Left ventricular dysfunction during exercise in patients with angina pectoris and angiographically normal coronary arteries (syndrome X)

Left ventricular function during exercise and recovery was investigated in patients with angina pectoris, ST segment depression during exercise and angiographically normal coronary arteries (syndrome X) using a continuous left ventricular function monitor with cadmium telluride detector (CdTe-VEST). Fourteen patients with syndrome X and 14 patients with atypical chest pain without ST segment depression during exercise and normal coronary arteries (control group) performed supine ergometric exercise after administration of 740–925 MBq of technetium-99m labelled red blood cells, and left ventricular function was monitored every 20 s using CdTe-VEST. Left ventricular ejection fraction (EF) response was impaired (55% increase from rest to peak exercise) in 11 or 14 patients with syndrome X but in none of the control patients. Resting EF was similar in the two groups (62.1%±6.7% in patients with syndrome X, 61.9%±6.2% in controls); however, EF increase from rest to peak exercise was lower in syndrome X (–3.1±9.5% vs 14.7%±7.4%, P <0.001). After cessation of exercise, all patients showed rapid EF increase over baseline and this EF overshoot was lower (19.3%±8.3% vs 26.4%±7.3%, P <0.001) with the time to EF overshoot longer (114±43 s vs 74±43 s, P<0.05) in patients with syndrome X. Thus, in patients with syndrome X, left ventricular dysfunction was frequently observed during exercise in spite of normal epicardial coronary arteries. Correspondence to: J. Taki     

An expert system to teach troubleshooting of common problems associated with the automated anesthesia recordkeeper

Automated anesthesia recordkeepers have been used to monitor patients during surgery in up to 90% of cases at The Ohio State University. The record-keeping devices are complex and can be difficult to troubleshoot. The 1st-CLASS Fusion Program, an expert system shell-program, has been programmed to allow the resident or nurse anesthetist to solve the two most common types of problems associated with the recordkeeper: printer problems and patient monitor problems. Use of this program allows the resident or nurse anesthetist to troubleshoot the recordkeeper quickly and accurately and promotes in the user a sense of competence and control over the technology.     

动态血压正常高限者的左室肥厚

目的：观察动态血压为正常高限者的左室肥厚情况,为该患者群靶器官损害的防治策略提供依据。方法：根据２４小时动态血压监测结果将病人分为３组：Ｎ组（正常血压组）、ＮＨ组（血压正常高限组）和Ｈ组（高血压组）。以超声心动图检测左室舒张末期内径,舒张末期室间隔和左室后壁厚度等,计算左室重量指数（ＬＶＭＩ）。结果：Ｈ组（１２９±４１）和ＮＨ组（１１５±３２）的ＬＶＭＩ明显高于Ｎ组（９７±２３,Ｐ＝０．００００１和０．００５）,Ｈ组和ＮＨ组间无统计学差异。结论：动态血压正常高限者左室肥厚程度明显重于血压完全正常者。对该人群亦应积极采取措施预防和治疗靶器官损害     

CA_(15-3)对术后乳腺癌的随诊价值

目的：探讨 Ｃ Ａ１５ － ３ 对术后乳腺癌的随诊价值。材料与方法：１９９６ 年６ 月至１９９６ 年１２ 月行常规放疗的术后乳腺癌患者４５ 例,于放疗前开始首次检测外周血 Ｃ Ａ１５ － ３ 值,在以后的随诊工作中,作为检查项目之一,即每１～３ 个月查血１ 次,监测时间为２ 年。结果：有复发转移与无复发转移两组的 Ｃ Ａ１５ － ３ 水平分别为（５６ ．２１ ±８ ．３７） Ｕ／ｍｌ,（１３ ．４９ ±２ ．２２） Ｕ／ｍｌ, Ｐ＜ ０ ．０１ ; Ｃ Ａ１５ － ３ 升高的５ 例复发转移患者, Ｃ Ａ１５ － ３ 首次升高均出现于临床或影像学检查之前,提早时间平均为（２ ．５４ ±１ ．３６） 个月;以 Ｃ Ａ１５ － ３ ＞ ３０ Ｕ／ ｍｌ 为阳性,６ 例复发、转移患者中,５ 例阳性,阳性率的９５ ％ 可信区间为３６ ％ ～１００ ％ ,３９ 例无复发、转移患者中,１ 例 Ｃ Ａ１５ － ３ 阳性,假阳性率的９５ ％ 可信区间为０ ～１４ ％ 。结论： Ｃ Ａ１５ － ３ 对乳腺癌术后的转移或复发有较好的特异性和阳性预测性,在术后随诊中有不可替代的预测作用。     

多通道光纤化学传感器连续在位监测固体制剂的体外溶出度多通道光纤化学传感器连续在位监测固体制剂的体外溶出度

目的 为连续在位监测固体制剂的体外溶出度,自制多通道光纤化学传感溶出仪。方法 用自制光纤荧光溶出度监测仪与ZRS-4型智能溶出仪联用,连续在位监测氧氟沙星片、甲硝唑片、呋喃妥因肠溶片的体外溶出度,溶出曲线经微机从5种常用数学模型中根据相关系数R值,优选最佳模型进行拟合。结果 方法的回收率分别为97.4%～104.4%, 97.4%～103.8%, 96.6%～102.1%,日内、日间的RSD均小于5%。经与中国药典2000版方法及美国药典23版方法对照,各时间点药物累积溶出量和拟合后提取的参数均无显著性差异(P>0.05)。结论 本法简便、快速,结果准确、可靠,重现性好。     

电视监视下纤维鼻咽喉镜诊治的护理配合

目的 探讨电视监视下纤维鼻咽喉镜诊治的护理配合和纤维镜的清洁、消毒、管理方法，以确保检查和治疗的清晰、准确，并对检查过程中病人可能出现的并发症进行分析处理。方法 采用日本欧林巴斯ENF—T3型纤维咽喉镜及配套的活检钳，EPSON STYLuS PHOT0 T90彩色打印机一部。OES Video System图象处理系统一套，对10000例患者进行检查。结果 经病理确诊为鼻咽癌134例，其它诊治病种有：鼻咽炎、慢性咽炎、鼻炎、付鼻窦炎、声带小结、声带息肉、声带麻痹、声带囊肿、会厌囊肿、喉癌、慢性喉炎等；检查过程中病人可能出现的并发症有：鼻出血、晕厥、喉痉挛、麻药过敏等。结论 纤维鼻咽喉的检查具有照明度强、镜体软、操作简单、安全等特点，检查部位能清晰地在荧屏上放大，能发现细微的病变，病变的大小、位置、形态及活动情况，同时可以将检查内容包括图片永久性贮存，利于复查时的对照。熟练掌握检查护理配合对顺利完成检查、治疗，避免和处理检查引起的并发症起着重要的作用。     

基于蓝牙技术的便携式微电脑多参数生理监护仪的研制

介绍了一种基于蓝牙技术的便携式微电脑多参数生理监护仪的工作原理、系统构成。该系统由2个Intel—196单片机构成双CPU系统，通过蓝牙发送、接收模块对信号进行无线传送，最终完成数据的采集、处理、显示，对病人进行实时监控。并可采用串行通讯的方式将数据送给PC机，对数据进行进一步的分析处理。     

高原单兵生理参数监测系统的研制

为了给平、战时伤员急救提供更为可靠的监测手段,同时为高原广大官兵平时的科学训练提供依据,研制了一套具有遥测功能的高原单兵生理参数监测系统。可在高原、高寒等恶劣环境下实时监测人体运动状态的血氧饱和度、脉搏和体温。     

广西四级医疗机构消毒监测情况比较分析

目的分析广西壮族自治区各级医疗机构消毒监测资料．掌握广西壮族自治区医疗机构消毒工作的状况。方珐根据卫生部2002年版《消毒技术规范》采样监测，并将监测数据进行统计分析。结果2004年全区医疗机构市级、县级、乡镇级和个体诊所消毒监测样品总数依次为3602、6953、7616、25127份，合格率依次为89．7％、92．3％、87．4％、75．7％，四者差异有显著性（P〈0．01）：各类监测样品中以一次性使用消毒卫生用品合格率最高（99．1％），最低为医院排放污水的消毒效果（61．0％）。结论医院管理人员要加强医院消毒效果工作，严格执行污水排放标准：乡镇级医疗机构和个体诊所是今后消毒监测工作的重点．同时应加强空气消毒、物品消毒、手和皮肤消毒工作。     

环境气体检测控制系统指标及安全考虑

环境气体检测的重要性大家能理解，各种仪表和控制系统应运而生，从保证控制良好来讲，控制在什么指标，对控制系统和仪表的安全等级确定是很重要的。