国产与进口阿托伐他汀治疗高脂血症的比较

目的:比较国产与进口阿托代他汀治疗高脂血症的疗效。方法:选择原发性高脂血症患者76例,随机分为国产阿托伐他汀(10mg·d~(-1))组和进口阿托伐他汀(10mg·d~(-1))组各38例,均治疗8周。结果:2组治疗4周时总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均开始显著下降(P<0.01),治疗8周高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)开始显著上升(P<0.05),但2组间比较差异无显著意义(P>0.05);不良反应发生率国产组10.5％,进口组7.9％,2组差别无显著意义(P>0.05)。结论:国产阿托伐他汀与进口阿托伐他汀均有明显的调脂效果,两者使用均较安全。     

土鳖虫水提物对实验性高脂血症大鼠血管内皮和内皮素的影响

目的研究土鳖虫水提物对高脂血症大鼠血管内皮和内皮素 (ET)的影响。方法建立高脂血症大鼠模型 ,测定血浆ET的浓度 ,并应用内皮细胞铺片和免疫组化相结合的方法 ,在大鼠主动脉内皮细胞铺片上 ,计数内皮细胞和ET阳性细胞并定量分析ET的合成。结果实验第 80d ,与正常组比较 ,高脂组血浆ET显著增高 (P <0 .0 1) ;内皮铺片显示内皮细胞数量增多 ,排列紊乱 ,胞核大小和染色深浅不一 ,ET阳性细胞率显著升高 (P <0 .0 1)。土鳖虫中、高剂量组血浆ET水平和ET阳性细胞率显著降低 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。结论土鳖虫水提物能保护血管内皮 ,减少ET的合成与释放     

石菖蒲挥发油、β-细辛醚对高脂血症大鼠血管舒缩与抗血小板聚集的作用

目的研究石菖蒲挥发油、β-细辛醚对高脂血症模型动物血管舒缩与抗血小板聚集的作用。方法大鼠喂养高脂饲料造成高脂血症模型,采用流式细胞术检测血液中 CD_(62p)、CD_(63)表达率,并用放免法测定脑组织中内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、神经肽 Y(NPY)的舍量。结果石菖蒲挥发油能降低脑ET 的含量而升高脑 CGRP 的浓度;β-细辛醚能降低血 CD_(62p)表达率、降低脑 ET、NPY 的含量。结论石菖蒲挥发油、β-细辛醚有舒张血管、抗血小板聚集活性的作用。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病心肌缺血的治疗作用

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠对冠心病心肌缺血的疗效及安全性。方法将77例冠心病患者随机分为A组40例与B组37例。B组常规应用硝酸异山梨酯与阿司匹林。A组在常规治疗基础上加用丹参酮ⅡA碘酸钠注射液。每例于治疗开始前1 d与结束次日,进行血脂、血液流变学与动态心电图(Holter)检测。结果A组查血脂示血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显下降(P均<0.01),B组TC、TG、LDL-C治疗前后均无显著性差异(P均>0.05)。A组血液流变学观察示低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指数、红细胞比积、血小板聚集率、纤维蛋白原均显著下降(P<0.01或0.05),其改善血液流变学指标的疗效优于B组(P<0.05)。Holter监测示症状性心肌缺血与无症状心肌缺血的发作次数及其持续时间2组均明显减少(P<0.01或0.05),但A组比B组减少更为显著(P均<0.05)。在随访治疗过程中未见丹参酮ⅡA磺酸钠的严重不良反应。结论丹参酮ⅡA磺酸钠有降脂与改善血液流变性作用,是治疗冠心病心肌缺血的一种有效而安全的药物。     

Dietary hypercholesterolemia aggravates contrast media-induced nephropathy

Background Contrast media administration can result in severe nephrotoxicity under pathological conditions such as diabetic nephropathy, congestive heart failure, dehydration, et al. The purpose of this study was to evaluate the effects of dietary hypercholesterolemia on contrast media-induced changes in renal function, blood flow, and histopathology.Methods Rats were fed either on a normal rodent diet ( group N) or a high-cholesterol supplemented diet ( group H; 4% cholesterol and 1% cholic acid) for 8 weeks. Half of the animals ( n = 6) from each diet group were then given a tail vein injection of 60% diatrizoate (6 ml/kg; group NC and group HC)and the other half were administered saline. Total serum cholesterol, triglyceride, serum creatinine,creatinine clearance rate, fractional excretion of sodium and potassium, and cortical nitric oxide production were determined one day following contrast media administration. Renal blood flow was determined by color Doppler flow imaging and pulsed-mode Doppler. Renal histopathology was observed by light microscopy.Results Total serum cholesterol and resistance indices of renal blood vessels increased significantly,while creatinine clearance rate and production of nitric oxide in the renal cortex decreased markedly in group HC and group H when compared to group N and group NC. The creatinine clearance rate decreased significantly in group HC compared to group H. Serum creatinine levels and fractional excretion of sodium and potassium in group HC were significantly higher than those in the other three groups. Severe tubular degeneration and necrosis, protein cast accumulation, and medullary congestion were found in group HC.Conclusion Hypercholesterolemia is a risk factor for contrast media-induced nephropathy.Hypercholesterolemia aggravates contrast media-induced nephrotoxicity through the reduced production of nitric oxide.     

麝香保心分散片对高脂血症大鼠血脂和血液流变学的影响

目的研究麝香保心分散片对高脂血症大鼠血脂、血液流变学及一氧化氮 (NO)的影响。方法建立高脂血症大鼠模型后给予麝香保心分散片 ,通过检测动物血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白 (LDL)、高密度脂蛋白 (HDL)、血液流变学各项指标及NO水平。结果高脂饮食造成动物血清血脂含量显著增高 ,麝香保心分散片能明显降低高脂血症大鼠TC、TG、LDL、HDL ,降低全血黏度 (ηb)及全血还原黏度 (ηrb) ,并不同程度的降低红细胞刚性指数 (IER)、红细胞聚集指数 (IEA)、红细胞变形指数 (IED)、红细胞计数 (Rn)、电泳时间 (tE)及红细胞压积 (HCT)。同时升高NO含量。结论麝香保心分散片具有降血脂作用和改善血液流变学作用。     

脂蛋白脂肪酶基因突变的研究

目的：筛查国人脂蛋白脂肪酶(LPL)基因的突变，并探讨其与高甘油三酯血症的关系。方法：对高甘油三酯血症组(48例)和正常甘油三酯对照组(121例)的各扩增片段进行分析，电泳图谱异常者进行PCR产物测序。对于频率较高的多态性位点，引入限制性核酸内切酶位点利用PCR-RFLP进行鉴定。结果：在高甘油三酯血症人群中，检出2例内含子3受位剪接点上游6bp的C→T转换的突变杂合子，1例外显子5Pm^207→Leu突变杂合子，在全部样品中检出1例Ser^447→stop突变纯合子，50例Ser^447→stop杂合子。结论：天津地区人群中存在着LPL基因突变，除Ser^447→stop外，内含子3和外显子5的突变多与高甘油三酯血症相关，可能是高甘油三酯血症的遗传易感因子。     

辛伐他汀治疗老年人高脂血症的临床观察

目的 :了解辛伐他汀 (舒降之 )治疗老年人高脂血症的疗效。方法 :对 93例老年高脂血症患者采用舒降之治疗。结果 :治疗了 4周和 8周后 ,胆固醇 (TC)明显降低 2 2 %、2 7% (P <0 .0 1) ,低密度脂蛋白 (LDL C)明显降低 17%、2 4 % (P <0 .0 1) ,高密度脂蛋白 (HDL C)增加 15 %、16 % (P <0 .0 5 ) ,三酰甘油 (TG)降低 18%、2 1% (P <0 .0 5 ) ,仅有轻微不良反应。结论 :辛伐他汀可显著降低TC、LDL C ,可中等程度降低TG及升高HDL C。表明辛伐他汀是治疗老年人高脂血症的理想调脂药物     

高脂血症患者氧化修饰低密度脂蛋白对内皮依赖性血管舒张的影响

目的：探讨氧化修饰低密度脂蛋白（Ox-LDL）对血管舒张的影响及高脂血症男性患者易患动脉粥样硬化（AS）的机制。方法：采用Cu^2＊ 对13例健康自愿者及29例高脂血症患者的低密度脂蛋白(LDL)进行氧化修饰，硫代巴比妥酸法测定丙二醛（MDA）含量，Bartlett法测定溶血卵磷脂(LPC)含量，乙酰胆碱诱发血管舒张。结果：健康人和高脂血症患者血浆LDL被氧化修饰后与修饰前比较MDA含量显著增高（P<0.01）；两组Ox-LDL中的LPC水平均 明显高于各自天然低密度脂蛋白(N-LDL)中的LPC水平（P<0.05）；且健康人及高脂血症男性患者N- LDL中的LPC含量与女性基本相同，但两组男性Ox-LDL中的LPC含量高于女性（P<0.05）,男性高脂血症患 者Ox-LDL的LPC含量最高；两组Ox-LDL均明显抑制血管内皮依赖性舒张，与女性相比，健康男性Ox-LDL抑制血管舒张程度略强，但高脂血症男性患者Ox-LDL抑制血管舒张程度明显增强。高脂血症男性及女性患者Ox-LDL的抑制血管舒张效应与LPC量呈正相关（r ＝0.592，P<0.05；r＝0.816，P<0.05)。结论：男性高脂血症患者易患AS可能与Ox-LDL增加LPC含量及抑制内皮依赖性血管舒张有关。