护士长管理干预对提高护理质量及减少护患纠纷的效果观察

目的：探究护士长管理干预对提高护理质量及减少护患纠纷的效果。方法随机选取于2012～2013间在我院住院的200例患者作为本次研究对象。根据入院时间将患者分为观察组和对照组,对照组患者采用常规护理的方法,观察组患者在此基础上采用护士长管理干预的方法。干预的方法有：护士站前移、弹性排班、优化护理的服务流程;增强护理的风险管理;完善护理工作的考核;增强护患纠纷的预防管理。观察两组患者的满意率和护患纠纷发生率。结果对照组100例患者中总满意率为85％,而观察组患者总满意率高达97％,观察组患者满意率明显高于对照组。两组比较有显著差异（ t＝4．0963, P＝0．0000）。观察组患者中护患纠纷的发生率为24％,而观察组患者中护患纠纷的发生率为4％。对照组患者中护患纠纷的发生率明显高于对照组,两组比较具有统计学意义（ P＜0．05）。结论护士长管理干预可以提高护理的质量和护理的满意率,可以减少护患纠纷发生。     

医院药事管理信息系统的开发与应用

针对南京军区南京总医院在药事管理中存在的问题及实际需求,提出了具有系统层和功能应用层的医院药事管理信息系统架构,并在此架构下开发了具有合理用药安全审核、门诊处方点评预警干预、抗菌药物临床应用管理等6个功能模块的医院药事管理信息系统。该文详细介绍了该系统的设计要求、系统结构与功能及技术特点。实际应用表明,该药事管理信息系统可为医务和药物管理人员提供全面、详细、准确和有价值的药物使用等相关信息,有效提高了医政管理部门的监管力度及医院的诊疗质量。     

综合干预对极低出生体重儿婴儿期生长发育的影响

目的：：探讨出院后早期综合干预对极低出生体重儿婴儿期体格和运动发育的影响。方法：以我院35例极低出生体重儿为干预组,以同期40例正常健康足月儿为对照组,干预组早期给予系统化的综合干预。分别于3月龄、6月龄、9月龄、12月龄时观察两组体格发育和运动发育情况。结果：干预组极低出生体重儿在出生、3月龄、6月龄时体格和运动发育均明显落后于对照组足月儿(P＜0.05)。9月龄时,极低出生体重儿身长、体重和运动发育已达足月儿水平(P＞0.05);但干预组极低出生体重儿的头围仍小于对照组足月儿(P＜0.05)。12月龄时,极低出生体重儿的体格发育和运动发育均已达足月儿水平(P＞0.05)。结论：出院后早期对极低出生体重儿实施综合干预,能使极低出生体重儿在婴儿期完成体格和运动发育的追赶生长,达到正常发育的水平。     

神经节苷脂联合鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病70例疗效观察

目的探讨神经节苷脂联合鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法选取2012年1月至2014年1月间于我院进行确诊治疗的新生儿缺氧缺血性脑病患儿140例为研究对象,随机分为对照组和实验组各70例,对照组接受常规治疗,实验组则在常规治疗的基础上采用神经节苷脂联合鼠神经生长因子的干预治疗,治疗周期结束后,比较两组患儿的临床症状改善状况,并分别于治疗第14天、6个月时对两组患者进行心理运动发育指数(PDI)与智力发育指数(MDI)状况评分。结果实验组患儿有12例症状有效改善,48例显性缓解,而NBBA评分为(36.23±3.12)分,MDI评分为(82.41±3.45)分,PDI评分为(82.56±6.87)分,各组统计结果明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷脂联合鼠神经生长因子及早期干预治疗方式可以明显改善新生儿缺氧缺血性脑病临床不良症状,且术后各项功能恢复更优,降低后遗症发生率,可适当临床推广。     

护理干预对腰椎间盘突出症女性患者术后尿潴留的预防效果

目的探讨护理干预在腰椎间盘突出症术后女性患者尿潴留预防中的应用效果。方法将广东省中医院2013年12月至2014年12月收治的59例腰椎间盘突出症女性患者随机分为对照组和干预组,均采取手术治疗。对照组29例患者给予常规护理,干预组30例患者实施系统护理干预。比较两组护理效果及患者满意度。结果干预组术后尿潴留发生率及导尿率均显著低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取系统护理干预措施可有效降低尿潴留的发生率及导尿率,减轻患者痛苦,提高护理满意度。     

血流储备分数在冠心病诊断和治疗中的指导作用

血流储备分数(FFR)是评估冠状动脉功能性狭窄的金标准,对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、心肌缺血具有重要的诊断价值,在经皮冠状动脉介入治疗方面亦具有重要的指导作用。但FFR并未在临床实践中得到广泛应用。该文就FFR及其在冠心病诊断和治疗中的作用予以综述,以期推动FFR在临床中的应用和发展。     

老年急性下壁心肌梗死溶栓后冠状动脉介入治疗安全性研究

目的 探讨老年急性下壁心肌梗死急诊溶栓后经皮冠状动脉介入治疗的有效性和安全性。方法 对由外院首诊后转运接受溶栓治疗的50例老年急性下壁心肌梗死患者按简单随机化分为两组,每组25例。对照组患者使用常规药物（阿司匹林300mg,氯吡格雷300mg）后直接行经皮冠状动脉介入治疗,研究组患者使用尿激酶150万U,再行急诊经皮冠状动脉介入治疗。观察患者胸痛缓解情况及动脉开通率,术后并发症发生率。结果所有接受治疗的老年急性下壁心肌梗死的患者均成功行血运重建,研究组患者来院后胸痛缓解率为80.0%,对照组为40.0%;研究组患者梗死相关动脉总开通率达88.0%,对照组为32.0%;研究组术后并发症主要有心律失常,严重出血,一过性窦性心动过缓、房室传导阻滞及低血压,经药物治疗后可恢复。结论需要急诊转运的老年急性下壁心肌梗死患者,在溶栓后转运再行急诊血运重建治疗的临床疗效及安全性较好,可考虑作为基层医院转运急性心肌梗死患者的首选处理方法。     

替格瑞洛在老年STEMI患者急诊PCI中的疗效与安全性分析

目的观察替格瑞洛在老年急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevated myocardial infarction,STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary artery intervention,PCI)中的疗效和安全性。方法 2013年4月至2014年10月行急诊PCI术的60岁以上STEMI患者113例,采用数字表法随机分为负荷量替格瑞洛组(57例)和氯吡格雷组(56例),分别给予300 mg阿司匹林和180 mg替格瑞洛嚼服及300 mg阿司匹林和600 mg氯吡格雷嚼服。观察并比较2组患者急诊PCI术后无复流情况及术后1个月内主要心脏不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生率及出血、呼吸困难及恶性心律失常的发生率。结果替格瑞洛组无复流发生率以及术后1个月MACE的发生率均低于氯吡格雷组(P<0.05);而2组主要出血、恶性心律失常的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年STEMI患者的急诊PCI治疗中,应用替格瑞洛抗栓疗效显著,且安全性较好。     

髌骨骨折髌骨爪内固定术后康复治疗的随机对照研究

髌骨骨折占全身骨折损伤的1.05%,大部分由直接及间接暴力联合所致[1]。髌骨骨折可造成伸膝结构的连续性丧失及潜在的髌股关节失配,如髌骨关节面不平整程度超过1mm,发生创伤性关节炎的概率就会增加约20%[2]。因此,临床治疗髌骨骨折的目标为重建伸膝结构连续性,恢复髌骨关节面平整,进行有效的内固定并开始早期康复治疗[3]。采用可分离式髌骨爪内固定可取得比传统改良张力带具有更好的早期恢复效果[4],患者术后康复训练的依从性相对     

护理干预对血液透析患者生活质量及依从性的影响

目的：探讨护理干预对维持性血液透析患者生活质量改善及依从性提高的影响。方法：选择符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,两组患者均给予常规护理,观察组加用护理干预,比较生活质量及依从性。结果：入组时,两组患者GQOLI－74各维度评分相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）;入组后6个月,两组患者GQOLI－74各维度评分较治疗前均提高,差异有统计学意义（ P＜0．05）,但是观察组患者提高幅度更大（ P＜0．05）。观察组患者完全依从32例、一般依从7例和不能依从1例,对照组患者完全依从20例、一般依从16例和不能依从4例,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：护理干预能有效改善血液透析患者的生活质量,提高治疗依从性,值得临床推广应用。