Case of accelerated silicosis in a sandblaster

Sandblasting is traditionally known as a high-risk profession for potentialdevelopment of lung silicosis. Reported is a case of a sandblaster with confirmedaccelerated silicosis, a condition rather rarely diagnosed in the Czech Republic.Initially, the patient presented with progressive dry cough and exertional dyspnoea. Inthe early diagnostic process, a possible occupational aetiology was considered given hisoccupational history and known high-risk exposure to respirable silica particles confirmedby industrial hygiene assessment at the patient’s workplace. The condition was confirmedby clinical, histological and autopsy findings. The patient died during lungtransplantation, less than five years from diagnosis.     

骨髓间充质干细胞移植治疗矽肺小鼠肺炎及肺纤维化

背景：矽肺对职业人群健康的影响日益严峻,目前没有有效治疗的方法。 目的：观察骨髓间充质干细胞移植对矽肺的治疗作用。 方法：36只C57BL/6小鼠随机摸球法均分为3组。对照组小鼠气管内注入生理盐水;矽肺模型组和骨髓间充质干细胞移植组小鼠气管内注入二氧化硅混悬液建立矽肺模型;骨髓间充质干细胞移植组于造模后6 h尾静脉输注骨髓间充质干细胞。 结果与结论：肺组织羟脯氨酸的含量矽肺模型组和骨髓间充质干细胞移植组高于对照组,差异均有显著性意义(P < 0.01);骨髓间充质干细胞移植组含量明显低于矽肺模型组,差异有显著性意义(P < 0.01)。矽肺模型组和骨髓间充质干细胞移植组小鼠的肺系数均高于对照组(P < 0.01),其中骨髓间充质干细胞移植组低于矽肺模型组,差异有显著性意义(P < 0.01)。白细胞介素1β的表达矽肺模型组和骨髓间充质干细胞移植组高于对照组 (P < 0.01);骨髓间充质干细胞移植组低于矽肺模型组,差异均有显著性意义(P < 0.01)。转化生长因子β1在肺组织中的表达同样为矽肺模型组(P < 0.01)和骨髓间充质干细胞移植组(P < 0.05)高于对照组;骨髓间充质干细胞移植组低于矽肺模型组,差异有显著性意义(P < 0.01)。说明骨髓间充质干细胞移植可以减轻肺部炎症反应和纤维化程度。     

用HOPE-MED8050动式染尘控制系统建立大鼠矽肺模型

[目的]采用动式染尘控制系统建立大鼠矽肺模型.[方法]40只SD大鼠随机分为1d、3d、7d、2周、4周、8周、12周及对照组,每组5只;大鼠暴露的染尘浓度为170～ 190 mg/m3,每天染尘2h,至各组相应的染尘时间段处死动物(对照组于12周末处死),称量体重与肺脏重量,计算肺脏器系数,检测肺组织羟脯氨酸(Hyp)含量并对肺组织进行病理组织学观察.[结果]染尘室浓度稳定持久.肺脏器系数随染尘时间延长而逐渐增加;1d组肺组织轻度充血、水肿;7d组血管周围可见较多炎细胞围绕,以单核细胞和淋巴细胞为主;2周组可见肺泡内有红染物及泡沫细胞;4周组巨噬细胞呈结节状,肺泡上皮细胞部分脱落,少量纤维组织增生;8周组纤维性增生更甚,同时可见肺泡Ⅱ型上皮细胞腺营样增生;12周组出现纤维性结节,而对照组的大鼠肺部无明显异常.肺组织内Hyp含量随染尘时间延长而增加.[结论]采用动式染尘控制系统可建立大鼠矽肺模型.     

Accelerated silicosis in workers exposed to agate dust in Guangzhou, China.

BACKGROUND: An investigation of a small private agate mill was prompted by an agate worker who presented with silicosis in Guangzhou, China, in December 1998. METHODS: The work processes and records of dust measurements of the mill were examined. The mean total dust concentrations ranged from 3.0 to 9.9 mg/m3; 86-88% of the particles' diameter was smaller than 5.0 microm. Free SiO2 content from agate samples was measured. Occupational history was obtained and X-ray chest and lung function was carried out. RESULTS: Free SiO2 content of the agate was 90.5%. Thirty-two men involved in processing agate stone were examined. The mean ( +/- SD) age was 29.8 ( +/- 4.9) years and the mean (+/- SD) duration of exposure was 3.5 (+/- 1.7) years. Fifteen cases (47%) were diagnosed as accelerated silicosis. Up to September 1999, three had died from respiratory failure and five were in critical condition. CONCLUSIONS: Silicosis is an important problem in primitive work environments.     

汉防己甲素和磷酸羟基喹哌联合用药治疗早期矽肺疗效观察

目的 探索汉防己甲素和磷酸羟基喹哌联合用药治疗早期矽肺的疗效。方法 治疗组15人,其中0^ 7人,矽肺I8人,汉防己甲素200mg/d,100mg/p.o,bid,每周服用6d;磷酸羟基喹哌0.5g,p.o,每周1次,服用3个月后休息1个月为1个疗程,共治疗6个疗程,为期2年,对照组15人,0^ 7人,矽肺18人,应用安慰剂,每次2片,每周2次,疗程同治疗组,结果 用药2年后,临床症状改善,机体抵抗力增强,肺功能改善都优于对照组,血清铜蓝蛋白,血清肿瘤坯 煞费苦心因子经治疗后较治疗前降低。与对照组相比,差异有显著性。结论 说明早期矽肺抗纤维化治疗是有一定疗效的,而且无任何副反应,该方案是安全的。     

泡利芬和矽肺宁对煤矽肺患者PBL功能亚群影响的研究

为了探讨泡利芬和矽肺宁治疗煤矽肺患者后对外周血淋巴细胞（ＰＢＬ）亚群的影响，选择６１例单纯Ⅰ、Ⅱ期煤矽肺病人，随机分４组，Ａ、Ｂ组分别给予不同剂量的泡利芬口服，Ｃ组给予矽肺宁口服，Ｄ组给予ＶＣ口服，用ＢＡＳ组织化学法检测服药前后（半年）各组ＰＢＬ亚群分布情况。结果经泡利芬治疗后，Ａ、Ｂ二组ＣＤ３较治疗前上升明显（Ｐ＜０．００５），Ｃ组矽肺宁治疗后ＣＤ３上升（Ｐ＜０．０１），Ｄ组ＶＣ治疗后，ＣＤ３较治疗前无明显改变（Ｐ＞０．０５）。提示泡利芬与矽肺宁治疗煤矽肺能提高机体细胞免疫力，且无明显毒副作用，可在煤矽肺的预防及临床治疗中推广应用。     

矽肺大鼠肺中铝含量的动态变化及其在矽肺发生发展中的意义

本研究使用石墨炉原子吸收法测定了矽肺大鼠不同病变肺组织中的铝含量,并观察了给予柠檬酸铝后的影响。结果表明,矽肺组动物肺中铝含量高于正常对照组。给予柠铝后,铝能迅速到达肺部并维持较高浓度。矽肺组的肺结节组织铝浓度(μgAl/g干肺)低于非结节组织,而柠铝治疗组则相反.提示正常体内铝量少,不能拮抗大量进入体内石英的毒性;给铝剂后则可提高体内抗石英的需铝量。矽肺组织内的石英有聚集铝的趋势,因此,体内石英和铝的相互作用关系值得进一步探讨.     

矽肺患者血清SOD活力的测定

采用连苯三酚自氧化法，对８４例矽肺患者血清超氧化物歧化酶进行了测定。矽肺患者血清ＳＯＤ高于正常人，有统计学意义。５０－岁年龄组矽肺患者明显高于其它年龄组患者，有统计学意义。服用矽肺宁患者ＳＯＤ低于未服用矽肺宁患者，无统计学意义。Ⅱ期矽肺患者明显高于Ⅰ期患者，有统计学意义。     

某耐火材料车间防尘工作经济效益的分析与矽肺发病趋势的预测

本文调查结果表明,防尘工作不仅有可能显著地减少矽肺发病人数,且将取得明显的经济效益。1959年前参加接尘作业,年龄在50岁以上的老工人将是这个车间今后一个时期内矽肺检出的主要对象。预期今后15年以内矽肺病人数将继续维持在一个较高水平,15年后开始下降,20年后显著下降,25年后大幅度下降。     

给与不给铝的矽肺大鼠肺中石英含量与病变的关系

利用红外光谱法测定了矽肺大鼠肺中矽结节组织和非结节组织的石英含量以及给予柠檬酸铝后的影响。结果表明,两组石英90%均集中在肺的矽结节,全肺石英总量的变化不明显,但山厂柠檬酸铝具有抑制石英的致纤维化能力,故每mg 石英所产生的胶原蛋白量有明显的差别。提示给予铝制剂防治后,肺组织可以承受更大量的石英打击。从而为进一步探讨肺中铝与石英的关系提供了依据。