我国正常中老年人心率变异分析

心率变异分析（ＨｅａｒｔｒａｔｅｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙＨＲＶ）目前被认为是一项预测心性猝死，特别是预测心肌梗死后病人猝死危险性的独立、敏感的指示。目前尚缺乏大样本ＨＲＶ时相分析正常值范围。本研究采用英国ＯＸＦＯＲＤ公司ＭｅｄｉｌｏｇＥＸＣＥＬ长程心电图分析系统，分别用标准差法（Ｓｔａｎｄａｒｄｄｅｖｉａｔｉｏｎ，ＳＤ）和ＨＲＶ指数法（ＨＲＶＩｎｄｅｘ）对１２０名（男：女＝９７：２３）４０一７０岁（平均５７岁，＜６０岁者６６人，≥６０岁者５４人）健康人的２４小时ＨＲＶ值进行测算。其结果为，ＳＤ：１１８．１５±１５．３７ｍｓ．ＨＲＶＩｎｄｅｘ１８．６２±２．３１；中年组（＜６０岁）平均ＳＤ：；１２２．０３ｍｓ．平均ＨＲＶＩｎｄｅｘ：２０．１６；老年组（≥６０岁）平均ＳＤ：１０７。９２ｍｓ．平均ＨＲＶＩｎｄｅｘ：１６．４１。两种方法的结果均显示。ＨＲＶ日间低于夜间，中年人高于老年人，３小时９时ＨＲＶ最低，与晨间冠心病急性发作事件高峰相吻合。本文并对ＨＲＶ的昼夜变化规律及其意义进行了初步探讨。     

公卫 介入放射损伤的原理分析（下）

（二）随机性效应 随机性效应是指发生几率与剂量成正比而严重程度与剂量无关的辐射效应。随机性效应是细胞变异造成的，它包括致癌和遗传效应。     

胃病变异误诊为胃平滑肌瘤2例

众所周知，邻胃脏器病变可压迫推挤胃壁，导致其形态功能异常，但由邻胃脏器所致胃影像及内镜下“假占位性病变”表现者甚少见，现报道2例如下。     

TLR4 Asp299Gly、Thr399Ile基因多态性对变应性哮喘的发病及IgE水平的影响

目的　探讨TLR4 (toll likereceptor 4 )Asp2 99Gly、Thr399Ile基因多态性对变应性哮喘的发病和血浆IgE水平的影响。方法　利用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性分析技术 (PCR RFLP) ,对 1 97例变应性哮喘患者和 1 5 6例健康人进行TLR4的Asp2 99Gly、Thr399Ile两位点的基因型检测。同时利用免疫发光法检测血浆IgE的水平。结果　 1 97例变应性哮喘患者TLR4基因Asp2 99Gly位点Asp Asp、Asp Gly和Gly Gly的基因型频率为 0 .81 7、0 .1 4 7和 0 .0 36 ,与正常对照组相比差异无统计学意义 (χ2 =0 .0 32 ,P =0 .984 ) ;但变应性哮喘患者Gly Gly、Asp Gly基因型血浆总IgE对数值 ( x±s:2 .6 1 5± 0 .6 0 0 1 ,n =36 )与Asp Asp基因型血浆总IgE对数值 ( x±s:2 .2 4 0± 0 .6 894 ,n =1 6 1 )相比较高 ,差异有统计学意义 (P =0 .0 0 2 )。TLR4基因Thr399Ile位点Thr Thr、Thr Ile和Ile Ile的基因型频率为 0 .970、0 .0 2 0和 0 .0 1 0 ,与正常对照组相比差异无统计学意义 (χ2 =0 .6 2 0 ,P =0 .733) ;变应性哮喘患者Ile Ile、Thr Ile基因型血浆总IgE对数值 ( x±s:2 .4 1 7± 0 .4 4 2 3,n =6 )与Thr Thr基因型血浆总IgE对数值 ( x±s:2 .30 5± 0 .6 94 9,n =1 91 )相比差异无统计学意义 (P =0 .5 71 )。     

结肠变异致结肠平滑肌瘤误诊肠系膜平滑肌瘤一例

患者,男性,32岁。因上腹部间断性疼痛并发现脐上部包块1周入院。B超、CT检查提示“肠系膜平滑肌瘤”。入院体检:脐上部包块4cm×4cm,质中,     

咳嗽变异哮喘患儿头发微量元素的变化分析

目的　观察咳嗽变异哮喘患儿的头发微量元素的变化 ,并分析相互之间的关系。方法　测定43例符合咳嗽变异哮喘诊断标准的患儿头发微量元素的变化 ,并与同期门诊呼吸道感染患儿 1 92例对照。结果　咳嗽变异哮喘患儿的发锌水平低于对照组 (P <0 .0 1 ) ,而铁、铜、钙无变化。结论　咳嗽变异哮喘患儿普遍缺锌 ,适当补锌可能会起一定的辅助治疗作用     

过氧化氢作业工人健康影响的调查

125名竹制品厂过氧化氢作业工人中,有101人毛发变红或黄,发生率80.8%。其中接触3个月内出现变色91人,占90.1%;30岁以下年龄组毛发变色86人,发生率81.9%,与全年龄组差别无显著意义(u=0.097,P>0.05)。未发现皮肤及内脏各器官损害。作业场所过氧化氢浓度0.7～3.65mg/m~3。据分析毛发变色可能是过氧化氢气体和飘落在毛发上吸附有过氧化氢的竹尘,长时间作用于毛发,引起氧化脱色所致。     

肾母细胞瘤和左侧下腔静脉的病例报道，一个具有外科意义的正常变异的常见肿瘤

作者报道1例成功实施了手术切除的右肾肾母细胞瘤病例,术前影像学检查碰巧同时发现下腔静脉走行于左侧。据作者所知,在以前的文献中尚无这两种情况同时发生的报道。在此强调该病的诊断特点和磁共振的价值。作者也回顾了大量静脉畸形的文献和畸形对这些患者实施外科手术的影响。     

奇叶正常解剖及影像学回顾分析

奇叶是一种正常变异。在解剖标本和胸片上的发生率各占1％和0．4％。现将我们遇到的2例解剖特点及影像学表现进行分析。     

激光荧光检测仪对乳牙合面患龋敏感位点的流行病学研究

目的：定量分析乳牙合面的龋病敏感点位，为指导临床预防和治疗龋病提供依据。方法：采用激光荧光检测仪（DIAGNOdent）检测156名5～6岁儿童共561颗患龋的乳磨牙合面，记录合面龋坏最严重的位点。结果：在上颌第2乳磨牙中，龋坏最严重的位点有60．1％发生在远中窝。在下颌第2乳磨牙中，龋坏最严重的位点有51．2％发生在舌沟；而在下颌第1乳磨牙中，龋坏最严重的位点则易发生在远中窝，占该牙记录位点的34．9％。结论：不同的牙合面患龋严重部位具有统计学规律，提示这些位点是龋坏容易发生和发展的地方，是临床上预防和治疗不可忽略的重要部位。