医院向导系统的设计与实现

文中讨论了医院向导系统的设计与实现技术。该系统能够实现搜索现有科室的信息及求解院内任意两场所间的最短路径,结果以文字和示意图形式显示在屏幕上。系统设计采用了迪杰斯特拉算法和图形函数,以便用户更容易理解。     

经股动脉与桡动脉冠脉介入治疗急性心梗的疗效观察

[目的]探讨经股动脉与桡动脉经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死的临床疗效及可行性。[方法]将我院自2008年8月～2010年10月收治的169例心肌梗死患者按照动脉穿刺途径,随机分为股动脉组84例,桡动脉组85例。对两组间的动脉穿刺点压迫时间、PCI的成功率、穿刺点局部并发症、下肢静脉血栓以及低血压、尿潴留的发生率进行对比分析,观察疗效。[结果]股动脉组成功率为94.05%(79/84),桡动脉组成功率为95.29%(81/85)。两组在PCI的成功率、下肢静脉血栓差异无统计学意义(P﹥0.05);穿刺点压迫时间、穿刺点局部的并发症、低血压及尿潴留的发生率,桡动脉组与股动脉组比较,桡动脉显著少于股动脉组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]经桡动脉途径行急诊经皮冠状动脉介入治疗心肌梗死与经股动脉途径行PCI成功率相似,且血管并发症少,有利于有效安全的抗凝治疗,因此可以作为心肌梗死直接冠状动脉介入治疗选择的途径之一,值得临床推广。     

公立医院公益性本质内涵和实现路径争议的反思及重构

我国公立医院公益性的内涵和路径一直存在四大学派的争议,通过对这些争议的反思重构公益性的本质内涵和实现路径。     

阴虚火旺型OLP差异表达miRNAs靶基因功能分析

[目的]探索口腔扁平苔藓(Oral Lichen Planus,OLP)的中医证候研究方法,探寻阴虚火旺型OLP的miRNAs表达特征,分析实验获得的阴虚火旺型OLP差异表达miRNAs的靶基因功能。[方法]选取3例阴虚火旺型口腔扁平苔藓患者及3例正常人血液,分离提取miRNA,荧光标记后与miRNA基因芯片杂交,SAM软件筛选阴虚火旺型OLP患者和正常人有表达差异的miRNA,运用Targetscan软件及Kegg和Biocarta数据库分析阴虚火旺型OLP差异表达miRNAs靶基因功能。[结果]获得U108_x、ENSG00000200969、ENSG00000212315、hsa-miR-18a、hsa-miR-99b5个口腔扁平苔藓特异表达miRNA,其中3个下调,2个上调。hsa-miR-18amiRNA相关的有统计学意义的靶基因功能共8个(P≤0.01);hsa-miR-99bmiRNA基因相关的有统计学意义的靶基因功能共2个(P≤0.05)。[结论]基因芯片技术可用于口腔扁平苔藓中医证候研究,hsa-miR-18a上调和hsa-miR-99b下调可能是阴虚火旺型口腔扁平苔藓的标志性miRNA,并且hsa-miR-18amiRNA基因可能通过调控8个靶基因功能进行对阴虚火旺型OLP发生发展的调控,hsa-miR-99bmiRNA基因可能通过调控2个靶基因功能进行对阴虚火旺型OLP发生发展的调控。     

大鼠哮喘模型中气道炎症的定量研究

作者建立了一种SD大鼠的过敏性哮喘炎症模型的定量分析方法，用卵白蛋白（OA）低剂量多点皮下注射法致敏SD大鼠，2周后气雾吸入1％OA15min，吸入后6h和24h可见支气管-肺泡灌洗液中的白细胞计数显著增加，其中嗜酸性粒细胞增加较明显；肺切片显示细支气管和小血管周围水肿、大量嗜酸性粒细胞渗出浸润；计算机图象分析表明，细支气管管壁面积及管壁单位面积内嗜酸性粒细胞数增加显著。结果表明，抗原可诱导SD大鼠气道过敏性炎症，可以作为研究过敏性支气管哮喘的动物模型。     

涡阳县人民医院实施胆囊结石腹腔镜胆囊切除术临床路径效果分析

目的 评价胆囊结石腹腔镜胆囊切除术临床路径的临床应用效果.方法 将涡阳县人民医院2013年3月至2014年11月实施临床路径管理的259例胆囊结石腹腔镜胆囊切除术患者纳为路径组,未实施临床路径管理的256例胆囊结石腹腔镜胆囊切除术患者纳为对照组,对两组患者的平均住院天数、手术前住院天数、住院费用、药品费用、检查费用、药品费用比例、术后并发症率和患者满意度等指标进行比较评价.结果 路径组平均住院天数为(5.3±1.6)d,手术前住院天数为(1.2±0.4)d,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);路径组较对照组的住院费用和检查费增加,药品费用减少,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访,路径组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症差异无统计学意义(P>0.05).结论 胆囊结石腹腔镜胆囊切除术临床路径的实施可以有效缩短住院时间,降低治疗费用,减轻患者经济负担,提高患者满意度,对提升医院社会和经济效益有着积极意义.     

大型医院优势学科群建设路径探索与实践

就大型医院优势学科群建设的作用、重要性进行了辩证分析，结合实际就其建设路径进行了阐述，并提出了要把握的几方面关系。     

Sibling imitation and contrast effects

A general linear model is developed to account for the effects of direct phenotypic imitation and contrast of sibs on one another. Specific predictions from an imitation/contrast model depend upon three assumptions. They are (1) the type of process (imitation or contrast); (2) the stage of the process at the time phenotypes are measured; and (3) sibling constellation variables such as the number, sex composition, and age distribution of a sibling pedigree. For some models, phenotypic variance becomes a polynomial function of the imitation/contrast parameters and the covariances between the genotypes and the environments of sibling pairs. Consequently, phenotypic variances of different types of siblings [e.g., monozygotic (MZ) twins versus dizygotic (DZ) twins versus foster sibs] provide information about imitation or contrast. Thus, standardization of measures prior to analysis may unwittingly hide the statistical information that could detect these effects. The types of data needed to analyze imitation and contrast effects and the potential power of resolving these components of variation are discussed.This work was supported in part by Grants GM-30250, GM-32732, and AG-04954.