I...     

有晶体眼虹膜夹持型前房人工晶体植入术矫正高度近视的护理

近年来,越来越多的眼科医生把手术矫正高度近视研究的重点投入到了有晶体眼人工晶体植入术中,该手术具有保留光学区角膜组织完整性,保留屈光组织良好光学特性,矫治屈光范围大等优点,     

自制腹腔镜多功能夹持钳在无钛夹腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的探讨腹腔镜多功能夹持钳在无钛夹腹腔镜阑尾切除术中的应用效果,评价该器械的临床应用价值。方法从2006年1月～2007年5月,该科应用自制腹腔镜多功能夹持钳以丝线作材料施行无钛夹腹腔镜阑尾切除术32例。结果全部手术均获成功,无1例中转开腹,术后无并发症发生。手术时间25～90min,平均38min。住院1～7d,平均3.6d。结论应用腹腔镜多功能夹持钳施行无钛夹腹腔镜阑尾切除术是安全、可行的;该新型器械与现有缝合打结器械相比,能有效降低利用丝线结扎组织的难度,提高打结效率,具有很高的推广应用价值。     

前囊膜夹持后房人工晶体植入术

探讨一种不同后囊膜作依托植入后房型人工晶体的改良的手术方法。方法对８例因外伤，手术误伤及手术切降引起囊膜有较大破孔，难以依托后房型人工晶体的病例采用前囊膜夹持方法植入后房型人工晶体。