贝利尤单抗治疗初发系统性红斑狼疮的短期疗效观察

目的 探讨贝利尤单抗治疗初发系统性红斑狼疮（SLE）的短期疗效和安全性。方法 选取初发SLE患者60例，分为标准治疗组和贝利尤单抗联合标准治疗组（贝利尤单抗组），每组30例。标准治疗组采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。贝利尤单抗组在标准治疗的基础上联合应用贝利尤单抗治疗。记录2组患者治疗前和治疗10个月后的指标，包括血白细胞（WBC）、血红蛋白（Hb）、血小板计数（PLT）、补体C3、补体C4、免疫球蛋白G(IgG)、红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、血白球比（AGR）、双链DNA(ds-DNA)、抗核抗体（ANA）滴度、24 h尿蛋白定量、疾病活动指数（SLEDAI-2000）、醋酸泼尼松用量，并记录不良事件发生情况。结果 治疗后2组患者WBC、Hb、PLT、C3、C4、AGR均较治疗前升高，且贝利尤单抗组WBC、C3、AGR高于标准治疗组（P<0.05）。治疗后2组患者IgG、ESR、ds-DNA均较治疗前下降，且贝利尤单抗组均低于标准治疗组（P<0.05）。治疗后2组患者SLEDAI-2000、醋酸泼尼松剂量均较治疗前下降，且贝利尤单抗组治疗后均低于标准...     

初发急性脑梗死流行病学特征与气象因素的相关性分析

目的 分析初发急性脑梗死(ACI)发病的流行病学特点及与气象因素的相关性，为防治ACI提供理论依据。方法 回顾性分析宁德师范学院附属宁德市医院2019—2020年收治的初发ACI患者308例，从医院病例系统统计所有患者年龄、性别、身高、体重、合并疾病、发病季节、首发症状等。收集同期气象资料包括：月平均气温(℃)、月平均最低气温(℃)、月平均最高气温(℃)、月平均日较差(℃)、日平均气压(kPa)等，采用圆分布分析初发ACI发病的季节规律，采用直线相关分析及多元逐步回归分析气象因素与初发ACI发病间的关系。结果 308例患者男女性别比为1.15∶1,年龄≥65岁占55.84%,居住地主要为城镇(77.27%);高危因素主要为高血压病(24.03%),其次为高脂血症(24.03%);发病主要集中于冬季(30.84%)和春季(26.62%);首发症状以头痛、眩晕、说话不清为主，其次为恶性、耳鸣、呕吐、半身不遂、吞咽困难等；初发ACI发病例数以1月和12月发病例为最高，5月和6月最低，直线相关分析初发ACI发病例数与月平均气温、月平均最低气温、月平均日较差均呈负相关(r=-0.362,-0.4...     

西格列汀、格列美脲分别联合二甲双胍在初发2型糖尿病治疗中的临床应用

目的 本文研究西格列汀、格列美脲分别联合二甲双胍在初发2型糖尿病治疗中的临床应用。方法 选取2019年2月-2020年2月在云南省曲靖市第一人民医院收治130例初发2型糖尿病患者为研究对象,并根据用药治疗的差异性将患者分为两组,每组各65例。对照组使用格列美脲联合二甲双胍进行治疗,研究组使用西格列汀联合二甲双胍予以治疗,记录所有患者的血糖水平、血脂水平、发生不良反应概率、体质指数以及低血糖概率等。结果 治疗后所有患者的血糖水平均有一定程度的好转,其中研究组患者血糖水平好转程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。而研究组患者体质指数以及低血糖概率也优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组65例患者中发生恶心1例,不良反应发生率为1.54%;对照组65例患者中不良反应发生共计8例,发生率为12.31%,研究组不良反应发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在为初发2型糖尿病患者进行药物治疗时,通过西格列汀联合二甲双胍予以治疗能够获得更好的效果,更好地控制血糖水平,具有较高的安全性,患者用药期间出现低血糖情况更少。     

住院初发新生儿病理性黄疸的危险因素分析及模型构建

目的探讨住院初发新生儿病理性黄疸的危险因素,并构建logistic预测模型,以期为该病防治提供参考依据。方法选取2018年1月—2020年12月在浙江新安国际医院产科分娩的新生儿128例为研究对象,其中包括初发病理性黄疸新生儿52例,无病理性黄疸新生儿76例。回顾性分析所有新生儿的临床资料,采用logistic回归模型分析病理性黄疸发生的独立危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线验证该模型对病理性黄疸发生风险的预测价值。结果logistic回归分析结果显示,早产、新生儿窒息、宫内感染、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症、新生儿溶血症、剖宫产及胎膜早破均是新生儿发生病理性黄疸的独立危险因素(OR=3.452、4.925、4.374、3.026、3.917、3.099及3.067,均P<0.05)。预测模型预测新生儿病理性黄疸的曲线下面积为0.818(标准误:0.040,P<0.05,95%CI:0.740~0.896),灵敏度为82.69%,特异度为73.68%。AUC>0.80,提示该模型预测效果良好。结论新生儿病理性黄疸的发生与多种因素有关,临床需要引起重视,且构建的预测模型具有较好的预测效果,能为该病防治提供参考依据。     

基于IMB模型的健康教育在儿童青少年初发单眼近视患儿配戴角膜塑形镜中的应用

目的 研究基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的健康教育在儿童青少年初发单眼近视患儿配戴角膜塑形镜中的应用效果。方法 选择2019年1月至2021年1月西安市人民医院(西安市第四医院)接诊的150例初发单眼近视患儿进行研究，按照随机数表法分为研究组和对照组各75例。对照组患儿采用常规干预，研究组患儿采用基于IMB模型的健康教育。干预1年后，比较两组患儿的视力矫正的有效率及并发症发生率，干预前和干预1个月、干预3个月后的视力和屈光度，干预1年后回院复查时，调查并比较两组家长对护理的满意度。结果 研究组患儿视力矫正的总有效率为97.33%，明显高于对照组的74.67%，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患儿干预1个月和3个月后的视力分别为1.12±0.06、1.46±0.08，明显高于对照组的0.90±0.06、1.23±0.07，差异均有统计学意义(P<0.05)；研究组患儿干预1个月和3个月后的屈光度分别为(-0.53±0.12) D、(-0.22±0.07) D，明显低于对照组的(-0.98±0.15) D、(-0.57±0.09) D，差异均有统计学意义(P&l...     

八正散联合头孢曲松钠治疗急性肾盂肾炎疗效观察

急性肾盂肾炎是内科常见病，抗生素是治疗急性肾盂。肾炎的主要方法，但对于初发病例，其疗效尚有待进一步提高，而且反复复发的病例需要长期抗生素类药治疗，给患者经济上、身体上、心理上造成沉重的负担。2007年以来本院用八正散联合头孢曲松钠治疗急性肾盂肾炎，疗效显著，复发率低，现报道如下。