父母体质指数、母亲年龄及文化程度对张路指数的影响

【目的】探讨张路指数（Zhang—Baolin Lu-Qing Index，ZLI）的影响因素。【方法】对413例新生儿定时纵向测量体重、头围、身长，然后根据ZLI公式计算ZLI值，并对母亲妊娠前体质指数（body mass index，BMI）、母亲妊娠期增加BMI、父亲BMI、母亲文化程度、母亲年龄、新生儿性别与ZLI之间的关系进行相关分析。【结果】①母亲妊娠前BMI、妊娠期增加BMI除与生后12～14d时ZLI相关性无统计学意义外（P〉0．05），与其他各时段ZLI呈正相关（P〈0．05）；父亲BMI与各时段ZLI相关性无统计学意义（P〉0．05）。②母亲不同文化程度组、母亲不同年龄组及新生儿不同性别间ZLI差异无显著性（P〉0．05）。【结论】ZLI随母亲妊娠前BMI、妊娠期增加BMI的增大而增大，父亲BMI、母亲年龄、母亲文化程度、新生儿性别对ZLI影响不大。     

影响农村儿童弱视治疗的因素

目的探讨影响农村儿童弱视治疗的因素，为临床防治提供依据。方法回顾性分析1997年2月-2004年12月该院门诊采用综合法治疗的121例（175眼）农村弱视患儿的临床资料。结果斜视性弱视治愈率最高，屈光参差性弱视治愈率最低（P〈0．05）。弱视程度愈轻，治愈率愈高（P〈0．01），家长及患儿的依从性愈好，疗效愈好。结论影响儿童弱视疗效的因素主要是弱视类型、弱视程度以及家长与患儿的依从性，采取针对性措施对于改善疗效有重要意义。     

YAG激光联合RS引流管置入治疗泪道阻塞疗效影响因素分析

目的：探讨YAG激光联合RS引流管治疗泪道阻塞的疗效及独立影响因素。

方法：回顾性分析2015-01/2018-01在我院行激光联合引流管置入治疗的250例泪道阻塞患者病例资料,总结术后疗效并采用Logistic回归分析影响疗效的独立因素。

结果：患者术后临床治疗总有效率为87.9%; 病程(OR=8.654,95% CI：3.740～20.023)、泪道冲洗频率(OR=3.480,95% CI：2.128～5.691)、泪道阻塞长度(OR=0.518,95% CI：0.238～1.131)、拔管时间(OR=0.386,95% CI：0.237～0.628)以及首次手术(OR=14.717,95% CI：10.798～20.059)是影响患者术后疗效独立影响因素。

结论：YAG激光联合RS引流管置入治疗泪道阻塞疗效显著,早期治疗、避免多次手术、术后适度冲洗泪道、控制拔管时间,均有利于提高疗效。     

年龄相关性白内障术后发生感染性眼内炎的病原学特点及相关因素

目的：探究年龄相关性白内障手术后发生感染性眼内炎的病原学特点及相关因素与预防。

方法：回顾性分析本院2016-01/2018-01收治的1 365例年龄相关性白内障患者,统计患者感染性眼内炎发生情况,并分析感染性眼内炎病原学特点及相关危险因素。

结果：患者28例发生感染性眼内炎,共检出病原菌36株,其中表皮葡萄球菌9株(25.00%),铜绿假单胞菌9株(25.00%),芽孢杆菌8株(22.22%)。铜绿假单胞菌、芽孢杆菌对头孢唑林、头孢噻肟、阿莫西林具有较强的耐药性; 对头孢哌酮-舒巴坦、美罗培南的敏感性较高; 表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素、阿奇霉素有较强的耐药性,对万古霉素、呋喃妥因、米诺环素的敏感性较高。Logistic多因素回归分析,年龄(≥70岁)、糖尿病、手术时间(≥15min)、术中玻璃体溢出是年龄相关性白内障术后发生感染性眼内炎的独立危险因素(P<0.05)。

结论：年龄相关性白内障手术后感染性眼内炎病原菌以表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、芽孢杆菌多见。年龄(≥70岁)、糖尿病、手术时间(≥15min)、术中玻璃体溢出为年龄相关性白内障手术后发生感染性眼内炎的独立危险因素。     

影响护理不良事件发生因素的质性研究

目的探讨护理不良事件发生的相关因素。方法采用深度访谈法,收集15例个案资料,进行现场录音和速记,并运用Colaizzi分析程序进行分析。结果提炼出6个主题,分别为护理人员因素、管理因素、物品因素、环境因素、患者因素、多种因素相互作用。结论对护理不良事件应进行多因素分析,并采取多种措施,以降低护理不良事件的发生率。     

慢性乙肝患者焦虑和抑郁状况调查及相关因素分析

目的探讨慢性乙肝患者焦虑和抑郁状况及相关影响因素。方法选取2018年6月—2020年5月资阳市第四人民医院收治的慢性乙肝患者142例,进行汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)评估,并收集相关临床资料,分析焦虑和抑郁的发生情况及其影响因素。结果慢性乙肝患者焦虑和抑郁的患病率为26.06%和32.39%,焦虑和抑郁的共病率为13.38%。单因素分析结果显示,较高文化程度、管理者及有危险有害饮酒的患者焦虑患病率较高,差异均有统计学意义(P<0.05),独居、较高文化程度及一般文职人员的患者抑郁患病率较高,差异均有统计学意义(P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,管理者和危险有害饮酒是慢性乙肝患者焦虑的影响因素,危险有害饮酒是患者抑郁的影响因素。结论慢性乙肝患者焦虑抑郁的患病率较高,不同婚姻状况、职业、文化程度、饮酒情况及病程的患者焦虑抑郁程度具有差异,管理者职业和饮酒增加慢性乙肝患者发生焦虑的风险,饮酒增加发生抑郁的风险。     

后路腰椎椎间融合内固定病人术后切口感染的影响因素分析

目的:探讨后路腰椎椎间融合内固定(PLIF)后切口感染的影响因素,并提出预防措施。方法:选取医院2016年6月—2019年6月收治的440例行PLIF术病人为研究对象,根据术后感染情况,分成感染组、非感染组,分析术后切口感染发生与临床特征的关系。经多因素Logistic分析切口感染的影响因素,并提出预防措施。结果:440例病人中16例(3.64%)发生切口感染,424例(96.36%)未发生切口感染。经单因素、多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、手术时间>180 min、术后导尿管留置时间≥3 d、术前住院时间≥3 d是切口感染的影响因素(P<0.05)。结论:PLIF术后切口感染与病人年龄、手术时间、术后导尿管留置时间、术前住院时间存在密切关联。护理人员可根据病人具体情况采取针对性措施,控制感染风险。     

2017年襄阳市MSM人群HIV感染状况及影响因素分析

目的 了解襄阳市男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)的艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染状况及其影响因素,为制定防控措施提供依据。 方法 采用分类滚雪球法,召集过去一年内有过插入性口交或肛交同性性行为的MSM作为对象,开展问卷调查,采集血液标本进行HIV、梅毒和丙型肝炎三种抗体检测。数据采用SPSS 23.0软件进行描述性、单因素和多因素分析。 结果 共调查400名MSM,HIV感染率4.25%。单因素分析显示,婚姻状况、文化程度、艾滋病防治知识得分、最近1周同性行为次数、最近一次与同性发生肛交性行为时是否使用安全套、同性性行为时是否坚持使用安全套、是否接受过干预服务共7个因素影响HIV感染率(P≤0.10)。多因素分析显示,文化程度高中以上(aOR=0.25,95%CI:0.07～0.92)、艾滋病防治知识全对(aOR=0.24,95%CI:0.07～0.77),最近一次与同性肛交性行为时使用安全套(aOR=0.065,95%CI:0.01～0.47)、接受过干预服务(aOR=0.007,95%CI:0.001～0.092)是HIV感染率的保护性因素。 结论 2017年襄阳市MSM人群HIV感染率较高,应采取有效措施,特别是针对文化程度初中以下的MSM,加大综合干预措施力度,提高艾滋病干预服务覆盖率,加强艾滋病防治知识宣传教育,切实提高同性肛交性行为时安全套使用率,从而遏制该人群的艾滋病传播。     

妊娠妇女孕前口腔检查的调查状况及影响因素分析

目的调查分析张家港市妊娠妇女孕前口腔检查情况及其影响因素。方法选择张家港市妇幼保健所产前门诊初次孕检的783名妊娠妇女进行问卷调查:人口统计学资料、孕前口腔检查情况、未进行孕前口腔检查的原因等;通过问卷结果进行统计分析。结果 783名妊娠妇女中共有104名进行了孕前口腔健康检查,占13.3%,孕前是否进行口腔健康检查与年龄段、文化程度、月收入水平、有无职业相关(P<0.05),与口腔健康知识的认知明显相关(P<0.001),与口腔健康态度相关性不明显。679名未进行口腔检查的主要原因依次是:"牙齿没问题、没必要"、"没有时间"、"害怕看牙疼痛"。结论张家港市孕前口腔检查率较低,建议加强育龄妇女的口腔卫生宣教,同时把孕前口腔检查严格纳入孕前保健的基本项目中,促进孕妇和胎儿健康。     

中国肾移植患者红细胞内嘌呤类药物活性代谢物6-硫鸟嘌呤核苷酸浓度监测及影响因素分析

目的：研究服用硫唑嘌呤（AZA）中国肾移植患者红细胞（RBC）内活性代谢物6-硫鸟嘌呤核苷酸（6-TGNs）分布特征及影响因素，为临床合理应用嘌呤类药物提供依据。方法：以89例中国肾移植患者为研究对象，关联分析年龄、性别、体质量、AZA剂量和TPMT活性对RBC内6-TGNs浓度的影响，并应用SPSS v20.0软件进行多元线性回归分析。结果：89例中国肾移植患者RBC内6-TGNs浓度呈非正态分布（P<0.000 1），6-TGNs浓度中位数为167.60（四分位间距，108.10~300.80） pmol/8×10⁸ RBC，个体间差异约24.3倍。关联分析显示患者年龄、性别、体质量、TPMT活性对6-TGNs浓度均无显著影响（P>0.05）；而AZA剂量与6-TGNs浓度间呈显著正相关性（r_s=0.307 1，P<0.01）。多元线性回归分析显示，RBC内6-TGNs浓度与AZA剂量间呈显著正相关（P<0.001），与TPMT活性呈显著负相关（P<0.05）。结论：AZA剂量和RBC内TPMT活性协同影响嘌呤类药物活性代谢物6-TGNs浓度，进而影响该类药物临床疗效和毒性反应。