眼挫伤致后房人工晶状体脱位于球结膜下一例

国内已有眼挫伤致人工晶状体部分脱出的报道[1-4],本文报道1例白内障囊外摘出术联合小梁切除术后4周,眼钝挫伤致后房型人工晶状体完全脱出位球结膜下,报告如下. 1病例 患者女,76岁.于2011 -05 -30凌晨,左眼被醉酒的家人用拳头击伤.伤后10 h,来我院门诊,诊断为左眼挫伤性前房积血收入院.     

全自动精子质量分析仪与人工精液分析的对比报告

随着各类药物的应用,各种转基因食物的大量摄入,各种家用电器电磁辐射等各种理化因素的影响,男性不育患者的数量在逐年增加,精液常规分析则成为男性不育症的诊断、治疗及疗效观察的一项重要检查项目。为了评价全自动精子质量分析仪是否可以取代传统人工精液分析,我们采用全自动精子质量分析仪对700例精液样本进行了客观的自动化检测和分析,同时与人工分析方法进行了对照。在对700例精液标本的分析中,使用全自动精子质量分析仪与人工精液分析的结果基本一致,且优于人工精液分析。全自动精子质量分析仪可以取代传统精液分析方法。     

后囊膜破裂后硬性晶状体悬吊单襻人工晶状体植入术患者的护理

目的探讨白内障手术中后囊膜破裂后硬性晶状体悬吊单襻术一期人工晶状体植入术患者的临床护理方法。方法通过观察患者病情变化，在配合医生治疗的同时，采取相应的护理措施，包括术前护理、心理护理、术后护理等。结果8例后囊膜破裂患者均实施人工晶状体植入联合上襻悬吊手术，通过手术治疗和护理均恢复了有用视力，随访3。6个月均未见晶状体明显移位和后坠。8例均无感染和护理并发症发生。结论完善的术前准备和心理护理、术后预防感染并重视围术期护理和出院宣教．是提高后囊膜破裂后硬性晶状体悬吊单襻人工晶状体植入术治愈率的关键环节。     

气管切开术后气道湿化研究的新进展

<正>气管切开术是人工气道建立的一种方式,手术后上呼吸道丧失了对吸入气体的加温、加湿及过滤作用。长期大量吸入干燥气体容易导致呼吸道黏膜干燥,进而形成气道黏膜损伤、纤毛运动受限、痰痂堵塞及肺部感染等问题[1]。气道湿化可在一定程度上解决上述问题的发生。气道湿化是指应用不同手段将溶液或水分形成极细微微粒,使进入气道和肺内的空气含有合适的水分,达到湿化气道黏膜、稀释痰液、保持纤     

SLIPA喉罩用于臂丛神经阻滞复合全身麻醉时气道管理的效果观察

目的观察短小手术臂丛神经阻滞复合全身麻醉时采用SLIPA喉罩管理气道的效果。方法 80例择期行上肢短小手术患者随机分为机械通气组(M组)和自主呼吸组(S组),各40例。观察喉罩置入即刻(T1)、置入后30min(T2)和60 min(T3)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)及血气分析并根据分析结果计算P(A-a)DO2、RI、VD/VT。结果与M组相比,S组pH值在T2、T3时点明显降低,PaCO2、PETCO2明显增高,差异均有统计学意义(均<0.05);S组内,与T1时点相比,T2、T3时点,pH显著降低,PaCO2、PETCO2显著增高,差异均有统计学意义(均<0.05)。与T2时点相比,在T3时点pH显著降低,PaCO2、PETCO2显著增高,差异均有统计学意义(均<0.05)。各时点P(A-a)DO2、RI、VD/VT两组差异均无统计学意义(均>0.05)。结论短小手术行神经阻滞复合全身麻醉时,采用SLIPA喉罩行气道管理可获得满意效果,自主呼吸在不影响肺功能的条件下可以提供充足的氧供,但有产生CO2蓄积的风险。     

人工晶状体植入后迟发性葡萄膜炎150例疗效研究

目的：探讨人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的发病机制及治疗策略。方法先取2009年6月～2012年6月河南省信阳市第三人民医院对450例患者行人工晶状体植入手术，分析术后迟发性葡萄膜炎患者的情况和治疗结果。结果人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的发病率为30%（150/450），450例患者术后10 d复查，裸眼视力0.3～0.4者45眼，0.5～0.7者225眼，0.8～1.0者125眼，1.2者27眼，其中150例患者发生迟发性葡萄膜炎。结论人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎发病机制与免疫复合物介导的免疫反应有关，综合应用热敷理疗、抗生素、散瞳药物及糖皮质激素能够有效改善患者症状，提高治疗效果。     

人工肱骨头置换术与切开复位钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折的对比研究

目的对人工肱骨头置换术与切开复位钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效进行对比研究。方法选取2010年1月至2012年12月在本院进行手术治疗的肱骨近端骨折患者49例,其中,男性21例,女性28例,分为人工肱骨头置换术组(27例)和切开复位钢板内固定组(22例),对两组患者的手术时间、手术出血量、Nerr评分以及Constant-Murley评分结果等疗效指标进行观察对比。结果两组患者在手术时间和手术出血量方面存在显著差异(P<0.05),即人工肱骨头置换组较切开复位钢板内固定组的手术时间长,手术出血量大。而两组患者在Nerr评分方面无显著差异(P>0.05);两组患者的肩关节疼痛、日常生活能力、肩关节活动度和上肢肌力之间无显著差异(P>0.05)。结论人工肱骨头置换术治疗肱骨近端粉碎性骨折与切开复位钢板内固定治疗效果接近,前者具有手术时间短、出血量少的优点,值得临床进一步推广使用。     

人工鼻联合利多卡因胶浆预防全身麻醉后并发咽喉炎的临床观察

咽喉炎是气管插管全身麻醉后较常见的并发症,轻者表现为咽喉部疼痛,重者表现为咽喉部水肿,呼吸道梗阻,导致术后肺部并发症的发生率增多,延长住院时间[1].人工鼻又称温湿交换器,全身麻醉时连接在麻醉机呼吸环路中具有蓄热保湿、除菌滤尘和气体过滤作用.笔者采用人工鼻联合利多卡因胶浆预防腹腔镜术后并发咽喉炎,取得满意效果.     

微创入路人工耳蜗植入术＊

目的探讨微创入路人工耳蜗植入术的手术方式及其效果。方法回顾分析197例植入MedEl Combi 40+?、Pulsar?或Sonata?的病例，统计术后皮肤切口长度，手术历时及术后并发症的发生率。结果术后皮肤切口长度平均为3.0±0.3 cm，手术时长平均为103.4±22.4分钟，在平均26.5个月的随访期内，无手术相关并发症发生。结论微创入路人工耳蜗植入术在不增加手术难度的同时有助于降低手术相关并发症的发生率，提高患者及家属的认同度。     

起搏器电池耗竭45例心电图表现特征分析

目的探讨起搏器电池耗竭的心电图表现特征及其临床意义。方法对45例临床证实起搏器电池耗竭患者的临床资料及心电图进行回顾性分析。结果起搏器感知功能异常10例；起搏功能异常6例；间歇性感知及起搏功能均异常9例；双腔起搏器起搏方式改变5例；起搏频率奔放2例；起搏频率减慢或起搏频率不均13例。结论起搏器电池耗竭可有多种心电图表现，但必须结合临床，一定要除外起搏系统的机械故障及起搏参数设置不当引起类似的心电图改变，对于证实起搏器电池耗竭的患者要及时更换起搏器，特别是对起搏器高度依赖的患者有更为重要的临床意义。