米索前列醇预防产生出血临床控讨

产后出血是造成产妇死亡的四大原因之一，尤其是发生于产生2h内者最多见。因此，减少此期内的出血量，是预防产生出血的重要环节。虽然，我国近几年加强了围产期的保健工作，但是产生出血的发生率下降不甚明显．据王凤兰报道，我国于1990年孕产妇死亡率为94．7／10万，按此推算每年有2万名孕产妇死亡，其中有49．1％死于产后出血．所以，必须引起高度重视，为研究控讨一种高效的防治方法，在胎儿娩出后立即在直肠内放置米索前列醇400μg，通过增强子宫收缩，预防和减少产生出血。经临床观察，效果明显，现将结果报告如下。     

乳腺癌患者围手术期的护理体会

乳腺癌是一种以多中心发生为特点的全身性疾病，也是最常见和最重要的乳房疾病，好发于40～60岁、绝经期前后的妇女，其发病率占全身恶性肿瘤的7％-10％。是严重威胁妇女健康的主要疾病之一，且发病年龄趋于年轻化。目前外科手术为重要的治疗手段。乳腺癌围手术期的护理，对患者康复是必不可少的环节。     

血脂异常：无声无息伤心脑

据近年来有关统计报道，肝硬化、肝癌病人最终有超过1／3可并发出血，首次出血的死亡率高达20％，反复出血的死亡率高达80％，五年存活率仅达35％。而作为诱发出血的主要病因之一为门脉高压性胃肠病。本病往往和普通的胃肠病不同，其既无普通胃肠病典型的腹部疼痛的周期性和节律性，也无明显的腹泻、里急后重等表现。     

持续胃肠减压联合胃管内给药在治疗上消化道出血中的应用

目的 观察持续胃肠减压联合胃管给药在治疗上消化道出血中的治疗效果.方法 184例上消化道出血患者随机分为治疗组123例(持续胃肠减压+胃管内定时注入止血药物组)与对照组61例(定时口服止血药物组).结果 持续胃肠减压+胃管内定时注入止血药物组总有效率为94.3%,未行胃肠减压定时口服止血药物组总有效率为82%,两组比较总有效率治疗组优于对照组.结论 持续胃肠减压联合胃管给药在治疗上消化道出血过程中可以有效观察出血情况,降低再出血的可能,明显提高疗效.     

人工流产术中易出血患者的病因分析和防治体会

目的探讨人工流产术中易出血患者的病因与临床防治。方法对2006年6月至2009年6月所发生的人工流产术中易出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果术前预防性口服米索前列醇或阴道放置卡前列甲酯可有效预防人工流产术中出血。结论人流产术中出血多见于人流次数较多、月份较大、体质虚弱、有内外科合并症、精神紧张、年龄较小的受术者，故术前仔细询问病史，详细体格检查，解除患者思想顾虑尤为重要，对有可能发生出血应排除药物禁忌证后使用以上药物预防。     

健康教育在神经内科护理质量及防范老年患者意外伤害中的应用

随着社会的进步,经济的发展,医学知识的普及,公民对健康需求的期望值越来越高,自我保护意识和维权意识也日益增强.神经内科的患者病情危重、意识障碍、易发生病情危变及多种并发症,是存在医疗风险、发生医疗纠纷的高危科室[1].意外伤害是一种突发事件,这是由于各种原因造成的客观损伤.2005～2008年笔者所在科发生10例住院老年患者意外伤害,现将原因分析如下.     

阿德福韦酯 目前公认的一线用药

目前我国上市的核苷类药物主要有拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定和恩替卡韦四种，它们都是有效的抗病毒药物。作用机理也是相似的，各有各的优缺点。我们认为阿德福韦酯具有三大无可争辩的优点，其一，效果稳定。在长期治疗的过程中，其疗效能够随着治疗时间的延长进一步增加；第二，不良反应少，其每日10mg的剂量对于肾功能正常的慢性乙型肝炎患者实际上无明显不良反应，     

Ⅱ型糖尿病患者何时需用胰岛素？

我今年60岁了，最近被查出患了Ⅱ型糖尿病。在我的周围也有一些“糖友”，他们有的让我用胰岛素治疗，说效果好，也有一些人说我是非胰岛素依赖型糖尿病，根本用不着使用胰岛素。对此，我很迷惑。请问，我到底该不该使用胰岛素呢？     

西咪替丁联合蒙脱石治疗新生儿上消化道出血56例疗效观察

目的 观察西米替丁联合蒙脱石治疗新生儿上消化道出血的疗效. 方法 将56例患儿随机分成两组,对照组予常规止血治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予西米替丁及蒙脱石联合治疗. 结果治疗组的有效率(91.6%)明显高于对照组(75%),差异具有显著性(P＜0.01). 结论西咪替丁联合蒙脱石治疗新生儿上消化道出血是迅速有效的治疗方法.     

冠心病患者血清总胆红素和高敏C反应蛋白与冠状动脉病变程度的关系

冠心病是导致老年人群死亡和致残的主要疾病,如何评估冠心病的危险因素,对预测心血管事件的发生具有重要价值。近年来,除传统的心血管危险因素,如血脂异常、高血糖、高血压、吸烟、肥胖等,血清胆红素、高敏C反应蛋白作为新的冠心病的危险因素日益受到重视。我们通过分析冠心病患者血清总胆红素和高敏C反应蛋白水平的变化,以探讨其与冠状动脉病变严重程度的关系,现报道如下。1资料与方法选自2004年9月~2006年9月在我院心内科住院并经冠状动脉造影证实冠心病的患者60例,平均年龄(60.2±4.6)岁,其中男性40例,女性20例,除外心肌病、慢性心力衰…