正交试验设计优选组合灭鼠毒饵中诱饵配方初探

了解当地自然鼠群的适口性,优选最佳诱饵配制。鼠类喜食毒饵,是提高毒饵灭鼠效果手段之一。为寻找较简便的组合诱饵配方方法,我们进行正交优选组合方法的初步探索性研究。选糖精、芝麻粉、鱼粉、黄豆粉作组合因子,按 L18(2×37)正交组合配制18种试饵,作现场自然鼠群选择性摄食试验,选出在基饵中加入0.1%糖精,3%芝麻粉,5%黄豆粉的合理配方。该配方制成0.005%氯鼠酮毒饵大面积灭鼠取得较满意的效果。     

我院224例药品不良反应报告分析

目的分析探讨药品不良反应（ADR）相关因素，为临床合理用药提供参考。方法对医院2006年1～12月收集的224例ADR报告进行分类统计并分析。结果224例ADR中，抗感染药物引起的ADR 159例（占70．98％），中成药制剂26例（占11．61％）；ADR累及器官以皮肤及附件最为常见，占总数的58．93％（132例），其次是消化系统损伤；较严重的ADR有4例，占1．79％；女性ADR高于男性，≥60岁患者ADR发生率高于一般人群；静脉给药引起的ADR最多，占总例数的79．46％（178例）。结论ADR的发生原因诸多，表现多样，加强ADR监测、合理用药是降低ADR发生的重要措施。     

某综合性医院实行静脉药物集中配置的效果调查

目的通过数据了解本院实行静脉药物集中配置(PIVAS)的效果。方法统计分析医嘱审查结果、对配制后药品稳定性有影响的药品的处置情况、护士服务于患者的时间的改变及病房存药量变化来评价其在促进合理用药、保证输液质量、优化人力资源及加强药品管理方面的效果。结果本院PIVAS实施以来,药师审方55 005条,修改了其中271条的不合理处方;根据临床用药时间进行配制后性质不稳定药品的配置,保证输液质量;护士每天服务于患者的时间增加约7 h,提高了护理质量。药品的集中管理减少了药品浪费。结论静脉药物集中配置是一种先进的工作模式。     

剖宫产手术合理应用抗生素

随着剖宫产率的不断升高,剖宫产手术中合理预防性使用抗生素愈加重要。近几年循证医学的最新证据表明,剖宫产手术时应像其他外科手术一样术前使用抗生素,以减少子宫内膜炎、切口感染的发生。有感染高危因素的情况下,可以考虑联合应用抗生素。     

2016-2018年河南省洛阳正骨医院活血化瘀类中药注射剂的使用合理性分析

目的分析2016-2018年河南省洛阳正骨医院活血化瘀类中药注射剂的临床使用现状,为临床合理用药提供参考。方法随机选取2016-2018年河南省洛阳正骨医院骨科手术患者360例,其中使用丹红注射液、疏血通注射液、注射用血塞通、红花注射液、注射用血栓通、灯盏细辛注射液各60例,对其指征用药、给药时间、联合用药、溶剂选择、给药剂量与疗程等情况进行分析。结果无指征用药79例,占21.94%,其中注射用血塞通和灯盏细辛注射液的无指征用药例数较多,构成比分别为35.00%、36.67%。给药时间差异较大,术后24 h以内活血化瘀类中药注射剂的使用例数最多,构成比为48.89%。联合用药81例,占22.5%;注射用血塞通、灯盏细辛注射液溶剂选择的错误率较高,分别为70.00%、66.67%;超剂量给药7例,占1.94%。结论河南省洛阳正骨医院活血化瘀类中药注射剂的使用基本合理,但也存在一定的问题,应规范该类中药注射剂的临床应用,确保患者安全用药。     

4 781份门诊处方用药分析

目的调查医院门诊用药情况,促进临床合理用药。方法收集2005年11和12月共8个星期一门诊西药处方,对其临床用药情况进行统计分析。结果处方平均金额为85.23元,使用抗菌药物73.14%,用单—抗菌药物占39.15%,二联占57.51%,三联以上占3.35%,妇产科处方占59.65%。结论本院除儿科处方存在些问题外,其他科室用药均较合理。     

对不合理治疗维生素D缺乏性佝偻病的干预效果评价

目的 对有不合理治疗病史的维生素D缺乏性佝偻病患儿进行干预治疗并进行效果评价。方法 对147名有不合理治疗病史的维生素D缺乏性佝偻病患儿进行合理治疗，以其家长和保育员进行卫生宣教。结果 合理治疗后患儿的治愈率增加，临床症状显著减少；卫生宣教后家长的问卷几个及格率显著提高。结论 积极的卫生宣教和合理的治疗对于减少维生素D缺乏性佝偻病的发病、提高治愈率很有价值。     

基于B/S架构的合理医疗指引监管系统的研 究

目的：为合理指引医务人员的诊疗行为、减少不良医疗事件的发生、减轻患者与医院的负担,开发合理医疗指引监管系统。方法：该系统采用浏览器,月艮务器（Browser／Server,B／S）架构,操作系统为WindowsServer2008,数据库采用MySQL．应用程序开发语言为Java。结果：该系统实现了抗茵药物的分级管理,可实时、有效地监管医嘱。结论：该系统的应用,加强了对医疗服务行为的监管,有效地控制了医疗成本,规范了诊疗行为,可以推广应用。     

双歧杆菌活菌制剂合理应用调查分析

目的了解本院双歧杆菌活菌制剂的使用情况，对用药合理性进行分析评价。方法调查本院2005年10月，2006年3月的双歧杆菌活菌制剂处方1395张，统计其使用及联合用药情况。结果本院双歧杆菌活菌制剂主要用于儿科，占71．25％。联合用药占81．51％，与抗生素联用率为24．37％，与其它微生态制剂联合使用率为8，75％。结论双歧杆菌活菌制剂在临床应用中存在许多不合理现象，有待加以改进。     

认知心理治疗2型糖尿病的应用研究

[目的]从完善心理防御机制入手,采用认知心理治疗的合理情绪疗法联合药物治疗,以降低、稳定2型糖尿病(2TDM)患者血糖。[方法]本着自愿保密的原则,对36例经过口服葡萄糖耐量实验(OGTT)检查确诊的,符合1999年世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准的2TDM患者,进行为期3个月的心理治疗观察。治疗前后选用一般健康问卷-28(GHQ-28)、防御方式问卷(DSQ)、状态-特质焦虑问卷(STAI-Formy),3个自陈量表对每例入组患者进行心理测试并进行糖化血红蛋白(HbA_1C)测定。测试、化验结果进行统计学分析。[结果]治疗后患者能够频繁使用成熟防御方式,降低了焦虑,减少了不成熟防御方式的使用,HbA1C下降较明显。[结论]证明了防御方式的改变和完善对2TDM患者缓解焦虑情绪、稳定血糖有作用。