带给介入治疗革命性进步的新技术——数字平板磁导航血管造影系统

随着介入诊疗技术的飞速发展，其应用价值已完全被人们所承认和接受，许多手术已由微创介入治疗来代替。介入诊疗技术损伤小、并发症低、适应症宽。有些介入技术甚至解决了过去常规手术所不能解决的问题，如脑动脉瘤的治疗等。然而，常规心脏介入治疗操作时间长，射线辐射量大，对术者和病人均不利。介入导管操作时间的长短除决定于术者对技术掌握的熟练程度外，疾病的复杂程度及病变的解剖学位置也非常重要，如导管要进入小于90度成角的分支血管，操作难度则更大。     

国产A482双盘封堵器经导管治疗室间隔缺损伴发膜部瘤的效果

2002年以来，Amplatzer膜部VSD封堵器、国产对称型双盘状和偏心型膜部VSD封堵器先后应用于临床，介入治疗已成为VSD的一种重要方法。我们自2002年7月开展VSD封堵术以来，已完成689例膜周型VSD伴发膜部瘤的封堵治疗。现对39例膜周部VSD伴发膜部瘤采用国产特制A482双盘非对称型封堵器经导管治疗的临床疗效进行评价。     

外周动脉病经皮介入治疗现状与进展

广义的外周动脉病（PAD）定义为冠状动脉以外的血管，它实际上分布在整个人体，其范围远远超过了冠状动脉。狭义的外周动脉病仅指下肢动脉病，本文仅指后者。随着人口老龄化的加剧，外周动脉病的患病率也如冠心病一样不断上升，甚至已经超过了冠心病的患病率。在我国年龄大于60岁的人群中PAD的估测患病率超过10％，这可能系保守的估计，因为还有一些患者可能没有症状或不知道症状系动脉阻塞所致，这类患者的PAD症状要么被忽视,     

急性冠状动脉综合征患者介入术前后血小板活化及血管内皮功能的变化

目的观察急性冠状动脉综合征患者介入治疗后血小板活化指标CD62p、CD63及糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体复合物及内皮功能的改变。方法60例急性冠状动脉综合征患者在冠状动脉介入术前和术后即刻以及次日采用流式细胞仪检测血小板活化指标CD62p、CD63及糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体复合物;双抗体夹心固相酶联免疫吸附试验测定血浆假血友病因子的表达水平;放射免疫测定法测定血浆内皮素1表达水平;酶法测定血浆一氧化氮的含量;彩色多谱勒超声诊断仪测量内皮依赖性血管舒张功能。选择健康体检者和稳定型心绞痛患者各30例作对照,观察急性冠状动脉综合征患者冠状动脉介入前后指标的变化并与对照组比较。结果与健康对照组和稳定型心绞痛组比,急性冠状动脉综合征组CD62p、CD63及糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体复合物明显增高(P<0.05或0.01);急性冠状动脉综合征患者介入术后即刻CD62p、CD63和糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体复合物与术前相比明显增高(P<0.01),但术后24h较术前无明显变化(P>0.05)。与健康对照组和稳定型心绞痛组比,急性冠状动脉综合征组假血友病因子、内皮素1的表达水平明显增高(P<0.01),内皮依赖性血管舒张功能和一氧化氮降低(P<0.05或<0.01);急性冠状动脉综合征患者介入术后即刻血浆假血友病因子和内皮素1水平升高(P<0.05或P<0.01),内皮依赖性血管舒张功能和一氧化氮水平降低(P<0.05),且介入术后24h假血友病因子水平也较术前升高(P<0.05),内皮依赖性血管舒张功能降低(P<0.05),但内皮素1和一氧化氮水平与术前差异无显著性(P>0.05)。结论血小板活化和内皮功能的损伤在急性冠状动脉综合征发生和发展过程中起重要的作用,冠状动脉介入术后血管内皮受到一定损伤,血小板有一定程度的激活。     

87例原发性肝癌患者介入治疗护理

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，且发现时大多处于中晚期，失去了手术时机，应用肝动脉灌注化疗和栓塞治疗己成为不能切除肝癌非手术治疗的首选方法。我院自2007年1月至2009年54共收治介入治疗的肝癌患者87例，在治疗前后我们进行了系统的护理干预，取得了满意疗效，现报告如下。     

非创伤性股骨头坏死的中西医介入治疗研究

我院自1996年至今应用中西医结合介入治疗的方法治疗非创伤性股骨头坏死共66例，其中30例患单侧股骨头无菌坏死，行中西医结合介入治疗；36例患双侧股骨头无菌坏死，该36例一侧行手术治疗，另一侧行中西医结合介入治疗。经过回顾性分析，发现中西医结合介入治疗适用于Ⅰ-Ⅱ期及老年体弱不能耐受手术的Ⅲ～Ⅳ期患者，中西医结合介入治疗疗效满意。本治疗方法具有疏通已发生病变的股骨头内血管，改善静脉回流，改善和增加股骨头坏死区周围及髋部各组织的血液循环，保护局部血管内皮，促进内皮细胞的再生修复作用，且中西医结合介入治疗安全性高、微损、容易操作，容易被患者接受。     

肝动脉解剖变异在肝癌介入治疗中的临床意义

目的探讨肝动脉解剖变异的DSA表现及其在肝癌肝动脉栓塞化疗（TACE）中的临床意义。方法回顾分析223例肝癌患者的DSA资料，对存在解剖变异的肝动脉进一步分析其起源、走行、分布及对TACE的影响，统计每组变异肝动脉的发生率。结果223例中，32例存在肝动脉解剖变异，占14．34％，共40支变异肝动脉，其中变异肝总动脉2支（5％，2／40），变异肝固有动脉1支（2．5％，I／40），变异肝右动脉24支（60％，24／40），变异肝左动脉13支（32．5，13／40），有30支变异肝动脉直接参与肿瘤供血，其中24支行TACE治疗，6支行肝动脉化疗（TAI）。结论正确认识肝动脉的解剖变异特征对提高TACE的成功率、降低手术风险有极其重要的意义。     

双途径介入治疗肺癌的临床疗效分析

肺癌是常见恶性肿瘤之一，近年来肺癌的发病率呈逐年上升的趋势，已成为严重威胁人类生命的疾病。我科于2004年3月～2006年3月共对28例肺癌患者实施了支气管动脉灌注化疗＋经皮瘤内药物直接注射的双途径介入治疗方法，疗效较好，现报告如下：     

肝静脉暂时性节段性阻塞的临床应用

在肝恶性肿瘤介入治疗中可应用肝静脉暂时性节段性阻塞的方法，就该技术的历史、现状、步骤、影像学评估及其作用机制进行综述。     

中西药合剂介入治疗肺结核空洞的临床观察

肺结核是呼吸系统的慢性传染病 ,因其病程及疗程长 ,传染性强 ,故危害较大。肺结核空洞是由于结核菌入侵人体肺部造成肺组织干酪样坏死 ,坏死物质由呼吸道排出而形成 ,空洞周围纤维组织增生形成洞壁 ,所以服药很难达到空洞内 ,不能有效地杀伤结核菌 ,因此肺结核空洞患者病灶吸收缓慢 ,疗程长 ,给患者带来极大的痛苦。2 0 0 1年我院对 35例肺结核空洞患者进行了中西药合剂介入治疗 ,经临床观察 ,疗效非常满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择Ｘ线肺片诊断为肺结核空洞的患者 3例 ,其中男 1 6例 ,女 1 9例 ;年龄 2 0～ 35岁 30…