Economic Stressors and Psychological Distress: Exploring Age Cohort Variation in the Wake of the Great Recession

This study examined processes linking age cohort, economic stressors, coping strategies and two indicators of psychological distress (i.e. depressive symptoms and anxiety symptoms). Structural equation models were conducted utilizing data from a national survey that was undertaken in order to understand life change consequences of the period of economic downturn from 2007 to 2009 known as the Great Recession. Findings revealed that the associations between economic stressors and symptoms of both depression and anxiety were significantly greater for members of the millennial cohort compared with baby boomers. These effects are partly explained by the greater tendency of members of the baby boomer cohort to use active coping strategies. These findings clarify the circumstances in which age matters most for the associations among economy‐related stressors, coping strategies and psychological well‐being. They highlight how difficult economic circumstances influence the availability of coping strategies and, in turn, psychological well‐being—and differently for younger and older age cohorts. Copyright © 2016 John Wiley & Sons, Ltd.     

新禁食禁饮管理方案对老年髋部骨折合并糖尿病患者髋关节置换术后的影响

目的：研究新禁食禁饮管理方案对老年髋部骨折合并糖尿病患者髋关节置换术后的影响。方法：选取2020年1月—2021年1月我院收治的192例择期实施髋关节置换术的老年糖尿病患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组96例,对照组患者采用常规禁食禁饮方案（术前禁食12 h,禁饮4 h）,观察组采用新型禁食禁饮管理方案（术前禁食6 h,禁饮2 h）。比较两组患者的手术相关指标,包括手术时间、出血量、输液量、住院时间、入住ICU病例数等,比较两组患者的血红蛋白和血糖水平,以及围手术期间不良反应发生率。结果：与对照组相比,观察组患者出血量更小,输液量更少,入住ICU病例也更少,住院时间更短,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组患者的血红蛋白水平高于对照组,血糖水平低于对照组（P <0.05）;观察组的低血糖发生率低于对照组（6.25%vs 16.67%）,差异有统计学意义;观察组各项不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：对实施髋关节置换术的老年髋部骨折合并糖尿病患者采用术前禁食6 h,禁饮2 h的管理策略有利于改善患者手术效果...     

肺动态顺应性导向呼气末正压滴定法用于肺保护性通气策略的研究进展

肺保护性通气策略是全麻气管插管管理的重点之一,有助于提高患者术中氧合,减少肺部损伤和并发症的发生,改善患者预后。在肺保护性通气策略中,小潮气量、呼气末正压（PEEP）和肺复张的应用已得到广泛认可,但关于PEEP的具体设置和使用尚无一致意见。近年来肺动态顺应性导向PEEP滴定法已成为该领域的研究热点,此方法能够针对不同个体制定出合适的通气策略,对患者的肺组织起到一定保护作用。本文以肺保护性通气策略为基础,对肺动态顺应性导向PEEP滴定法的研究现状做一综述。     

养老机构预立医疗照护计划研究进展

介绍预立医疗照护计划的概念内涵,综述养老机构开展预立医疗照护计划的必要性、实践现状（包括介入预立医疗照护计划讨论的时机、讨论牵涉人员及内容、干预策略及效果）、影响因素,以期为今后在我国养老机构中开展预立医疗照护计划提供参考。     

Psychological treatment strategies for rapid ejaculation: rationale, practical aspects, and outcome

The landscape has dramatically changed for patients seeking treatment for rapid ejaculation. Previously, psychotherapy or behavioral treatment was considered to be the treatment of choice for this troubling sexual dysfunction. Since the early 1990s, an efficacious alternative treatment has emerged—the off-label administration of SSRI medications. Currently, several short-acting SSRI compounds are in phase III clinical trials and are likely to receive approval as the first medical treatment for rapid ejaculation. Given the presumed efficacy of these new compounds and the off-label use of the current SSRIs, one might conclude that psychotherapy\behavior therapy for rapid ejaculation is an obsolete and antiquated intervention. On the contrary, psychotherapy is now more relevant than ever. The two aims of this paper are to review psychological/behavioral therapies for rapid ejaculation and to discuss the important role of combined psychological and medical treatment. In the new age of SSRI treatment for rapid ejaculation, some form of psychological/behavioral intervention is essential to help patients/couples make better use of medical therapies, to learn skills to delay ejaculation once off medication, to bolster sexual confidence, and to enhance patient and partner sexual satisfaction.     

基于风险分析的预防性维护对医疗设备管理质量的影响

目的探讨基于风险分析的预防性维护在医疗设备管理中的应用价值,以改善管理质量。方法选取2017年1月至2017年12月本院医疗设备作为常护组并给予常规医疗设备管理维护,选取2018年1月至2018年12月本院医疗设备作为风护组并在此基础上给予基于风险分析的预防性维护。分别统计管理人员的医疗设备管理知识评分、各个季度的医疗设备合格率、医疗设备使用人员满意度。结果风护组管理人员医疗设备管理知识评分明显高于常护组,差异有统计学意义(P<0.05);常护组与风护组医疗设备合格率在1季度分别为82.54%和89.03%,2季度分别为83.29%和90.02%,3季度分别为84.04%和91.77%,4季度分别为83.54%和92.77%,风护组医疗设备合格率明显高于常护组,差异有统计学意义(P<0.05);风护组医疗设备使用人员满意率为94.00%,明显高于常护组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于风险分析的预防性维护可有效提高医疗设备管理人员的管理能力,有利于改善医疗设备质量,并可提高医疗设备使用人员满意度,值得临床推广。     

某医院住院医师规范化培训现存问题与应对策略

住院医师规范化培训工作中存在的诸多问题,严重制约着住院医师成长与医院发展。本文探讨2017～2019年安徽某大学附属医院住院医师规范化培训工作中存在的主要问题,提出有效应对策略,并在实践工作中取得一定成效。通过阐述该院住院医师规范化培训主要政策内容与评价标准,加强对住院医师规范化培训学员的管控力度,落实住院医师培训考核与奖惩措施,逐步提高住院医师培训学员的收入与待遇,从而完善医院住院医师规范化培训的工作制度。进一步思考与总结现行医院住院医师规范化培训管理模式,优化医院现有人力资源配置,为探索改进住院医师规范化培训工作提供更好的发展思路。     

综合性康复介入辅助早期营养支持策略对早产儿营养状况及生长发育的影响

目的探讨综合性康复介入辅助早期营养支持策略治疗对早产儿营养状况及生长发育的影响。方法选取2015年1月～2018年8月在我院妇产科出生的早产儿120例。将其分为观察组与对照组,每组60例。两组早产儿均予以早期营养支持策略,对照组予以婴儿常规体检并采用常规育儿方式进行养育;观察组在对照组基础上予以综合性康复介入辅助治疗。观察并比较两组早产儿2周内营养状况及生长发育指标变化情况。结果治疗2周后,两组早产儿血清PA和ALB水平均较出生时明显上升(P0.05或P0.01),且观察组早产儿上升幅度较对照组更明显(P0.05);同时观察组早产儿体质量、头围增加速度和身长增长速率明显快于对照组(P0.05)。结论综合性康复介入辅助早期营养支持策略治疗用于早产儿不仅可显著提高血清PA和ALB水平,改善其营养状况;而且可加快早产儿的生长速率,促进其生长发育,降低生长迟缓发生率。     

公立医院纪委加强疫情防控督导督查案例分析

在全国面临新型冠状病毒肺炎疫情的严峻形势下,为充分发挥医院纪检监察的监督作用,推动 全面从严治党向纵深发展,该文以中南大学湘雅医院为例全面探讨分析公立医院纪委在疫情防控期间督导督 查运行机制、形式内容及应对举措,在总结相关经验的基础上提出了公立医院纪委应对突发公共卫生紧急事 件督导督查工作的思考与建议,对广大医疗机构针对重大疫情的防控工作具有一定的参考价值和借鉴意义。     

大理学院2003级预防医学专业卫生统计学期末考试成绩分析

目的通过分析大理学院2003级预防医学专业卫生统计学的期末考试成绩,评价教学质量,为进一步教改提供依据。方法运用教学测量学的原理和方法对试卷的难度、区分度、信度和成绩进行分析。结果平均成绩为72.97,标准差为12.04,呈近似正态分布;信度系数在0.43-0.63之间;难度系数较高的是上机计算分析题(0.47)和综合分析题(0.52);难度系数较低的是单项选择题(0.80)和填空题(0.82);区分度系数较低的是填空题(0.15)和单项选择题(0.19),其余的区分度都>0.4;失分较高的是上机计算分析题(36.32%)、综合分析题(34.12%)和名词解释(23.33%)。结论试题难度适中、区分度和信度好。学生成绩比较好,教改效果明显,但统计学综合应用的能力、SPSS实习和专业英语学习等工作有待进一步提高。