Evaluation of physician experience in achieving non-perfused volume ratio of high-intensity focused ultrasound ablation for uterine fibroids: a multicentre study

ObjectiveTo evaluate the effect of different levels of physician experience on the high-intensity focused ultrasound (HIFU) ablation of uterine fibroids and to provide a reference for the use of non-perfused volume ratio (NPVR) standards during training.MethodsThis prospective multicentre study enrolled patients with uterine fibroids. The effect of the physician’s level of experience on the outcomes under different NPVR standards and the learning curve of six centres without HIFU experience were analysed. The impact of patient demographic and clinical characteristics were also evaluated.ResultsA total of 1352 patients from 20 centres were included in the study. The median NPVRs were 92.00%, 88.10% and 92.86% in the no experience group, inexperienced group and experienced group, respectively. Posterior wall fibroids, lateral wall fibroids and fundus fibroids were inversely correlated with NPVR, while experienced physicians were positively correlated with NPVR. With NPVR ≥ 70% and NPVR ≥ 80% standards, physicians in the no experience group completed the learning curve on the 11th and 16th procedure, respectively. Physicians under a standard of an NPVR ≥ 90% did not complete the learning curve.ConclusionsNPVR ≥ 80% is a standard that is worth using for HIFU treatment of uterine fibroids.     

心理弹性训练联合问题导向干预对卵巢恶性肿瘤患者负性心理、ESCA及FACT-B评分的影响

目的 探讨心理弹性训练联合问题导向干预对卵巢恶性肿瘤患者负性心理、ESCA及FACT-B评分的影响.方法 选取2017年3月至2019年4月杭州市第九人民医院收治的80例卵巢恶性肿瘤患者作为研究对象,进行回顾性分析.按随机数字表法将其分成实验组(n=39)和对照组(n=41).对照组予以常规治疗,实验组在对照组的基础上...     

蜡疗联合功能锻炼治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的观察蜡疗联合功能锻炼治疗强直性脊柱炎的效果。方法将100例患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组采用蜡疗配合功能锻炼,对照组采用功能锻炼,两组均以7 d为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效。结果两组治疗后关节疼痛度、晨僵时间均有改善(P0.05,P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01);两组总有效率分别为84.0%、66.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论蜡疗联合功能锻炼治疗强直性脊柱炎临床疗效好,安全可靠。     

传统综合训练与智能化多维视觉训练对屈光不正性弱视的疗效对比及其影响因素研究

目的　研究传统综合训练与智能化多维视觉训练治疗屈光不正性儿童弱视的疗效差异以及相关影响因素。方法　选取２０１０年７月至２０１２年９月在我院眼科治疗的弱视儿童患者２００例,根据治疗方法的不同分为观察组（智能化多维视觉训练组,１００例）和对照组（传统综合训练治疗组,１００例）,分别给予智能化多维视觉训练和传统综合训练治疗,比较两组患儿的疗效及相关影响因素。结果　观察组治愈７０例,进步２７例,无效３例;对照组治愈３５例,进步４５例,无效２０例;观察组患儿的疗效显著优于对照组,差异有显著统计学意义（χ２＝２８．７３,Ｐ＜０．０１）。在远视患儿中,观察组的疗效显著优于对照组,差异有显著统计学意义（χ２＝１１．４３,Ｐ＜０．０１）,而２组近视和散光患儿疗效差异均无统计学意义（χ２＝０．１５９、０．５８３,均为Ｐ＞０．０５）。在３－６岁（χ２＝１０．３０,Ｐ＜０．０１）、＞６－９岁（χ２＝６．６６５,Ｐ＝０．０３６）两个年龄段,观察组患儿的疗效优于对照组,而２组＞９－１５岁患儿疗效差异并无统计学意义（χ２＝１．８９５,Ｐ＞０．０５）。在不同治疗时间内,观察组患儿治愈率显著高于对照组,差异有显著统计学意义（χ２＝２０．１４,Ｐ＜０．０１）。结论　智能化多维训练相对于传统综合疗法,治疗屈光不正性弱视患儿疗效更佳,且患儿屈光不正类型、发病年龄及治疗时间明显影响疗效。     

部分和全天遮盖治疗儿童单眼弱视首剂效应的疗效分析

目的:探讨单眼弱视患者每日部分或全天遮盖优势眼后首次复诊的疗效,评估不同遮盖量所产生的最大效能。方法:回顾性临床研究。连续收集我院2020-01/2021-12本院门诊治愈的单眼弱视患者135例。根据遮盖时间分为2h/d遮盖组、6h/d遮盖组和全天遮盖组,配合弱视眼精细目力训练,记录首剂效应(基线视力-首次复查视力)、治愈视力、首次复诊时立体视觉以及弱视眼治愈时间。并分析影响单眼弱视患者首剂效应的因素。结果:所有患者基线视力为0.4(0.22, 0.52),首次复诊视力为0.22(0.15, 0.3),首剂效应为0.1(0.08, 0.18),弱视达治愈时视力为0(-0.08, 0.05)。2h/d遮盖组患者首剂效应为0.08(0.07, 0.12),6h/d遮盖组为0.18(0.08, 0.3),全天遮盖组为0.10(0.08, 0.18),6h/d遮盖组首剂效应最显著(P<0.05);不同影响因素分析显示3～6岁组、7～12岁组、女性组、斜视性弱视组、轻中度弱视组的6h/d遮盖首剂效应值最高(P<0.05);同时,6h/d遮盖首剂效应与弱视眼治愈时间呈正相关(r     

中国的脑性瘫痪康复现状及特色分析

目的 探讨中国脑性瘫痪的康复治疗特点及模式。方法 分析国内外脑性瘫痪治疗现状,结合文献详细阐述国内采用针灸治疗脑瘫的具体方法及其机理研究。结论 针灸治疗脑瘫有着极大的潜在社会效益和经济效益。宜开展针灸治疗小儿脑瘫的前瞻性、多中心、随机对照试验,探索出疗效确切、可行性强的针灸治疗方案,建立以针灸为中心的有中国特色的脑性瘫痪康复体系。     

新形势下我国高校卫生信息管理专业人才培养现状及思考

分析国内高校卫生信息管理专业人才培养现状及存在的问题,提出高校应重点从专业建设、培养目标、课程设置、师资力量等方面对卫生信息管理专业人才培养模式进行改革,加快向社会输送卫生信息管理高素质人才,为提高医疗保健水平和推进卫生信息化的进一步发展提供动力。     

穴位气压疗法配合康复训练对帕金森病病人运动功能及自理能力的影响

目的:探讨穴位气压疗法配合康复训练对帕金森病病人运动能力及自理能力的影响。方法:选取2020年3月—2021年5月医院收治的64例帕金森病病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组各32例,两组病人均给予常规治疗和规律的康复训练,试验组在此基础上联合穴位气压治疗仪辅助治疗,比较两组病人运动功能(UPDRS-Ⅲ评分)和生活自理能力(Barthel评分)变化。结果:干预10周后,两组病人的运动功能和生活自理能力均提高,但试验组UPDRS-Ⅲ评分明显低于对照组,Barthel评分明显高于对照组(P<0.001)。结论:穴位气压疗法配合康复训练可以明显改善帕金森病病人的运动功能,提高病人的生活自理能力,从而改善其生活质量。     

个性化的健康指导及技能训练对康复期精神分裂症患者的影响

目的 探讨健康指导及技能训练对康复期精神分裂症患者的影响.方法 对自愿入组的50例患者,每月进行1次健康指导及技能训练,共6次,每次1h.在入组时与入组6个月末分别采用生活质量综合评定问卷(GQOLI)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)及患者服药依从性调查表进行评价和比较.结果 患者入组6个月后生活质量综合评定显著高于入组时(P＜0.05),尤其在躯体功能和社会功能方面,改善更为明显(P＜0.01);SDSS 6个月后评分显著低于入组时(P＜0.05);患者的服药依从性入组后6个月明显优于入组时(P＜0.01).结论 健康指导及技能训练可提高康复期精神分裂症患者的生活质量,进一步改善患者的社会功能,对提高患者的服药依从性,促进患者早日回归社会具有重要作用.